乙肝病毒攜帶者是否能治愈取決于多種因素，包括病毒載量、肝功能狀況、個體免疫狀態、生活習慣及治療方案等。 1.病毒載量：若病毒載量較低，自身免疫功能良好，有可能實現病毒的清除。但病毒載量高時，治愈難度相對較大。 2.肝功能狀況：肝功能正常時，病情相對穩定，治愈機會較大。若肝功能異常，需及時治療以防止病情惡化。 3.個體免疫狀態：免疫力強的個體更有可能依靠自身免疫系統清除病毒。 4.生活習慣：保持良好的作息，均衡飲食，戒煙戒酒，適度運動，有助于提高身體抵抗力，促進病情恢復。 5.治療方案：目前常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但需在醫生指導下使用。 總之，乙肝病毒攜帶者應定期復查，遵循醫生建議，積極改善生活方式，以提高治愈的可能性，并防止病情進展。

有乙肝大三陽病史多年，如果肝功能和HBVDNA都正常的話，是可以不用藥物治療的。只要注意不要飲酒，不要過度勞累就可以　了，不過還是需要定期復查的，還有就是與你有親密接觸的人，最好建議他們去接種乙肝疫苗。