可以藥物碎石大的話可以考慮手術了充分的術前準備是手術成功的保證.需要了解病人全身情況結石位置大小形狀和數目;腎積水和腎功能情況是否合并尿路感染.還要詳細向病人及家屬說明手術治療的有關注意事項.

病情分析：凡是不能期待自然排石的上尿路結石幾乎都可以考慮作為MPCNL手術適應證.”具體有如下情況：1.腎結石.包括：單發和多發性結石鑄形結石（巨大鹿角狀結石）以及有癥狀的腎小盞結石或憩室內結石.“腎結石大于3cm單用ESWL不易成功.當結石表面積大于500mm2不論有無腎積水PCNL為首選.”結石的大小可以用不同的方法表示.在文獻中以結石的最大直徑表示其大小是最常用的方法.比如以在平片上測得的結石長度表示.對于大多數結石來說當知道了結石的長（L）和寬（W）可以估計結石表面積（SA）：SA=L×W×π×0.25結石表面積也可以通過計算機系統和CT掃描獲得.借助于表面積結石體積也可以通過下面的公式計算出來：結石體積=0.6×SA×1.27Turna等（2007年）指出隨著PCNL治療結石表面積的增加總取盡率降低；而并發癥出現率二期處理率平均手術時間多通道建立數增加.至于結石形態而言復雜性結石的腎盞部分比例增加時取盡率降低手術時間增加.2.開放手術殘留和復發腎結石；3.體外沖擊波無法粉碎的結石（如胱氨酸結石和一水草酸鈣結石）和ESWL術后殘留結石ESWL后嚴重石街（結合URL處理）；4.輸尿管上段（L4以上）梗阻較重的結石或結石長徑>1.5cm；5.輸尿管上段結石息肉包裹或由于腎積水致輸尿管彎曲ESWL無效或逆行輸尿管鏡手術失敗；6.輸尿管中下段結石行URL治療結石移位至輸尿管上段或腎內；7.各種梗阻性或不明原因的腎積水；8.手術后上尿路梗阻感染積膿；9.腎結石合并UPJ狹窄；10.孤立腎合并結石梗阻；11.移植腎合并結石梗阻；12.馬蹄腎并結石梗阻；13.多囊腎并結石梗阻；14.髓質海綿腎并結石梗阻；15.合并感染腎結石在控制糖尿基礎上.16.小兒腎結石輸尿管上段結石.手術禁忌證：1.全身出血性疾病；必須在糾正凝血功能異常才可手術.2.結石合并同側腎腫瘤；3.脊柱嚴重后凸畸形不能俯臥者；4.嚴重心臟疾病和肺功能不全無法承受手術者；5.未糾正的重度糖尿病和高血壓者；6.未糾正的急性尿路感染；7.極度肥胖腰部皮腎距離超過20cm以上建立皮腎通道有困難者；8.服用阿司匹林等藥物者需停藥3-4周才可以進行手術.隨著腔內多種醫療器械和設備的更新和發展臨床手術經驗不斷豐富；亦由于MPCNL經皮腎通道細小對腎臟創傷小操作易掌握基本上減少了術中大出血的危險因此手術適應證不斷擴大較傳統PCNL適應證更廣泛正逐步成為上尿路結石首選的治療方法.對于孤立腎結石患者開展早期必須慎重；技術熟練積累較豐富的經驗后MPCNL顯現出顯著優勢.五術前準備充分的術前準備是手術成功的保證.需要了解病人全身情況結石位置大小形狀和數目；腎積水和腎功能情況是否合并尿路感染.還要詳細向病人及家屬說明手術治療的有關注意事項.1.常規準備與開放手術大致相同.需檢查血尿常規肝腎功能血液生化和電解質心肺功能凝血四項及尿細菌培養.MPCNL手術創傷小出血少一般不需輸血但對體質弱貧血病人術前應予糾正；復雜性上尿路結石術前常規備血.2.控制尿路感染：若尿培養有細菌存在選擇敏感的抗生素治療.即使尿培養陰性手術日也應預防性使用抗生素.3.X線檢查：腹部平片靜脈尿路造影（IVU）了解雙腎功能腎收集系統結構形態和結石關系確定經皮腎穿刺腎盞的途徑以利穿刺點和皮腎通道的設計和選擇.4.B超檢查了解腎積水和結石情況.最好能測量1112肋下腋后線到肩胛線區域內經皮至結石經皮至腎盞的距離為穿刺點的設計和選擇提供依據.5.推薦術前常規行腎臟CT平掃.有條件者還可進行CT三維重建幫助定位.六手術的分類MPCNL可以采用兩種方式完成即一期手術和分期手術完成.現常規行一期手術.1.一期手術：將經皮穿刺皮腎通道建立和擴張碎石取石等步驟一期完成.優點是住院時間短治療費用較低廉.缺點是因新鮮創道易出血視野較差操作有一定的難度.2.分期手術：皮腎通道建立一定時間后再行分期手術碎石取石.通常在一周后進行.優點是視野清晰操作方便.缺點是住院時間長恢復較慢費用較高.即刻二期手術：皮腎通道建立次日再行碎石取石手術.七手術方法1.麻醉的選擇：通常采用連續硬膜外麻醉；全麻少用對不能合作的小兒應選用.簡單的上尿路結石并有明顯腎積水或行二次鏡檢時可以在局麻+靜脈鎮痛下進行手術.2.手術過程：MPCNL常規一期手術取石主要步驟簡化為：1穿刺；2建立并擴張皮腎通道留置相應的可剝鞘；3在通道內進行微創腎鏡碎石取石術.患者先取截石位經尿道置入WOLF8.0～9.8F輸尿管鏡合并膀胱結石和輸尿管下段結石者行URL治療將結石粉碎至3mm以下較大碎石塊可用取石鉗取出.繼上推輸尿管鏡進入輸尿管上段遇嵌頓性輸尿管上段結石先行氣壓彈道或鈥激光碎石將結石碎松動后推入腎內.經輸尿管鏡留置5F輸尿管導管.留置導尿.再取頭高足低俯臥位腎區腹部下墊枕.C臂X線監視或B超引導下（相當部分患者無須X線或B超定位）常規于12肋下或11肋間腋后線交點作穿刺.同時經留置的輸尿管導管逆行注入造影劑或注入生理鹽水造成“人工腎積水”協助定位穿刺.用18G穿刺針向結石及所在盞或腎中盞穿刺成功后拔出針芯常有尿液滴出.

你的結石也不大的情況下是可以吃藥物排的但如果要做手術治療的可以去專科醫院費用不固定的看自己去什么醫院了

你好這小的話可以藥物碎石大的話可以考慮手術了.飲食要求選用碳水化合物為主食及新鮮蔬菜水果避免含脂肪多的食物如肥肉蛋黃奶油牛奶花生米松子核桃仁油酥點心烹調以蒸煮燉為主禁用油制.

你好，這小的話可以藥物碎石大的話可以考慮手術了。飲食要求選用碳水化合物為主食及新鮮蔬菜水果避免含脂肪多的食物，如肥肉蛋黃奶油牛奶花生米松子核桃仁油酥點心烹調，以蒸煮燉為主禁用油制。