這可不說明手術沒做好，你應該遵循臨床醫生的指導來做這復查。

先天性心臟病(簡稱先心病)的發病率為0.7～0.8據此估計我國每年新出生的先心病患兒達15萬左右為小兒時期最常見的心臟病。20余年來我國先心病的診治工作取得了較大成績一方面是在嬰幼兒及重癥復雜型先心病的診治明顯減少了死亡率另一方面先心病介入治療在材料、實驗、方法學、臨床應用及隨訪研究方面也都有了長足的進步。近5、6年來由于新型系列堵塞材料較快發展帶動了先心病介入治療在國內的開展。由于先心病病種多、病理類型不同病情輕重和年齡不一其療效與并發癥的發生也不盡相同因此對于每例需介入治療的先心病需通過術前檢查提供心血管畸形形態學、血流動力學、心功能等多方面資料使病人獲得最優的治療選擇。鑒于我國地域廣闊各地醫療技術發展不平衡專科醫師技術水平及設備條件都存在較大的差距另外20余年來先心病介入治療臨床應用已經積累了相當的經驗新材料、新技術的應用正在隨訪評價中。為了使介入治療先心病這一新技術在國內穩定健康發展中華醫學會中華兒科雜志和中華醫學雜志英文版編委會在2003年10月14～15日在北京召開了“中國首屆先心病介入治療研討暨手術規范制訂學術會議”會議根據國內外常見先心病介入治療的現狀結合我國的實際情況經全體代表認真討論提出并通過了“先天性心臟病經導管介入治療指南”(簡稱指南)以供開展先心病介入治療的單位和醫師參考使介入性心導管術和外科手術一樣成為先心病治療或與外科進行鑲嵌治療的重要手段。相信隨著醫學科技的進步臨床實踐經驗的積累中華醫學會也會將“指南”不斷地完善和修訂以便更好地指導先心病經導管介入治療工作的開展。球囊房間隔造口術1966年Ｒａｓｈｋｉｎｄ和Ｍｉｌｌｅｒ等首先應用頭端帶有球囊的特種導管進行球囊房間隔造口術(ＢＡＳ)以姑息治療完全性大動脈轉位(ＴＧＡ)等一些重癥嬰兒先心病達到緩解紫紺及改善異常血流動力學從而使這些病人存活到外科根治年齡明顯改觀了這些疾病的預后。一、適應證二、(一)適應證嬰兒年齡小于6周最為有效。1.增加動脈血氧飽和度:主要為ＴＧＡ伴或不伴有其他心臟畸形。如果患兒的血流動力學穩定、氧合足夠且根治手術可在12～24小時內進行者可不必行ＢＡＳ術。2.緩解右房高壓改善右心功能不全及體循環淤血:包括三尖瓣閉鎖、室間隔完整型肺動脈瓣閉鎖等右心梗阻型先心病及完全性肺靜脈異位引流伴限制性房間隔缺損或卵圓孔未閉等。3.緩解左房高壓改善肺循環淤血:左室發育不良綜合征伴限制性房間隔缺損(簡稱房缺)或卵圓孔未閉者。(注意:ＢＡＳ選擇應與心外科密切合作以達到最佳的治療方案)(二)非適應證1.下腔靜脈中斷。　2.嬰兒年齡大于2個月、房間隔增厚難以行ＢＡＳ手術者。二、操作方法(一)術前準備1術前常規進行心電圖、Ｘ線胸片、超聲心動圖等檢查以評價心臟畸形。2血氣分析及相關檢查。3.內科治療:維持正常體溫、水電解質平衡、改善心功能不全。對于完全性大動脈轉位、右室流出道梗阻型新生兒先天性心臟病等靜脈滴注前列腺素Ｅ改善低氧血癥及糾正酸中毒。(二)導管插入途徑經皮股靜脈穿刺途徑最常用。(三)診斷性心導管術包括左右心導管術新生兒病人行右心導管時可經卵圓孔達左房、左室。