解脲支原體應(yīng)該怎么治
我今年25歲,女性,患有兩次死胎史,一次做了人流,一次做了藥流,無奈之下,去大醫(yī)院檢查,查出多種婦科病,盆腔積液,陰道炎,多囊卵巢,宮勁輕度靡爛,子宮體積稍小,但不影響懷孕,還有的染色體,內(nèi)分泌檢查等報告還沒有出來,我老公做了精液檢查,精子數(shù)量可以,精子活動率不高,這些原因是不是影響了我懷孕不成功,導(dǎo)致兩次死胎,請問,有得治嗎??應(yīng)該怎么樣治療?以上的問題,陳醫(yī)生你給我說過了,現(xiàn)在我去醫(yī)院拿了報告,我和我老公染色體一切正常,內(nèi)分泌也檢查了也一切正常.解脲支原體呈陽性,人型支原體成陰性.請問,解脲支原體會影響胎兒發(fā)育嗎?我應(yīng)該怎么樣來治療呀我老公沒有解脲支原體感染,只是精子活力不夠,目前正在吃藥.我現(xiàn)在正在掛水,醫(yī)生說要掛一個星期,不知道要掛到什么時候才好?治這個病時間長嗎?以下是我的支原體藥敏報告單強力霉素S美滿霉素S環(huán)丙沙星R氧氟沙星 R司帕沙星I羅紅霉素R阿齊霉素S克拉霉素S交沙霉素S壯觀霉素S
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以打阿奇霉素進行治療啊。一般是半月左右的。
2016-01-17 23:10
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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解脲支原體會影響胎兒發(fā)育的。以上藥除環(huán)丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星、羅紅霉素外均可選用。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下用。
2016-01-17 22:30
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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支原體是一種獨立生活的原核生物,原體直徑大約在100~200微米.尿道支原體分兩種:一種為解脲支原體,具有尿素酶活性,能分解尿素;另一種為人型支原體,其特點是生長時需要類固醇物質(zhì).人型支原體菌落較大,直徑在300~1000微米,典型的菌落具有“油煎蛋”的外觀.支原體最突出的結(jié)構(gòu)特征是沒有細胞壁.一般來講,它對作用于細胞壁的生物合成抗菌素,如β-內(nèi)酰胺類、萬古霉素等完全不敏感,對多粘菌素、利福平、磺胺藥物普遍耐藥.對支原體最有抑制活性及常用于支原體感染的抗菌素是4環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類及一些喹諾酮類藥物,氨基糖苷類、氯霉素類等其他類抗菌素對支原體有較小的抑制作用,所以不常用來作為治療支原體感染的藥物.患者在確診為尿路支原體感染后,可應(yīng)用以下藥物治療:一、4環(huán)素類1.4環(huán)素:每次500毫克,每日4次,共用14天.4環(huán)素對解脲支原體和人型支原體均可達到滿意的效果,若用藥14天后仍分離有支原體,可再給予第2個療程的治療.4環(huán)素最好在空腹時服用,以便吸收良好,但不可同時飲牛奶或奶制品,也不要與抗酸藥物和含鐵、鎂、鈣、鋁等多價金屬的藥物同時服用.副作用為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),少數(shù)可引起腸炎.同時,所有4環(huán)素類藥物均可引起光敏性皮炎.因此類藥物可使出生的兒童發(fā)生4環(huán)素牙(黃染牙齒)及影響嬰兒骨骼正常發(fā)育,故孕婦、哺乳期婦女禁用.2.強力霉素(多西環(huán)素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服.此藥受食物和金屬離子的影響較小,消化道反應(yīng)也較輕.禁用于孕婦及哺乳期婦女.3.美滿霉素(米諾環(huán)素、甲胺4環(huán)素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首劑量加倍.副作用有頭暈、眼花、運動失調(diào)、可逆性前庭反應(yīng)及惡心嘔吐、食欲下降等消化道反應(yīng),尤其是服藥的頭幾天較多見.(禁忌癥同4環(huán)素)2、大環(huán)內(nèi)酯類1.紅霉素:每次500毫克.每日4次,共14日,口服.對解脲支原體效果好,而對人型支原體無效.空腹服藥和大量飲水有助吸收,但胃腸道副作用較大.臨床上,紅霉素是治療非淋菌性尿道炎的一線藥物,尤其可作為孕婦、哺乳期婦女首選藥物,對解脲支原體性尿道炎較4環(huán)素更顯優(yōu)勢.2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服.抗菌譜和抗菌活性與紅霉素相近,胃腸副作用較紅霉素輕.孕婦頭3個月禁用.3.利菌沙(琥乙紅霉素):每次500毫克,每日4次,共用14日,口服.孕婦和哺乳期婦女慎用.4.羅紅霉素(肟西紅霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服.臨床療效尚待評價,孕婦和哺乳期婦女慎用.5.克拉霉素(甲紅霉素、克紅霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服.孕婦和哺乳期婦女禁用.6.阿齊霉素(阿齊紅霉素):每次500~1000毫克,每日1次,連用3日,口服.孕婦和哺乳期婦女慎用.3、喹諾酮類1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常見不良反應(yīng)為皮疹、胃腸道副作用.孕婦、哺乳期婦女、幼兒以及對本品過敏者慎用.2.環(huán)丙沙星(悉復(fù)歡):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服.不良反應(yīng)禁忌癥同氧氟沙星.3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常見不良反應(yīng)為噯氣、腹瀉、頭痛、頭暈.禁忌癥同氧氟沙星.上述3類藥物并非特效藥,有時要結(jié)合臨床上是否合并其他性病而選擇適宜藥物為準則.有些藥物如慶大霉素、新霉素、青霉素、大觀霉素等對支原體感染亦有效.另外,我國傳統(tǒng)醫(yī)藥對支原體所致非淋菌性尿道炎有獨特的治療.根據(jù)辨證施治,非淋菌性尿道炎分為以下兩種:1.下焦?jié)駸嵝停呵鍩崂麧瘛⒔舛净瘽幔?.脾腎虧虛型:健脾補腎、利濕化濁,常用4君子湯和6味地黃丸加減.男性尿道支原體感染,其性伴偶被感染檢出率最高可達36.8%,因此必須同時檢查治療,方能避免再感染.判斷治愈的標準是:1.臨床癥狀消失一周以上,尿道無分泌物或分泌物中白細胞≤4個/100倍顯微鏡下;2.尿液澄清,沉渣檢呈陰性;3.尿道或?qū)m頸標本支原體檢查呈陰性.
2016-01-17 22:29
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