小手術后傷口旁起疙瘩，且化驗提示有壞死，可能是傷口感染、局部組織增生、手術未徹底清除病變組織、瘢痕形成、自身免疫反應等原因所致。 1. 傷口感染：術后傷口護理不當，細菌侵入，引發炎癥，導致疙瘩形成。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療，但需遵醫囑。 2. 局部組織增生：傷口愈合過程中，成纖維細胞過度增生，形成疙瘩。一般無需特殊處理，若影響美觀或功能，可考慮手術切除。 3. 手術未徹底清除病變組織：殘留的病變組織繼續生長，導致疙瘩出現。可能需要再次手術清理。 4. 瘢痕形成：個人體質因素，傷口愈合后形成瘢痕疙瘩。可外用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏等。 5. 自身免疫反應：身體對手術創傷產生異常免疫應答，形成疙瘩。可使用免疫調節劑，如環孢素等。 出現這種情況應及時就醫，明確原因，采取相應的治療措施。同時要注意傷口的清潔和護理，避免刺激。

您好，您說的情況考慮是脈管炎之類的，建議外科就醫，積極治療的