(四)球囊房間隔造口術應用球囊房間隔造口術導管由股靜脈插入經下腔靜脈、右心房、卵圓孔或小房間隔缺損達左心房。在透視下球囊導管插入左心房的標志為:導管插入肺靜脈正位時導管頭指向左上方側位時指向心臟后方。另外也可在二維超聲心動圖引導下進行ＢＡＳ。一旦球囊導管達左心房調整位置后以適量稀釋對比劑擴張導管尖端的球囊然后迅速由左房抽拉球囊至右心房及右心房與下腔靜脈交界處然后再推送球囊至右心房抽吸對比劑使球囊塌癟后再次插入左心房如此反復2～4次直至擴張的球囊經房間隔無阻力為止。三、療效評價1.動脈血氧飽和度:完全性大動脈轉位ＢＡＳ后ＳａＯ2增加可達10以上示效果良好而左室或右室梗阻型先心病ＢＡＳ后ＳａＯ2改變不一。2.左右心房平均壓差:ＢＡＳ后使左右心房平均壓差減少<2ｍｍＨｇ效果良好>4ｍｍＨｇ為效果不良。3房間隔缺損大小:術后通過二維超聲心動圖觀察房間隔缺損大小通常房間隔造口直徑可達10ｍｍ以上。4.癥狀及體征:紫紺改善、呼吸及心率減慢、肝臟縮小、心功能不全改善。四、術后處理ＢＡＳ后患兒需重點監護觀察循環、呼吸、心律及穿刺局部的情況。術后低氧血癥改善不明顯者可試用前列腺素Ｅ以擴張動脈導管及肺小動脈使回流至左心房的血液增多促使心房水平左向右分流增多從而改善低氧血癥。效果不良者需外科手術。五、并發癥ＢＡＳ時可有一過性心律失常。偶見左心房、肺靜脈、右心房及下腔靜脈撕裂等引起心包填塞房室瓣損傷可早期出現瓣膜返流而引起心功能不全。偶有球囊破裂或擴張的球囊不能回縮。經皮球囊肺動脈瓣成形術自1982年Ｋａｎ等首先報道經皮球囊肺動脈瓣成形術(ＰＢＰＶ)治療單純肺動脈瓣狹窄以來通過對ＰＢＰＶ的適應證、方法學、術前后血流動力學、作用機制及隨訪等進行了深入綜合的研究認為ＰＢＰＶ為簡便、有效、安全、經濟的治療典型肺動脈瓣狹窄的首選方法一、適應證(一)明確適應證典型肺動脈瓣狹窄心輸出量正常時經心導管檢查跨肺動脈瓣壓差≥50ｍｍＨｇ。最佳年齡2～4歲其余各年齡均可進行。(二)相對適應證1.典型肺動脈瓣狹窄心電圖示右室大右室造影示肺動脈擴張、射流征存在但經心導管檢查跨肺動脈瓣壓差<50ｍｍＨｇ≥35ｍｍＨｇ者。2.重癥新生兒肺動脈瓣狹窄。3.重癥肺動脈瓣狹窄伴心房水平右向左分流。4.輕、中度發育不良型肺動脈瓣狹窄。5.典型肺動脈瓣狹窄伴有動脈導管未閉或房間隔缺損等先心病可同時進行介入治療者。以上相對適應證的選擇需根據每一心血管中心介入性心導管術的經驗、條件、人員、設備及病人情況而定。(三)非適應證1.單純性肺動脈瓣下漏斗部狹窄但瓣膜正常者。2.重度發育不良型肺動脈瓣狹窄。3.伴重度三尖瓣返流需外科處理者。二、操作方法(一)術前準備1.ＰＢＰＶ病人術前需經體檢、心電圖、Ｘ線胸片及超聲心動圖檢查初步確定肺動脈瓣狹窄的類型及其嚴重程度。2.心導管術前常規準備。(二)診斷性心導管術在進行ＰＢＰＶ前首先行右心導管術及左側位右室造影以確定跨肺動脈瓣壓差及瓣膜狹窄類型并測量肺動脈瓣環直徑作為選擇球囊大小的依據。(三)球囊擴張術全麻或局麻下行左右股靜脈插管并行股動脈插管(或無創法)觀察動脈血壓。