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            深靜脈血栓治療后應(yīng)注意什么

            08年12月

            • 回答5

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內(nèi)凝結(jié),屬于下肢靜脈回流障礙性疾病.常見的預(yù)防措施比如:在骨科,胸科大手術(shù)前常規(guī)給予小劑量抗凝藥物;大手術(shù)術(shù)后患者及時(shí)翻身拍背,按摩下肢,小手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)及早下床活動(dòng),如遇到突發(fā)的單側(cè)肢體腫脹應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診等等.建議您還是要在完全康復(fù)之后在考慮生孩子,祝您早日康復(fù)!

              2016-01-17 18:52
            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              ,飲食因素:高脂肪飲食是形成動(dòng)脈粥樣硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒煙和限制飽和脂肪酸攝入等措施.2,吸煙因素:有人總結(jié),65%~95%的血栓閉塞性脈管炎患者有吸煙史,每天吸煙在20支以上,時(shí)間持續(xù)長達(dá)20年以上者,其血栓病發(fā)病率較同齡不吸煙者高出幾倍.3,妊娠和服用避孕藥因素:產(chǎn)后期血栓形成較產(chǎn)前期高出6倍,建議多采用輸卵管結(jié)扎術(shù)或用避孕工具避孕為妥,這對(duì)中年以上育齡婦女尤為重要.4,肥胖因素:適當(dāng)增加活動(dòng)量,控制飲食和減輕體重,降低血脂,血糖,血壓和血粘度,對(duì)預(yù)防血栓病具有重要意義.5,體位和活動(dòng)因素:長久處于某一體位少活動(dòng)的人,可能是血栓形成的因素之一.例如,司機(jī),編輯,文書,打字員等以及整天長時(shí)間站著工作的警察,機(jī)床工人,教師和久病臥床病人等,由于血流緩慢和血流改變,容易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成.因此,主張做些工(課)間操,散步,肢體運(yùn)動(dòng),以增加血液循環(huán),防止血栓尤其是下肢靜脈血栓形成.6,創(chuàng)傷和手術(shù)因素:嚴(yán)重創(chuàng)傷和大手術(shù)后的病人,易發(fā)血栓或血栓栓塞癥.因此,手術(shù)后的病人要盡可能早起床,早活動(dòng),多飲水,多咳痰,切勿整天蜷縮于床上,協(xié)助患者做下肢伸屈運(yùn)動(dòng),改善足,趾與肢體血液循環(huán).對(duì)于術(shù)后24小時(shí)不能下床活動(dòng)的患者,鼓勵(lì)做深呼吸,促進(jìn)血液回流;協(xié)助患者翻身,鼓勵(lì)在床上做肢體活動(dòng);活動(dòng)不便者,應(yīng)做肢體上下被動(dòng)活動(dòng)或腓腸肌的按摩,以便改善下肢血運(yùn).輸液時(shí)注意更換穿刺部位.如盆腔手術(shù)后的患者,不宜采用下肢補(bǔ)液.7,疾病因素:常見的疾病如慢性阻塞性肺病,急性呼吸窘迫綜合征,支氣管哮喘,高脂血癥,高血壓,不穩(wěn)定心絞痛,心肌梗死等等.因此,必須加強(qiáng)對(duì)血栓前狀態(tài)的檢查,及早給予抗栓藥物防治.8,我們還建議您穿著醫(yī)療彈力襪:彈力襪因?yàn)槟軌蛎黠@改善下肢靜脈血流淤積狀況,促進(jìn)靜脈血回流,因此,能夠有效預(yù)防下肢靜脈血栓,降低肺栓塞致死的可能性.更可緩解或減輕因長途旅行引起的下肢腫脹.

              2016-01-17 13:06
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              下肢深靜脈血栓形成是常見病.此病可后遺下肢水腫,繼發(fā)性靜脈曲張,皮炎,色素沉著,郁滯性潰瘍等,嚴(yán)重?fù)p害勞動(dòng)人民健康.急性下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括:在鄰近四肢或盆腔靜脈周圍的操作應(yīng)輕巧,避免內(nèi)膜損傷.避免術(shù)后在小腿下墊枕以影響小腿深靜脈回流.鼓勵(lì)病人的足和趾經(jīng)常主動(dòng)活動(dòng),并囑多作深呼吸及咳嗽動(dòng)作.盡可能早期下床活動(dòng),必要時(shí)下肢穿醫(yī)用彈力長襪.特別對(duì)年老,癌癥或心臟病患者在胸腔,腹腔或盆腔大于手術(shù)后,股骨骨折后,以及產(chǎn)后婦女更為重視.此外,有下列幾種預(yù)防方法:  (一)機(jī)械預(yù)防方法國外采取跳板裝置或充氣長統(tǒng)靴,或電刺激化使靜脈血流加速,降低術(shù)后下肢深靜脈血全發(fā)病率.  (二)藥物預(yù)防法主要是對(duì)抗血液高凝狀態(tài).目前應(yīng)用的方法有兩種:  1.右旋糖酐1975年Grubr認(rèn)為右旋糖酐的預(yù)防作用在于:①削弱血小板活動(dòng),降低粘稠性;②改變纖維凝塊結(jié)構(gòu);③增加血栓易溶性;④有擴(kuò)容作用,能改善血循環(huán).常用的右旋糖酐70(平均分子量7~8萬)和國內(nèi)常用的右旋糖酐40(平均分子量2~4萬),可在術(shù)前和術(shù)中應(yīng)用,也可在麻醉開始晨用500ml,靜脈滴注,術(shù)后再用500ml,然后隔日用1次,共3次.  1976年Verstrate指出,預(yù)防性應(yīng)用右旋糖酐對(duì)婦科手術(shù)如經(jīng)腹部或陰道子宮切除術(shù)和矯形外科尤其是髖關(guān)節(jié)手術(shù),可使血栓形成發(fā)病率明顯降低;對(duì)年齡超過40歲,施行腹部擇期性手術(shù)者,如胃,結(jié)腸,膽道或前列腺手術(shù),并無明顯作用.  2.抗血小板粘聚藥物近年來,國外采用潘生丁,腸溶阿司匹林等抗血小板粘聚藥物,來預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,取得一定效果.一般用潘生丁25mg,每日3次,腸深阿司匹林0.3,每日3次,聯(lián)合應(yīng)用,效果較好.

              2016-01-17 08:33
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              深靜脈血栓后遺癥期,主要是減少并發(fā)癥--下肢腫脹,色素沉著,潰瘍等1,避免長時(shí)間坐或站立2,穿彈力襪3,每年在醫(yī)院應(yīng)用擴(kuò)血管,降纖和降低血粘度的藥物.

              2016-01-17 07:04
            • 回答1

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              靜脈血栓主要是抗凝,溶栓治療,以及中藥等等,嚴(yán)重的可以血管腔內(nèi)微創(chuàng)治療治療后,首先要盡量抬高患肢,促進(jìn)靜脈血液回流,避免吸煙,飲食要禁忌辛辣刺激,油膩食物,避免患肢受涼,不要久站,用藥情況要根據(jù)病情決定,建議服用一個(gè)階段后及時(shí)復(fù)查,根據(jù)血小板的情況調(diào)整.

              2016-01-17 04:43
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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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