甲狀腺的炎癥.靜止性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎亞急性病變,多發(fā)生于產(chǎn)后期婦女產(chǎn)后甲狀腺功能紊亂多數(shù)發(fā)生這一疾病(參見第251節(jié)).產(chǎn)后婦女發(fā)病率約5%~10%.雖然靜止甲狀腺炎病因不清,但最近有證據(jù)提示是自身免疫性疾病.癥狀和體征靜止甲狀腺炎的特征是,不同程度的甲狀腺腫大,無痛,有數(shù)周的自限性甲狀腺功能亢進(jìn)期,由于甲狀腺激素貯備耗竭,隨之出現(xiàn)暫短性甲狀腺功能減退,最后,通常甲狀腺功能恢復(fù)正常(見下文).甲亢期可以短促或被忽略.當(dāng)患病婦女發(fā)展為甲狀腺功能減退時(shí)才被確診,偶爾是永久性甲狀腺功能減退.診斷靜止甲狀腺炎常常不被診斷,因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)可以短暫,輕度或根本不發(fā)生.活檢發(fā)現(xiàn)像橋本甲狀腺炎一樣的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),但無淋巴濾泡和瘢痕.妊娠期和產(chǎn)后期甲狀腺過氧化酶抗體和少見有抗甲狀腺球蛋白抗體幾乎總是陽(yáng)性,因此該病是橋本甲狀腺炎的變異型(見下文).靜止淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎血清T3,T4水平增高,TSH抑制伴極低放射性碘吸取,這些實(shí)驗(yàn)室檢查類似亞急性甲狀腺炎,人為甲狀腺功能亢進(jìn)和碘誘導(dǎo)甲狀腺功能亢進(jìn)所見.白血球計(jì)數(shù)和血沉正常.無眼征和脛前粘液性水腫.治療和預(yù)后因?yàn)殪o止淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎系自限性,暫時(shí)性疾病,病程僅數(shù)月；甲狀腺功能亢進(jìn)期應(yīng)予以保守治療,通常只需β-阻滯劑,如心得安(見上文甲狀腺功能亢進(jìn)治療).抗甲狀腺藥物,外科和放射治療是禁忌證.短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療.雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數(shù)甲狀腺功能恢復(fù)正常,因此在6~12個(gè)月以后,要重新評(píng)估甲狀腺功能,再一次懷孕,該病幾乎總會(huì)復(fù)發(fā).亞急性甲狀腺炎(肉芽腫性,巨細(xì)胞性或deQuervain甲狀腺炎)甲狀腺急性炎癥病變大概是病毒所致.常常有病毒性上呼吸道感染過去史,組織學(xué)檢查顯示甲狀腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)較橋本甲狀腺炎和靜止甲狀腺炎輕,但有特征性巨細(xì)胞浸潤(rùn),多形核白細(xì)胞和濾泡破裂.癥狀,體征和預(yù)后臨床表現(xiàn)包括"喉痛"(實(shí)際是頸痛)伴進(jìn)行性頸痛和低熱(37.8~38.3℃).頸痛特征從一邊轉(zhuǎn)到另一邊,可以在一側(cè)緩解,常向頜和耳放射.易與牙痛,喉炎,耳炎混淆,吞咽和頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重.甲狀腺功能亢進(jìn)常在疾病的早期,因?yàn)榧に貜钠屏褳V泡中釋出.較其他甲狀腺疾病更乏力,疲勞.體檢,甲狀腺不對(duì)稱腫大,硬且痛.亞急性甲狀腺炎系自限性疾病,一般數(shù)月即好轉(zhuǎn),偶爾有復(fù)發(fā).當(dāng)有廣泛濾泡破壞,可致永久性甲狀腺功能減退.診斷疾病早期實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)T3,T4增高,TSH和甲狀腺放射性碘吸取降低(常是"O"),血沉增高.數(shù)周后,甲狀腺T3和T4貯備耗竭,出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退伴T3,T4降低,TSH升高,甲狀腺放射性碘吸取恢復(fù)正常.發(fā)病期間弱陽(yáng)性抗體可以存在.治療用大劑量阿司匹林或NSAIDs.較嚴(yán)重和遷延癥例主張用皮質(zhì)類固醇(強(qiáng)的松30~40mg/d,6星期過程中劑量逐漸減少),24~48小時(shí)內(nèi)全部癥狀消失.當(dāng)甲狀腺放射性碘吸取恢復(fù)正常,治療終止.橋本甲狀腺炎(慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,橋本甲狀腺腫；自身免疫性甲狀腺炎)由于自身免疫因子引起腺體淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性甲狀腺發(fā)炎.在北美,該病認(rèn)為是原發(fā)性甲狀腺功能減退最常見原因,患病率女性多于男性(8：1).發(fā)病率隨著年齡而增加.甲狀腺病家族史多見,有染色體病病人發(fā)生率增加,包括特納,唐氏和克蘭費(fèi)爾特綜合征.組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)V泛淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)伴有淋巴濾泡.癥狀和體征病人主訴無痛性甲狀腺腫大,咽喉脹滿.檢查發(fā)現(xiàn)無痛性甲狀腺腫大或結(jié)節(jié),堅(jiān)實(shí),較正常甲狀腺硬.當(dāng)?shù)谝淮我姷?許多病人已有甲狀腺功能減退.其他形式自身免疫性疾病常見,包括惡性貧血,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,SLE,干燥綜合征.其他自身免疫內(nèi)分泌病可共同存在,包括艾迪生病(腎上腺皮質(zhì)功能不足),甲狀旁腺功能減退,胰島素依賴型糖尿病.施密特綜合征是艾迪生病和繼發(fā)于橋本病甲狀腺功能減退.甲狀腺癌發(fā)生率可以增高,特別是乳頭狀癌和甲狀腺淋巴瘤.診斷疾病早期實(shí)驗(yàn)室檢查包括正常T3,T4和甲狀腺過氧化酶抗體滴度增高,較少見的有甲狀腺球蛋白抗體.甲狀腺放射性碘吸取可以增高,多半是因?yàn)榧谞钕俚庥袡C(jī)化障礙伴甲狀腺持續(xù)吸碘.疾病后期發(fā)展成甲狀腺功能減退伴有T4降低,甲狀腺放射性碘吸取降低和TSH增高.治療橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退,偶爾甲狀腺功能減退是一過性.替代治療平均T4劑量是75~150μg/d

