20 歲男打工后出現異常表現,求分析與建議
患者男,20歲,此前狀況良好,此次外出打工回家后經常無緣無故發笑,而且他自己沒有感覺,據他說是耳邊經常會聽到以前上班同事的聲音,就好像還在工作崗位聽人聊天一樣,情緒有時很悲觀,曾經有過想吃藥自殺的想法。他本身家庭狀況不好,母親也是因為外出打工回家后喝農藥自殺,也曾說過耳邊總感覺有人叫她喝藥。感覺病例和她母親相似。想得到怎樣的幫助:希望專家分析病情并提出治療建議,非常感謝!
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回答2
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佘生林 主任醫師
廣州醫科大學附屬腦科醫院
三級甲等
精神科
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該男子可能存在精神心理方面的問題,如精神分裂癥、抑郁癥、幻覺癥、應激障礙、人格障礙等。 1. 精神分裂癥:是一種嚴重的精神障礙,可能導致感知覺、思維、情感和行為等多方面的異常。表現為幻覺、妄想等。 2. 抑郁癥:以顯著而持久的心境低落為主要特征,可能伴有悲觀想法和自殺傾向。 3. 幻覺癥:無相應的客觀刺激時出現的知覺體驗,如聽到不存在的聲音。 4. 應激障礙:可能因打工環境中的重大壓力事件引發,出現情緒和行為的改變。 5. 人格障礙:如邊緣型人格障礙,情緒不穩定,可能出現極端想法。 綜合考慮,該男子需要盡快到正規醫院的精神心理科就診,進行全面的評估和診斷。治療上可能包括藥物治療(如利培酮、奧氮平、帕羅西汀等)、心理治療(如認知行為療法、支持性心理治療)以及生活方式的調整。同時,家人和社會應給予充分的支持和關愛。
2025-03-18 22:39
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好。治療精神分裂癥的藥物多種多樣,但是具體到每一位患者并不是那么容易選擇,需要醫生詳細的診察患者的病情,醫生根據患者的病情來對證用藥,目前大多數醫生選擇西藥治療,因為西藥見效速度快,可以較迅速的控制患者的病情,但無法完全控制或治愈精神分裂,因為西藥治療本身就是控制癥狀,不是從疾病的根本原因來治療,需要長期或終生用藥,但長期應用人體又會對藥物產生耐藥性,迫使患者不的加大藥物用量,這樣藥物的毒副作用對人體的危害是非常明顯的。中藥治療可以良好的控制病情但見效速度較慢,在短時間內療效不明顯患者不易接受,這樣我們建議在疾病的初期可以中西藥結合治療,待病情穩定一段時間可以逐漸適量的減少西藥用量直至停用西藥,實現純中藥治療,完全控制病情直至治愈,當然達到這個目的需要一段較長的時間。
2016-01-18 01:31
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