小三陽是否能治愈以及夫妻均小三陽能否生育，取決于多種因素，包括病情嚴重程度、治療時機、患者個體差異、是否規范治療以及有無合并其他疾病等。 1. 病情嚴重程度：小三陽患者的肝臟損傷程度不同，輕度損傷者通過規范治療可能實現病毒控制，甚至轉陰；嚴重肝損傷者治療難度較大。 2. 治療時機：早期發現并治療，效果通常較好；若延誤治療，病情可能進展。 3. 個體差異：患者的免疫系統強弱對治療效果有影響，免疫功能較好者更易控制病情。 4. 規范治療：遵循醫囑進行抗病毒、保肝等治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物，有助于改善病情。 5. 合并疾病：若同時患有糖尿病、高血壓等疾病，會增加治療難度和影響生育決策。 總之，小三陽的治療效果和生育問題較為復雜，需綜合多方面因素評估。患者應及時就醫，在醫生指導下進行規范治療和生育咨詢。

病例分析:如果肝功能正常，可以生育意見建議:建議查HBVDNA，肝功能，肝脾B超，必要時肝穿病理檢查，以決定是否需要抗病毒治療。女方如果HBVDNA高載量，在妊娠后期（7個月）時可以服用替比夫定或者替諾福韋降低病毒載量，分娩后1～3個月在專科醫生指導下可以考慮停藥。寶寶生后12小時內注射乙肝免疫球蛋白，24小時內注射乙肝疫苗，阻斷母嬰傳播。

病情分析：從您提供的檢查結果來看，轉氨酶不是很高，肝功能也是正常的，可以暫時不用治療。但是，一定要定期做好檢查，因為，乙肝小三陽病情并不是一成不變的，很可能隨著飲食等不合理的飲食影響，導致病情的進一步惡化。所以，定期檢查一定要重視，出現意外，方可及早治療。