關于甲減的問題。
全部癥狀:主要是上不來氣。脾氣不好。乏力。食欲較差。月經不調,量少。前天檢查甲減FT3和FT4都正常,TSH是正常值的3.5倍。15.42(0.38-4.31)發病時間及原因:上不來氣十多年了,偶爾犯病。治療情況:曾經服用中藥,主要用于滋補想到更大醫院復查,想問問能否隔一個月時間,看看指標有否變化?;蛘呦瘸运幰粋€月,再復查,看指標能否降下來。如果必須馬上復查,需要檢查哪些項目。如果必須吃藥,是否需要終身服用?
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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優甲樂的劑量不夠了,建議增加用藥量,可去正規醫院的內分泌科診治,在醫生指導下調整用藥。
2016-01-18 03:49
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,甲減可以吃維生素B12、葉酸、左甲狀腺素等,飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主,不宜過食生冷食物,平時應動、靜結合,作適當的鍛煉,養成每天大便的習慣,注意保暖,避免受涼,飲食應加強營養,但忌吃生冷之品。醫生詢問:
2016-01-17 15:02
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,甲狀腺功能減退癥是由各種原因導致的低甲狀腺素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合癥,其病理特征是粘多糖在組織或皮膚堆積,變現為粘液性水腫,本病一般不能治愈,需要終生替代治療.首選左甲狀腺素,該藥的半衰期為7天,吸收緩慢.每天晨間服藥一次即可維持較穩定的血藥濃度,長期替代治療維持量約為50-200微克每天,一般初始計量為25-50微克每天每2-3周增加12.5微克每天直到達到最佳效果
2016-01-17 14:53
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友你好,你的FT3和FT4有點偏低,TSH有點高.TSH(促甲狀腺激素)的濃度變化時反映甲狀腺功能的最敏感指標,成人正常值為0.3-4.8mU/L.要診斷甲減,FT4必須是降低的.TSH高,FT4低,原發性甲減診斷成立.甲減一般會出現易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力減退,反映遲鈍,嗜睡,精神抑郁,便秘月經不調,肌肉痙攣等.甲減一般不能治愈,需要終身替代治療.首選左甲狀腺素,每天早晨須服藥一次.祝早日康復.
2016-01-17 09:47
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好!首先祝你母親早日恢復健康!我來給你談談關于“甲減”。甲狀腺機能減退又叫粘液性水腫、甲減,此病的患者甲狀腺功能低落,只產生少量的甲狀腺素,使身體內的代謝運作過程緩慢。此癥乃由于甲狀腺荷爾蒙的制造不足所造成的。其癥狀包括疲勞、失去食欲、體重過重、面部表情呆滯、反應遲鈍、便秘、胸悶、氣短。女性閉經、不育,男性陽痿,皮膚:卜燥、粗糙、變厚、呈橘黃色(尤其在手掌處),感染復發、憂郁、說話慢、眼睛下垂、腫大、頭發干稀,特別是眉毛外側脫落,心音低、心律失常、心力衰竭或心包積液。最常見的癥狀是無法耐寒及疲勞。如果有一個人感到冷,而其周圍的人均覺得熱,則說明此人的甲狀腺功能有問題。垂體(腺)性疾病會導致甲狀腺素缺乏,橋本氏病(慢性甲狀腺炎)也會導致甲狀腺機能減退。