球囊大小的選擇:通常選擇球囊/瓣環的比值為12～14瓣膜狹窄嚴重者其比值可偏小瓣膜發育不良型肺動脈瓣狹窄者選擇的球/瓣比值偏大。球囊長度:20ｍｍ長的球囊適用于嬰兒30ｍｍ長的球囊可適用于除嬰兒外所有兒童成人可用30～40ｍｍ長的球囊。球囊導管插入前應用稀釋對比劑擴張及吸癟球囊數次以檢查球囊是否破損并驅除空氣。操作時根據病情可選用單或雙球囊擴張術。1.單球囊瓣膜成形術先以端孔導管或球囊端孔漂浮導管經股靜脈、下腔靜脈、右心房、肺總動脈通常至左肺動脈最后到達肺小動脈然后插入直頭或彎頭長度為220～260ｃｍ導引鋼絲至肺下葉動脈撤去端孔導管用擴張管擴大股靜脈穿刺口使球囊導管順利插入。球囊擴張前如心率較慢可使用阿托品靜注以提高心率成人至80次/ｍｉｎ小兒達100次/ｍｉｎ以上。球囊插入后推送球囊導管至下腔靜脈膈下部后再次以稀釋對比劑擴張球囊以檢查球囊是否完好無異常則推送導管至肺動脈瓣處。先以少量對比劑擴張球囊以觀察球囊是否恰跨在瓣環中央如果球囊已到位則用1∶3稀釋對比劑快速擴張球囊隨球囊腔內壓力的增加腰凹隨之消失。球囊擴張時一旦球囊全部擴張腰凹消失即可吸癟球囊。通常從開始擴張球囊至吸癟球囊總時間<10ｓ。這樣可減少由于右心室流出道血流中斷時間過長而引起的并發癥。通常反復擴張2～3次有時1次的有效擴張即可達治療目的。球囊擴張后重復右心導管檢查記錄肺動脈至右室的連續壓力曲線測量跨瓣壓差并作左側位右心室造影以觀察球囊擴張后的效果及右心室漏斗部是否存在反應性狹窄。2.雙球囊肺動脈瓣成形術為了達到足夠的球囊瓣/環比值有些病例需作雙球囊擴張術。通常采用的2個球囊直徑的總和為肺動脈瓣環直徑的15倍或略多。分別由左右股靜脈進行穿刺插入球囊導管方法同單球囊擴張術。選擇兩根直徑和長度大致相同的球囊使球囊導管處于同一水平以稀釋對比劑進行同步擴張以球囊擴張時腰凹消失為度方法同單球囊擴張。三、療效評價球囊擴張術后重復肺動脈與右室壓力檢測及右室側位造影。如果術后肺動脈與右室(漏斗部)之間跨瓣壓差≤25ｍｍＨｇ右室造影示肺動脈瓣狹窄已解除為ＰＢＰＶ效果良好。一部分病人在ＰＢＰＶ后發現瓣口梗阻雖已解除但由于發生反應性漏斗部狹窄使右心室壓力下降不滿意但連續曲線示肺動脈與漏斗部壓差己解除而漏斗部與右室入口之間存在壓力階差表明ＰＢＰＶ術有效。反應性漏斗部狹窄通常在6個月內恢復。四、術后處理及隨訪1.術后置病房觀察全麻病人觀察至清醒局部穿刺處壓迫止血重癥及小嬰兒需重癥監護。必要時24小時內復查超聲心動圖。2.ＰＢＰＶ術后伴右室流出道反應性狹窄者給予β受體阻滯劑口服通常3～6個月。3.術后1、3、6及12個月行臨床隨訪復查心電圖、Ｘ線胸片、超聲心動圖。五、并發癥ＰＢＰＶ雖為安全而有效的治療肺動脈瓣狹窄的非開胸方法但仍有5左右的并發癥總死亡率<05多見于新生兒、小嬰兒及重癥病例。并發癥除心導管術的并發癥外球囊加壓擴張時一過性血壓下降心律失常包括心動過緩、傳導阻滯、早搏及心動過速等血管損傷三尖瓣腱索損傷致三尖瓣關閉不全心臟穿孔及心包填塞等。經皮球囊主動脈瓣成形術經皮球囊主動脈瓣成形術(ＰＢＡＶ)首先由Ｌａｂａｂｉｄｉ等在1984年報道。我國主動脈瓣狹窄的發病率較歐美國家為低。