甲狀腺炎是由于細(xì)菌或病毒侵入機(jī)體,引起甲狀腺的腫大,結(jié)節(jié)樣變,稱之為甲狀腺炎.通常可以分為急性,亞急性,慢性三種類型.急性甲狀腺炎是由于細(xì)菌感染引起的,甲狀腺會(huì)紅腫發(fā)脹,發(fā)熱頭疼,一般用大量抗生素可以對(duì)癥狀有所緩解直至治愈；亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染后甲狀腺發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的非化膿性炎癥,發(fā)病時(shí)在頸前甲狀腺處出現(xiàn)包塊,疼痛發(fā)熱,并伴有甲狀腺功能異常的癥狀；慢性甲狀腺炎是由于自身免疫引起的,機(jī)體免疫代謝紊亂,而且發(fā)病周期較長(zhǎng),發(fā)病癥狀與亞急性有一定相似,可以通過醫(yī)師診斷確定病情.由于甲狀腺是重要的免疫及內(nèi)分泌器官,發(fā)炎會(huì)引起其他一些并發(fā)癥,如甲狀腺腫等重大嚴(yán)重疾病,因此發(fā)病確診后要及時(shí)就醫(yī)診治.建議你在臨床專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,治療過程會(huì)以藥物為主進(jìn)行對(duì)癥治療,要進(jìn)行止痛；而且平常飲食過程注意飲食中富含維生素,低脂,這樣利于病情的發(fā)展.平常在預(yù)防方面注意用適量腎上腺糖皮質(zhì)激素可以緩解甲狀腺的疼痛；平常注意休息,飲食方面進(jìn)行調(diào)整,盡量健康生活,避免甲狀腺再度感染.

甲狀腺炎有三種類型,1,亞急性甲狀腺炎是一種于病毒感染有關(guān)的自限性甲狀腺炎,本病以40~50歲女性最為多見,病因與病毒感染有關(guān),如流感病毒,腺病毒和腮腺炎病毒等.2,自身免疫性甲狀腺炎是公認(rèn)的器官特異性自身免疫性疾病,具有一定的遺傳傾向,本病的特征是存在高滴度的甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,碘攝入量量是影響本病發(fā)生發(fā)展的重要環(huán)境因素,隨碘的攝入增加,本病的發(fā)病率顯著增加.3,產(chǎn)后甲狀腺炎是一種發(fā)生在產(chǎn)后的一種自身免疫性甲狀腺炎,此病主要是產(chǎn)后一年發(fā)生甲狀腺功能異常,血清甲狀腺過氧化物酶抗體一般是陰性.根據(jù)你的癥狀你很有可能為自身免疫性甲狀腺炎,本病尚沒有針對(duì)病因的治療措施,限制碘攝入量在安全范圍可能有助于阻止甲狀腺自身免疫性破壞進(jìn)展,僅有甲狀腺腫,無甲減者一般不需要治療.左甲狀腺素治療可以減輕甲狀腺腫,如果甲狀腺迅速腫大,伴局部疼痛或壓迫癥狀時(shí),可給予糖皮質(zhì)激素治療,如果上述方法治療后都無效可以考慮手術(shù),你可以聽醫(yī)生的建議選擇最合適的治療!以上是對(duì)“咨詢甲狀腺炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

你可能是患的產(chǎn)后甲狀腺炎。先觀察，如果沒有繼續(xù)腫大可以或者其他變化可以等你哺乳期過了再用藥，看起來也沒有甲亢癥狀可以可以先不治療。但是注意控制碘的攝取。產(chǎn)后甲狀腺炎病人急性期過后，半數(shù)病人仍有甲狀腺腫，測(cè)定抗甲狀腺抗體滴度仍高，TSH對(duì)TRH試驗(yàn)呈過度反應(yīng)，再次分娩后PPT復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性為25%～40%。無論病人甲狀腺實(shí)質(zhì)是否有萎縮，真正的危險(xiǎn)是永久性的甲狀腺功能減退。有報(bào)道，即使在一次緩解之后，仍有10.3%～29%的病例會(huì)成為永久性甲狀腺功能減退。

　　甲狀腺炎甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺病.按發(fā)病多少依次分為：橋本氏甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺,最常見的是慢性淋巴細(xì)胞性及亞急性甲狀腺炎.亞急性甲狀腺炎　用大劑量阿司匹林或NSAIDs.較嚴(yán)重和遷延癥例主張用皮質(zhì)類固醇(強(qiáng)的松30~40mg/d,6星期過程中劑量逐漸減少),24~48小時(shí)內(nèi)全部癥狀消失.當(dāng)甲狀腺放射性碘吸取恢復(fù)正常,治療終止.　橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退,偶爾甲狀腺功能減退是一過性.替代治療平均T4劑量是75~150μg/d.