對甲狀腺機能亢進實施治療也可能會使功能亢進的甲狀腺變得功能低下,電可能沒有原因地發生。甲狀腺的問題可能是造成許多復發疾病及疲勞的原因。以下給你介紹營養與幾則食療藥膳:1)營養豐富飲食宜營養豐富,進食高熱量、容易消化的食物。糖蜜、蛋黃、香芹,杏果、棗椰果、干梅、魚、雞肉、生乳、乳酪等都是有益的食品。2)避免十字花科的蘸菜下列食物需節制用量:十字花科的蔬菜,例如,蕪菁、甘藍菜、綠花椰菜、芥末葉、菠菜、甘藍萊芽、桃、梨。如果癥狀嚴重,則應全面禁止上述食物,因為它們可能進一步地壓抑甲狀腺功能。同時避免加工及精制食品,包括白面粉及糖。3)僅喝蒸餾水避免氟化物(包括牙膏內所含的氟)及氯(見于飲用水中)。氟、氯及碘有類似的化學性,因此氟及氯容易堵住甲狀腺-卜碘的受體,使含碘的荷爾蒙制造減少,最終導致甲狀腺機能不足。4)補充營養素1.酪胺酸用量50毫克,每天2次,空腹時與少量的維生素B6合用。2.海帶片每天10片。含碘,這是甲狀腺荷爾蒙的基本物質。3.生的甲狀腺萃取物依照醫生指示服用。合成的甲狀腺荷爾蒙通常效果不大。請見下卷的生物素療法。4.維生素B群包括核黃素(B2)、Bl:含片用量分別為100毫克、50毫克及15毫克,與正餐服用,每天2次。Bl2空腹服用。改善細胞的氧和作用及體力。5.啤酒酵母依照產品標示。富含各種基本營養素。6.不飽和脂肪酸依照產品指示。幫助甲狀腺功能正常。7.維生素A加B-胡蘿卜素。每天15000IU。8.維生素c用量100毫克,每天4次。勿使用極高劑量,如此可能影響甲狀腺素的制造。9.維生素E每天400IU。勿超過此用量。10.鋅每天50毫克。增強免疫力。5)保健藥膳1.紫菜蘿卜湯紫菜50克,陳皮10克,蘿卜250克切碎,每天煮湯服用。有化痰、軟堅、消癭、散結之功。2.海藻茶海帶、海藻、紫菜、龍須萊各30克,煎湯代茶飲用。補碘。3.牡蠣海帶湯蠔豉(牡蠣肉)100克,海帶50克,加水和調料共煮。每天分2次服食。蠔豉補虛壯陽,海帶補碘。4.醋泡海帶海帶120克,醋1000毫升,香櫞皮9克。將海帶、香櫞皮浸泡于醋中,7日后即可。吃海帶。每日6克-9克,連服10—15日。功效理氣解郁,消癭。適用于單純性甲狀腺腫所致的肝郁氣滯,心情不暢,脅痛腹脹,或月經前乳房、小腹脹痛等癥。5.涼拌海蜇頭海蜇頭250克,醬油、香油、醋、姜末、蔥花、味精各適量。將海蜇頭粗洗1遍,冷水浸泡4-6小時,撈出,洗凈,濾干,切小塊,盛碗,加醬油、香油、醋、姜末、蔥花、味精拌勻。佐餐食。功效化痰利水,軟堅散結,降壓。適用于缺碘性甲狀腺腫大及慢性淋巴結炎等癥。亦是高血壓病人較好的療養食品。6)天然藥草可使用月桂果、北美升麻、金印草。1.注意避免使用硫化劑及抗組織胺,除非是在醫師指導下服用。在治療期間,患者如出現心悸、心動過速、氣喘、失眠、熱感、眩暈、惡心等,應減少或暫停用藥。甲狀腺片作用迅速,可能引起心絞痛,應慎用。2.危險訊號如果出現下列癥狀,請速就醫:①倦怠,反應遲鈍。②心率減慢。③對寒冷的敏感性增加。④手刺痛麻木。⑤甲狀腺增大。⑥感覺冷,昏昏欲睡,倦怠,可能出現粘液水腫性昏迷,這是突然出現的危險的甲狀腺功能減退癥的并發癥,可引起意識喪失和死亡。3.醫學小常識甲狀腺功能的自我測試早晨起床時,將溫度計放在腋下,15分鐘。在此期間需保持身體靜止,不說話。任何移動都可能擾亂體溫的讀值。若測得的體溫36.4℃或更低,表示甲狀腺可能有機能不足的情形。把每天測得的體溫值都記錄下來,若一直如此低,建議你快看醫生。上述回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-17 07:49
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