結(jié)核性胸膜炎胸水剩 2.4mm,繼續(xù)腔內(nèi)注射藥物有無必要?出院注意啥?
我是結(jié)核性胸膜炎患者,現(xiàn)在胸水還有2.4mm,我還是在繼續(xù)要求醫(yī)生給我做腔內(nèi)注射藥物,不知道有這個必要嗎?因為我開始出院的時候有3.8mm但是在家吃藥一個月沒有消也沒有漲所以我又進院治療,現(xiàn)在還有2.4mm,有可能一次治療好了,出院以后還應(yīng)該注意什么了?第一次問題補充:(2007-9-2012:19:25)我還有出現(xiàn)過胸膜反映。
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回答5
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陳曉偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。對于胸水還有 2.4mm 時是否繼續(xù)腔內(nèi)注射藥物,要綜合多方面因素判斷,包括胸水吸收情況、癥狀表現(xiàn)、身體耐受程度等。出院后也有諸多注意事項,如規(guī)律作息、合理飲食、適度鍛煉、按時復(fù)查、預(yù)防感染等。 1. 胸水治療:2.4mm 的胸水是否繼續(xù)腔內(nèi)注射藥物,取決于胸水的性質(zhì)和患者的癥狀。如果胸水較為濃稠,難以自行吸收,或者患者仍有明顯的胸痛、呼吸困難等癥狀,可能需要繼續(xù)注射藥物促進吸收。但如果胸水性質(zhì)較清,癥狀明顯改善,也可僅通過口服藥物治療。 2. 藥物選擇:常用的抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物需要聯(lián)合使用,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。 3. 規(guī)律作息:保證充足的睡眠,避免熬夜和過度勞累,有助于提高身體免疫力,促進病情恢復(fù)。 4. 合理飲食:增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果等,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 5. 適度鍛煉:根據(jù)自身情況進行適量的運動,如散步、太極拳等,增強體質(zhì),但要避免劇烈運動。 6. 按時復(fù)查:按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查胸水 B 超、血常規(guī)、肝腎功能等,以便及時調(diào)整治療方案。 7. 預(yù)防感染:注意個人衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風,避免去人員密集的場所,預(yù)防呼吸道感染。 總之,結(jié)核性胸膜炎患者在治療過程中要密切配合醫(yī)生,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法。出院后也要注意自我管理,以促進康復(fù),減少復(fù)發(fā)的可能。
2025-03-18 21:02
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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結(jié)核性胸膜炎就應(yīng)該早期,聯(lián)合,規(guī)律,適量,和全程的治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺,和乙胺丁醇等藥物,頭兩個月使用4種藥物稱鞏固治療階段,后4個月使用2種藥物稱強化治療階段,總療程是6個月
2016-01-18 14:35
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.屬于繼發(fā)性肺結(jié)核病的一種,是有傳染性的,常常通過支氣管傳播.治療原則是治療和預(yù)防后發(fā)的肺結(jié)核,消除癥狀防止胸膜粘連,還有胸腔積液的抽取.還要注意平時的休息.如果效果不好的話看看是否換個方案繼續(xù)治療.
2016-01-18 06:55
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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少量胸液一般不需抽液或只作診斷性穿刺。中等量以上積液應(yīng)當抽液,使肺復(fù)張,縱隔復(fù)位,防止因胸膜增厚而影響肺功能。一般每周抽液2~3次,直至積液甚少,不易抽出時。每次抽液不宜超過1L。抽液時若發(fā)生“胸膜反應(yīng)”,有頭暈、出汗、面色蒼白、心悸、脈細、四肢發(fā)涼者,應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,并密切觀察血壓,注意休克的發(fā)生。
2016-01-18 05:14
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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結(jié)核性胸膜炎如不予以治療,約1/4病例發(fā)生肺結(jié)核,治療不徹底部分病例5個月-5年內(nèi)可發(fā)生肺結(jié)核。故治療必須徹底。必須遵循“早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程”的治療原則?;瘜W(xué)藥物治療同肺結(jié)核,一般采用異煙肼(INH),利福平(RFP)或利福噴?。≧FT-L),吡嗪酰胺(PZA),鏈霉素(SM),乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合化療。
2016-01-18 03:23
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