ＰＢＡＶ在技術上有別于ＰＢＰＶ發生嚴重并發癥的機會高因此國內報道較少需規范慎重應用該技術。一、適應證(一)明確適應證典型主動脈瓣狹窄心輸出量正常時經導管檢查跨主動脈瓣壓差≥50ｍｍＨｇ無或僅輕度主動脈瓣返流。(二)相對適應證1.重癥新生兒主動脈瓣狹窄。2.隔膜型主動脈瓣下狹窄。(三)非適應證1.主動脈瓣狹窄伴中度以上主動脈瓣返流。2.發育不良型主動脈瓣狹窄。3.纖維肌性或管道樣主動脈瓣下狹窄。4.單純主動脈瓣上狹窄。二、操作方法(一)術前準備1.術前體檢、心電圖、Ｘ線胸片及超聲心動圖檢查提供主動脈瓣狹窄類型及嚴重程度資料。2.心導管術前常規準備必要時配血備用。(二)診斷性心導管術經皮股靜脈及股動脈插管給予肝素100Ｕ/ｋｇ先行右心導管檢查然后經股動脈插入豬尾巴導管達降主動脈、主動脈弓、升主動脈。先行測壓及升主動脈造影觀察主動脈返流及瓣口負性射流。由于主動脈瓣狹窄其瓣口可位于中央或偏心同時左心室收縮時經瓣口血流形成射流使豬尾巴導管難以直接插至左心室。可通過以下方法使導管插至左心室:取直頭導引鋼絲或超彈鋼絲經導管直接插至左心室循導引鋼絲插入豬尾巴導管。亦可用端側孔導管以便于通過狹窄的主動脈瓣插至左心室。導管入左室后撤去導絲留導管于左心室先行測量左室壓力及跨瓣壓差再行左室造影(長軸斜位)觀察瓣膜狹窄類型測量瓣環直徑及射流口直徑。(三)球囊擴張術最常用的為逆行股動脈插管法一些特殊情況下也可采用頸動脈(適用于小嬰兒)、腋動脈插管法或經房間隔穿刺(或開放卵圓孔)行ＰＢＡＶ。ＰＢＡＶ時通常選擇球囊/瓣環比值為08～10或更小插管前檢查球囊有否破損先以ＣＯ2充滿待用的球囊內再以稀釋對比劑多次擴張及吸癟球囊直至無氣體后備用。通常應用單球囊必要時可用雙球囊擴張。由導管內插入260ｃｍ長Ｊ形導引鋼絲至左室內。循導引鋼絲插入球囊擴張導管當球囊中央恰騎跨于主動脈瓣口時擴張球囊至腰凹消失隨即快速吸癟球囊通常球囊擴張至吸癟總的時間<5～10ｓ。如此重復數次每次間隔5ｍｉｎ左右。術中密切注意心率、心律、血壓的變化。術畢局部壓迫止血。三、療效評價ＰＢＡＶ術后測跨瓣壓差并作升主動脈造影以評價主動脈瓣狹窄解除的程度及有否發生或加重主動脈瓣返流。ＰＢＡＶ后跨主動脈瓣壓差下降50以上主動脈瓣口面積增大25以上為效果良好。四、術后處理及隨訪1.術后嚴密觀察ＰＢＡＶ后早期發生嚴重并發癥征象包括血壓、心音、心律、心電圖的改變術后2小時內及24小時復查超聲心動圖以早期發現心臟穿孔及主動脈瓣返流另外需觀察穿刺股動脈側血管搏動情況。2.術后1、3、6及12個月隨訪包括臨床檢查、心電圖、Ｘ線胸片及超聲心動圖。五、并發癥除心導管術的并發癥外可發生較多嚴重的并發癥。主要為穿刺處動脈大出血、動脈栓塞(尤其嬰幼兒)明顯的主動脈瓣返流嚴重心律失常包括室性心動過速、室顫等心功能不全左室及升主動脈穿孔二尖瓣損傷等。

你好:你的這個問題要聽主治醫生的,不必擔心,請把思想放松,心情愉快,順其自然好了.

你好，這種情況是需要積極手術處理治療的，臨床醫生會根據孩子的情況，選擇治療方法的，平時要注意休息。

危險的可能性不能排除,但是你們家屬要相信正規醫院的醫生醫術