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            大動脈炎怎么治?

            大動脈炎

            開始咳嗽發低燒,偶爾高燒。血沉高100.C_反應蛋白也高.影像學意見:主動脈弓。無名動脈.兩側鎖骨下動脈近心段.兩側頸總動脈大部內膜彌漫性增厚,血管內.外緣稍欠光整或模糊,主動脈弓及頭臂動脈近心段部分增厚管壁內環狀異常對比增強,用激素和改善微循環的藥效果還是不行,還是偶爾高燒,,怎樣才能治好或到什么醫院治療比較好?能否找您治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,大動脈炎是臨床上較常見的疾病。請到專門的大動脈炎專科進行中西結合以中醫為主保守治療,少用或不用激素,免疫抑制最好不用,中醫為主慢慢把免疫調節到一個平衡狀態就可以了。不要純西醫治療,更不要一上來就手術治療,現在血沉是多少。

              2016-01-17 22:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              動脈炎是一種自身免疫性疾病。西醫治療主要應用一些免疫抑制劑,其副作用大,有的甚至對人體有毒害作用。我們在病情較重或必須使用的情況下,合理使用一些激素類、細胞毒類藥物,但基于這些藥物的毒副作用,一般情況下掌握能不用則盡量不用,能少用則盡量少用,能盡快減停則盡快減停的原則,努力將這些藥物的毒副作用降低到最低程度,盡量避免給患者帶來不良影響。在病情穩定時期主要以中醫治療為主,根據不同的病種,不同的癥狀辨證論治,個體化治療,從根本上治療本類病。

              2016-01-17 19:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              多發性大動脈炎又稱原發性大動脈炎綜合征主動脈弓綜合征、無脈癥。多見于青年女性本病的病因尚不明確,目前多數認為本病可能是與鏈球菌、結核菌病毒等感染有關的自身免疫性疾病。多發性大動脈炎為主動脈及其分支的慢性、進行性且常為閉塞性的炎癥,臨床上根據受累動脈的不同而分為不同的臨床類型,其中以頭和臂部動脈受累引起的上肢無脈癥為最多其次是降主動脈、腹主動脈受累的下肢無脈癥和腎動脈受累引起的腎動脈狹窄性高血壓,也可見肺動脈和冠狀動脈受累而出現肺動脈高壓和心絞痛甚至急性心肌梗塞本病的病因尚不明確,近年來認為這是一種與免疫復合物沉著有關的自體免疫性疾病,且多數可能與某些感染有關聯目前多數認為本病可能是與鏈球菌、結核菌、病毒等感染有關的自身免疫性疾病有的患者曾檢出抗主動脈抗體。治療!由于病程進展快后果嚴重診斷明確后必須采取積極的有效治療措施  1.非手術治療由于動脈栓塞的病人常伴有嚴重的心血管疾患因此即使要施行急癥取栓術的病人亦應重視手術前后非手術治療處理以利改善全身情況減少手術危險性提高手術療效  針對動脈栓塞的非手術療法適用于:  ①小動脈栓塞如下肢脛腓干遠端動脈栓塞;上肢肱動脈遠端的動脈栓塞;  ②全身情況嚴重不能耐受手術者;  ③肢體己出現明顯的壞死征象手術已不能挽救肢體常用藥物有:纖溶抗凝及擴血管藥物目前仍以尿激酶最為常用.可經靜脈內注射栓塞動脈近端穿刺注射以及經動脈內導管利用輸液泵持續給藥等三種方法如能在發病后3天內開始治療可望取得良好效果抗凝治療可以防止繼發血栓蔓延初以全身肝素化3-5天然后用香豆素類衍化物維持3-6個月使用纖溶或抗凝藥物治療期間.必需嚴密觀察病人的凝血功能及時調整用藥劑量或中止治療防止重要臟器出血性并發癥的發生  2.手術療法手術方法主要是取栓術凡是動脈栓塞的病人除非肢體已發生壞疽或有良好的側支建立可以維持肢體的存活如果病人全身情況允許應及時作手術取栓取栓術有兩種主要方法:  ①切開動脈直接取栓;  ②利用Fogarty球囊導管取栓;導管取栓不僅簡化操作縮短手術時間而且創傷小只要備有球囊導管都應采用該法取栓術后除了嚴密觀察肢體的血供情況外.仍應繼續治療相關的內科疾病尤其應重視肌病腎病性代謝綜合征的防治:高血鉀酸中毒肌紅蛋白尿以及少尿無尿.是腎功能損害的表現必須及時處理否則將出現不可逆性腎功能損害術后患肢出現腫脹肌組織僵舊疼痛應及時作肌筋膜間隔切開術;肌組織已有廣泛壞死者需作截肢術。

              2016-01-17 15:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              中西醫結合,突出中醫特色動脈炎是一種自身免疫性疾病。西醫治療主要應用一些免疫抑制劑,其副作用大,有的甚至對人體有毒害作用。我們在病情較重或必須使用的情況下,合理使用一些激素類、細胞毒類藥物,但基于這些藥物的毒副作用,一般情況下掌握能不用則盡量不用,能少用則盡量少用,能盡快減停則盡快減停的原則,努力將這些藥物的毒副作用降低到最低程度,盡量避免給患者帶來不良影響。在病情穩定時期主要以中醫治療為主,根據不同的病種,不同的癥狀辨證論治,個體化治療,從根本上治療本類病。

              2016-01-17 07:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              多發性大動脈炎又稱"動脈炎無脈癥".屬于自身免疫性疾病,已被醫學界公認,在整個動脈炎性病理變化中,免疫復合物反應,細胞粘附作用等起了重要作用.目前國內外尚無特效方法治療.將大動脈炎發病歸納起來,整個發病過程中包含著識別、攻擊兩個過程.正常情況下,免疫系統就象一個軍隊,一部分功能是打擊敵人的攻擊系統.但誰是敵人,誰是自己人,這就要靠具有識別功能的免疫系統來完成這項工作.我們在此稱之為"識別免疫系統",識別系統指向哪里,攻擊系統就對哪些目標進行打擊.如果識別系統將自身組織定為"敵人",那么攻擊系統就將攻擊破壞自身組織.這樣就形成了免疫反應性疾病.大動脈炎就是在這種免疫反應過程中形成的.其本質說明識別免疫系統功能是低下的.也就是說,大動脈炎患者的免疫功能是低下的,不平衡的.這就是說對相當一部分大動脈炎患者來說單純使用免疫抑制劑如:激素、環磷酰胺治療,必須配合其他的藥物治療,復方丹參片等,不要喝酒,禁忌辛辣食物,要定期復查,如繼續加重,則要早就醫,我所給你的回答(希望您對我的回答滿意)均做參考,詳細情況咨詢當地醫師

              2016-01-17 03:05
            就醫問藥

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