病情分析：您好一般來說，小兒到了1~1.5歲就可對排尿有自控能力了，三歲后不會再出現(xiàn)尿床，或尿褲子的現(xiàn)象.四歲的孩子出現(xiàn)尿褲子，多是平時貪玩，忽略排尿意識，一旦尿感強(qiáng)烈，往往忍不住就會出現(xiàn)尿褲子的現(xiàn)象，建議您多注意提醒孩子定時排尿，觀察一段時間，如果仍無改善，您再帶孩子去醫(yī)院，尋找其他方面的原因.訓(xùn)練孩子大小便是一件需要耐心和時間的事情.在3歲的兒童中，約有40%尿床.兒童尿床的原因至今尚未完全查清.但下列兩種原因是主要的：一是兒童的膀胱尚未發(fā)育完善，存不下整個晚上所分泌的尿液.另一原因是孩子在膀胱充滿尿時不能醒來主動使用廁所.一些兒童偶然尿床也是常見的現(xiàn)象.這可能是生活中的緊張情緒所致，如生活的重大變化，改變睡覺環(huán)境或地方，遷移新居，父母離異等.受虐待的兒童也可能會導(dǎo)致遺尿.為找出尿床原因，醫(yī)生會問你如下問題：A是否有家族性尿床史；B孩子多長時間排一次小便；C什么時候尿床，白天是否活動量大，情緒不穩(wěn)或異常緊張等；D是否在喝水多或喝了碳酸類飲料，咖啡因，柑橘類果汁或大量水后尿床的；E孩子排尿時有何異常或尿液有何異常.有些父母擔(dān)心孩子尿床是由于疾病或生理性問題造成的.其實(shí)，這種概率很小.僅占尿床兒童的1%.導(dǎo)致尿床的疾病或缺陷主要有：膀胱腎感染，糖尿病，泌尿系統(tǒng)缺陷.許多學(xué)齡兒童有家族性尿床史.這些兒童的父親或母親至少有一位小時候也是尿床的，多數(shù)情況下，要到了同他們的父母親停止尿床的相同年齡時才不會再尿床了.多數(shù)孩子的尿床現(xiàn)象是可以通過采取措施而加以控制的，并隨著年齡的增長逐步趨于好轉(zhuǎn)，到了十幾歲時，幾乎所有的孩子都不會再尿床了，成年期尿床的比例僅有1%.對待尿床的孩子要注意糾正方法，不應(yīng)傷害其自尊心.尿床的孩子也有自己的苦惱.如不敢在朋友家住宿，不敢參加夏令營.當(dāng)被發(fā)現(xiàn)尿床時，他們會感到尷尬或不安.應(yīng)讓孩子知道，尿床不是他本人的過錯.事實(shí)上，無論孩子怎樣努力，他還是控制不住尿床，不要以此做為笑料.更不要大驚小怪.五條尿床的處理方法1.睡前采取措施：睡覺前讓孩子排尿，避免喝大量的液體；2.利用尿床警報器：如果孩子已經(jīng)7，8歲了還是尿床，這時應(yīng)該使用尿床警報器，當(dāng)警報器探測到尿液時，即開始報警.因此，孩子就會醒來排尿.這種警報器在多數(shù)藥店都可買到.價值是50美圓.其有效率為60~90%.但當(dāng)用上一段時間后，停止使用時，有些兒童可能又會復(fù)發(fā)尿床.3.鋪膠皮或塑料布：將膠皮或塑料布鋪在床單和褲子之間.4.讓孩子自己換床單或鋪床：鼓勵孩子自己更換床單，這不僅讓孩子有責(zé)任感，同時也會避免讓家庭成員知道后的尷尬.但如果家庭成員中其他人都不做這種家務(wù)活，這時他會認(rèn)為這是一種對他的懲罰，則不應(yīng)讓他做.5.做膀胱撐大鍛煉：讓孩子在白天逐漸延長兩次排尿之間間隔時間.以使膀胱慢慢撐大.這種訓(xùn)練最好在醫(yī)生指導(dǎo)下，由家長監(jiān)督實(shí)施.當(dāng)以上五種方法均不能奏效時，應(yīng)采取藥物療法.但以藥物治療尿床這一問題尚有爭議.因?yàn)椋虼搽S著年齡的增大，會好轉(zhuǎn)的.不能算是疾病.若使用藥物.恐怕是弊多利少.藥物不僅會有副作用，而且也可能不起作用.