13歲女孩心包腔內(nèi)左房左室后方占位
歲10天前胸悶氣短一次，胸骨偶爾疼，CT:心包內(nèi)可見左房后外側(cè)可見一不規(guī)則形軟組織腫塊影，邊界欠清，心包內(nèi)可見液體密度影。經(jīng)食道及經(jīng)胸超聲心動圖:1.左房中下方至左室中間段，下后壁可探及大小5.9*3.1cm中強回聲占位，其內(nèi)呈蜂窩狀，包膜完整，未見分葉，團塊未浸潤心肌及左房腔，CDFI:未見血流信號2.左室中間段至心尖段心包腔內(nèi)可探及少量液性暗區(qū)，左室游離壁積液深8mm，左室心尖積液深3.5mm，余正常
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這個占位性病變還是不小的，可能還是要考慮是一個心包粘液瘤的可能性大，屬于一個腫瘤性疾病。1，你這個情況可以做一個增強的CT檢查2，最好的辦法還是手術(shù)切除治療
2016-01-17 15:10
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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明顯是有大量的心包積液。但是什么病因是不知道的，可以心包本身的炎癥，比如病毒性心肌炎，風濕性心臟炎，或者非特異性的心包炎等心臟本身的來源也可以是什么其它系統(tǒng)性問題在心臟上的反映。不同的疾病導(dǎo)致的當然不同的治療，我還遇到有什么不少肺癌心包轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致心包大量積液的，那么你是癌腫轉(zhuǎn)移，你絕對和一般的心包積液不一樣。
2016-01-17 13:44
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什么是心包疾病? 心包是由臟層和壁層組成的一圓錐形漿膜囊，它包繞著心臟和大血管的根部，壁層和臟層之間為心包腔。心包腔內(nèi)含有少量(少于50ml)起潤滑作用的液體。心包疾病(pericardial disease)的臨床譜包括心包先天性缺陷、心包炎(干性、滲出性、滲出性一縮窄性、縮窄性)、心包腫瘤(pericardial neoplasm)和心包囊腫(pericardial cysts)等。以心包炎為主，腫瘤等其他疾病少見。心包炎分為急性和慢性，大多數(shù)經(jīng)保守治療可治愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性縮窄性心包炎，需要外科手術(shù)治療。 查看全文»
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