-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
AIP通過使用激素治療從臨床和影像學判斷都極為有效。但在未除外惡性腫瘤時,使用激素應十分小心。目前AIP使用激素的劑量和使用時間并沒有明確的方案和指南,通常強的松的初始劑量是30~40mg/d,每1~2周減5mg,激素劑量至維持量5mg/d,一般治療1個月后胰腺形態可恢復正常。在癥狀消失和化驗檢查正常后可以考慮將激素停用,療程在2個月左右。但有研究結果表明,盡管激素治療AIP在形態學和血清學方面是有效的,然而許多患者仍存在胰膽管造影異常。激素治療后胰膽管造影形態學改善以及血清IgG4恢復正??赡苁茿IP中止治療的良好指標,但經治療后IgG4水平不能恢復正常則預后不佳。利用熊去氧膽酸(UDCA)治療AIP也較為有效,有望成為激素的替代品,為我們治療AIP提供了更好的選擇?! τ诩に刂委煙o效或懷疑惡性腫瘤時,就必須進行外科手術治療。對有梗阻性黃疸、感染等合并癥的患者,在使用激素之前可行膽汁引流術并使用抗生素治療。AIP的遠期預后尚不清楚,其預后可能主要與伴發疾病如其他自身免疫性疾病或糖尿病的嚴重程度有關。 總而言之,AIP是一類表現類似于胰腺腫瘤但使用激素治療有效的疾病,由于AIP是可以治愈,所以如果患者表現為輕微腹痛,影像學提示胰腺彌漫性腫大并且有高丙種球蛋白血癥和其他自身免疫性疾病應考慮到AIP的可能,以避免不必要的手術治療
2016-01-18 05:04
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
-
治療 AIP通過使用激素治療從臨床和影像學判斷都極為有效。但在未除外惡性腫瘤時,使用激素應十分小心。目前AIP使用激素的劑量和使用時間并沒有明確的方案和指南,通常強的松的初始劑量是30~40mg/d,每1~2周減5mg,激素劑量至維持量5mg/d,一般治療1個月后胰腺形態可恢復正常。在癥狀消失和化驗檢查正常后可以考慮將激素停用,療程在2個月左右。但有研究結果表明,盡管激素治療AIP在形態學和血清學方面是有效的,然而許多患者仍存在胰膽管造影異常。激素治療后胰膽管造影形態學改善以及血清IgG4恢復正??赡苁茿IP中止治療的良好指標,但經治療后IgG4水平不能恢復正常則預后不佳。利用熊去氧膽酸(UDCA)治療AIP也較為有效,有望成為激素的替代品,為我們治療AIP提供了更好的選擇。 對于激素治療無效或懷疑惡性腫瘤時,就必須進行外科手術治療。對有梗阻性黃疸、感染等合并癥的患者,在使用激素之前可行膽汁引流術并使用抗生素治療。AIP的遠期預后尚不清楚,其預后可能主要與伴發疾病如其他自身免疫性疾病或糖尿病的嚴重程度有關?! 】偠灾?,AIP是一類表現類似于胰腺腫瘤但使用激素治療有效的疾病,由于AIP是可以治愈,所以如果患者表現為輕微腹痛,影像學提示胰腺彌漫性腫大并且有高丙種球蛋白血癥和其他自身免疫性疾病應考慮到AIP的可能,以避免不必要的手術治療
2016-01-17 21:28
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
你好,考慮可能跟功能性障礙的問題有關系,可能是免疫力低下引起的,需要進一步進行功能性修復調理,需要加強營養調理的
2016-01-17 15:14
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