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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好首先要區別的是鉤蟲病和線蟲病,他們不是一個病鉤蟲病鉤蟲病ancylostomiasis,鉤蟲寄生于脊椎動物體內引起的疾病。寄生于人體的鉤蟲主要有十二指腸鉤蟲(Ancylostomaduodenale)和美洲鉤蟲(Necatoramericanus);錫蘭鉤蟲(Ancylo-stomaceylanicum)和犬鉤蟲(Ancylostomacaninum)偶見。感染性鉤蟲的幼蟲生活在泥土中,通過皮膚接觸感染;成蟲寄生于小腸上段,以吸血為生,可致貧血等癥狀,甚至危及生命。線蟲主要寄生在宿主消化系統和呼吸系統內。如蛔蟲寄生于多種家畜的小腸內,可引起消化障礙,使患畜消瘦,生長不良,大量寄生時可堵塞腸道。寄生于牛羊肺臟中的網尾線蟲可引起或支氣管炎等呼吸系統。也有寄生于其他組織的。如寄生于腎臟中的冠尾線蟲易導致后軀搖擺,尿中帶膿;寄生于肌肉中的旋毛線蟲會引起眼瞼腫脹,運動障礙;寄生于鴨的腮、喉以及腿部皮下的鳥龍線蟲則會引起腮喉腫脹,行走困難等兩種病的各自癥狀鉤蟲病鉤蟲病的癥狀主要由鉤蚴及成蟲所致,但成蟲所致的癥狀更為長久和嚴重。鉤蚴侵入處的皮膚感到奇癢和燒灼,繼而出現小出血點、丘疹或小皰疹,俗稱“糞觸塊”、“糞毒”、“糞疙瘩”。隨鉤蚴在人體內的移行,受感染后的3-5日,常出現喉癢、咳嗽,重者甚至劇烈干咳或哮喘發作。成蟲寄生在小腸,擾亂脾胃氣機,吸食及耗費人體血液,因而出現上腹部不適、隱痛,食欲亢進但勞動力反而減退,異嗜生米、茶葉,甚至泥土、碎紙等胃腸失調的癥狀。嚴重者出現心悸短氣,四肢乏力,頭暈耳鳴,面足浮腫,面色萎黃,唇舌色淡,脈數而弱等氣血虧虛的癥狀。鉤蟲病的臨床癥狀輕重不一,與感染鉤蟲的種類、數量、時間和個人營養及免疫狀況有關。輕者可無明顯癥狀。一般以貧血為主。絕大多數是無癥狀的鉤蟲感染者。 病人早期可出現紅色高出皮膚的小丘疹,奇癢,抓破后易發炎,常常發生在足趾、手指之間,足趾,手腕與泥土接觸部位,俗稱“糞觸腳”、“打糞毒”,可持續3-5天。隨后可出現咳嗽、氣喘。成蟲在小腸內定居后,不斷從腸壁吸血,引起腸壁潰瘍出血,可出現貧血癥狀,如面色、指甲蒼白,勞動后易氣急,心跳厲害,沒力氣。少數病人出現食欲怪癖,喜吃生米、泥土等。兒童嚴重感染后可影響生長發育。鉤蚴所致的癥狀: (1)皮膚損害:當蚴侵入皮膚時,局部有癢疹及匍行丘疹或小皰疹。由于抓癢可引起繼發感染,局部淋巴結亦可腫大。 (2)內臟損害:當蚴侵入血循環在體內移行時,可引起蠕動移行病及嗜酸粒細胞增多癥。大多線蟲病并無特異癥狀,確診需作實驗室檢查常用的方法是采集糞便,作蟲卵或幼蟲檢查。血液檢查和尿液檢查可用來診斷絲蟲病和腎線蟲病。免疫學方法可用于線蟲病的早期診斷。臨床診斷應結合癥狀、流行病學資料以及死后剖檢結果作出綜合判斷。藥物治療是防治線蟲病的主要方法之一,常用的藥物有、四咪唑、左咪唑、噻苯唑、噻嘧啶、苯硫咪唑、甲苯唑以及丙硫咪唑等。預防措施主要包括圈舍衛生,糞便發酵以及實行小區輪牧。免疫預防已研究成功并推廣應用的有牛的胎生網尾線蟲疫苗等
2016-01-18 13:15
