肝內膽管結石.膽總管結石
最近2012.10.3號MRCP:肝臟輪廓不光整,肝右葉體積縮小呈術后改變,肝實質未見明顯異常信號灶.脾臟體積增大46*140mm.膽囊未見顯示.胰腺未見異常信號.所見雙腎未見異常信號.MRCP印象示:左側肝內膽管及膽總管下段結石,膽系擴張.肝臟術后改變.脾腫大.谷丙轉氨酶127.谷草轉氨酶89.GGT385.堿性磷酸酶210.其他肝功生化及二對半.大三陽.免疫性肝炎全陰.,本人于2010.11.22在本地人民醫院行右半肝結石萎縮膽囊切除術.(術后至今近二年肝功能持續異常,平時感冒,炎癥用點抗生素,肝功能指標高的驚人.)2011.12.17.高燒,寒戰.25號行膽總管結石ERCP取石.MRCP檢查與今年同上沒變.2012.9.30,又高燒,寒戰.皮膚黃染,黃尿。于10.10號ERCP膽總管取石.一年工夫如此神速,左側肝內膽管又于結石,術后二年二次內鏡取石,非常苦惱,很懼怕.飲食清淡,以煮,燉為主,基本不食油.,黃教授您好:幫幫我吧,我該這么辦,左側肝內膽管結石這么處理,內鏡能做掉嗎?結石留著是個隱患,很擔心.日夜不眠.右肝已切了,左肝你能好嗎?肝功能什么原因持續異常?脾臟體積增大46*140mm是什原因造成的?有什么好的辦法避免結石滋生.懇請您的回復,我期待著給建議!有必要來你處就診!謝謝!
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結石很多了,且多個,如果有梗阻,很緊急的,建議腔鏡下取石。
2016-01-17 22:22
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肝內膽管的結石再次手術有一定難度,而且有一定風險,但是,如果想解決問題就需要手術做肝膽管-空腸Roux-Y吻合術,具體情況需要看到病人后結合其他檢查分析。有機會的話您可以來看一下我的專家門診。
2016-01-17 21:01
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