25歲女性，彩超顯示先心病室間隔缺損并膜部瘤，伴輕度三尖瓣、肺動脈瓣返流，左室功能正常，咨詢能否先懷孕、手術季節影響、貧血能否手術、手術方式安全性及費用、術后生育時間等。 1.懷孕問題：室間隔缺損并膜部瘤，懷孕可能增加心臟負擔，誘發心衰等風險。建議先治療再懷孕，膜部瘤一般不易脫落，但孕期風險增加。 2.手術季節：手術季節對手術效果影響不大，四月份手術可行。 3.貧血影響：輕度貧血一般不影響手術，重度貧血需糾正后手術。 4.手術方式：腋下側開口手術是較安全的方式，創傷相對較小。 5.費用：費用因地區、醫院、病情等而異，一般數萬元。 6.術后生育：術后恢復良好，通常 1 - 2 年后可考慮生育。 總之，對于先心病室間隔缺損并膜部瘤，應綜合考慮多方面因素，選擇合適的治療時機和方式，以保障健康。

病情分析：室間隔缺損并膜部瘤，宜早期手術，否則失掉良好的手術機會，如大的室間隔缺損、動脈導管未閉，一般1歲以內，甚至小于半歲。但是2歲以內的中小室間隔缺損，如果臨床無癥狀，心電圖影響不大，生長發育正常，可等到2歲復查以后再決定是否手術，因大約30--40％的缺損可以隨年齡增長自然閉合。

1、我這樣的情況可以先不治療要孩子嗎？我認為“先不治療要孩子”是個很危險的想法,這樣可能您在懷孕中后期會出現心衰,導致大人孩子都不保的嚴重后果.這個膜部瘤容易脫落嗎？不是脫落，而是破裂，這個概率不好講。2、如果不行的話，四月份這個季節做手術有影響嗎，有貧血可以做嗎？四月份這個季節做手術沒有影響，有貧血可以做。且手術后多久可以生孩子？一般手術后一年，如果心功能好的話就可以生孩子了。3、請問做腋下側開口手術安全嗎？不太安全，不如正中切口安全性大。所有的費用大概要多少？2.5-3萬。