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好首先要區別的是鉤蟲病和線蟲病,他們不是一個病鉤蟲病鉤蟲病ancylostomiasis,鉤蟲寄生于脊椎動物體內引起的疾病。寄生于人體的鉤蟲主要有十二指腸鉤蟲(Ancylostomaduodenale)和美洲鉤蟲(Necatoramericanus);錫蘭鉤蟲(Ancylo-stomaceylanicum)和犬鉤蟲(Ancylostomacaninum)偶見。感染性鉤蟲的幼蟲生活在泥土中,通過皮膚接觸感染;成蟲寄生于小腸上段,以吸血為生,可致貧血等癥狀,甚至危及生命。線蟲主要寄生在宿主消化系統和呼吸系統內。如蛔蟲寄生于多種家畜的小腸內,可引起消化障礙,使患畜消瘦,生長不良,大量寄生時可堵塞腸道。寄生于牛羊肺臟中的網尾線蟲可引起或支氣管炎等呼吸系統。也有寄生于其他組織的。如寄生于腎臟中的冠尾線蟲易導致后軀搖擺,尿中帶膿;寄生于肌肉中的旋毛線蟲會引起眼瞼腫脹,運動障礙;寄生于鴨的腮、喉以及腿部皮下的鳥龍線蟲則會引起腮喉腫脹,行走困難等兩種病的各自癥狀鉤蟲病鉤蟲病的癥狀主要由鉤蚴及成蟲所致,但成蟲所致的癥狀更為長久和嚴重。鉤蚴侵入處的皮膚感到奇癢和燒灼,繼而出現小出血點、丘疹或小皰疹,俗稱“糞觸塊”、“糞毒”、“糞疙瘩”。隨鉤蚴在人體內的移行,受感染后的3-5日,常出現喉癢、咳嗽,重者甚至劇烈干咳或哮喘發作。成蟲寄生在小腸,擾亂脾胃氣機,吸食及耗費人體血液,因而出現上腹部不適、隱痛,食欲亢進但勞動力反而減退,異嗜生米、茶葉,甚至泥土、碎紙等胃腸失調的癥狀。嚴重者出現心悸短氣,四肢乏力,頭暈耳鳴,面足浮腫,面色萎黃,唇舌色淡,脈數而弱等氣血虧虛的癥狀。鉤蟲病的臨床癥狀輕重不一,與感染鉤蟲的種類、數量、時間和個人營養及免疫狀況有關。輕者可無明顯癥狀。一般以貧血為主。絕大多數是無癥狀的鉤蟲感染者。 病人早期可出現紅色高出皮膚的小丘疹,奇癢,抓破后易發炎,常常發生在足趾、手指之間,足趾,手腕與泥土接觸部位,俗稱“糞觸腳”、“打糞毒”,可持續3-5天。隨后可出現咳嗽、氣喘。成蟲在小腸內定居后,不斷從腸壁吸血,引起腸壁潰瘍出血,可出現貧血癥狀,如面色、指甲蒼白,勞動后易氣急,心跳厲害,沒力氣。少數病人出現食欲怪癖,喜吃生米、泥土等。兒童嚴重感染后可影響生長發育。鉤蚴所致的癥狀: (1)皮膚損害:當蚴侵入皮膚時,局部有癢疹及匍行丘疹或小皰疹。由于抓癢可引起繼發感染,局部淋巴結亦可腫大。 (2)內臟損害:當蚴侵入血循環在體內移行時,可引起蠕動移行病及嗜酸粒細胞增多癥。大多線蟲病并無特異癥狀,確診需作實驗室檢查常用的方法是采集糞便,作蟲卵或幼蟲檢查。血液檢查和尿液檢查可用來診斷絲蟲病和腎線蟲病。免疫學方法可用于線蟲病的早期診斷。臨床診斷應結合癥狀、流行病學資料以及死后剖檢結果作出綜合判斷。藥物治療是防治線蟲病的主要方法之一,常用的藥物有、四咪唑、左咪唑、噻苯唑、噻嘧啶、苯硫咪唑、甲苯唑以及丙硫咪唑等。預防措施主要包括圈舍衛生,糞便發酵以及實行小區輪牧。免疫預防已研究成功并推廣應用的有牛的胎生網尾線蟲疫苗等
2016-01-18 04:05
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