您好!腎結(jié)核能治愈的.

正規(guī)抗結(jié)核治療還是能夠治愈的。但是如果腎臟功能?chē)?yán)重的受損的是需要手術(shù)的。

腎結(jié)核（renaltuberculosis）,好發(fā)于20～40歲的青壯年,男多于女.約90%為單側(cè)性,僅10%為雙側(cè)性.結(jié)核桿菌從原發(fā)病灶經(jīng)血行到達(dá)腎,最初幾乎雙側(cè)同時(shí)感染,主要在腎皮質(zhì)腎小球的毛細(xì)血管叢中,形成多數(shù)粟粒狀結(jié)節(jié).若機(jī)體抵抗力強(qiáng),大都能自行愈合,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,但在尿中可查出結(jié)核桿菌,稱為病理腎結(jié)核.由于患側(cè)輸尿管肥厚,水腫,纖維化攣縮與粘連,可致管腔狹窄,使尿液引流障礙,引起輸尿管和腎積水,腎的破壞加重,并發(fā)展為全腎積膿；有時(shí)因輸尿管完全閉塞,膀胱病變反見(jiàn)好轉(zhuǎn),稱為“腎自截”.膀胱結(jié)核時(shí),粘膜充血,水腫,晚期有潰瘍及纖維組織增生,將導(dǎo)致膀胱攣縮,膀胱容量極度縮?。ú蛔?0ml）.健側(cè)輸尿管口或輸尿管下段因疤痕形成而狹窄,梗阻,括約肌機(jī)能喪失,可使尿液返流,產(chǎn)生對(duì)側(cè)腎積水（發(fā)病率在15%以上）；從而健側(cè)腎功能受到嚴(yán)重?fù)p害,最后出現(xiàn)尿毒癥,危及生命.少數(shù)病例,尚可發(fā)生尿道結(jié)核,結(jié)核性膀胱直腸瘺或膀胱陰道瘺.一般性治療和預(yù)防：（一）非手術(shù)療法1.一般治療：除營(yíng)養(yǎng),休息和適度戶外活動(dòng)外,還應(yīng)幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)強(qiáng)信心.2.藥物治療：適用于早期腎結(jié)核,實(shí)質(zhì)破壞不明顯或病變限于個(gè)別小盞,以及晚期雙腎結(jié)核或全身情況差,而不能耐受手術(shù)者.藥物治療開(kāi)始后,應(yīng)定期作靜脈尿路造影及尿液檢查,以了解病變發(fā)展情況.常用藥物為異煙肼300mg,利福平600mg,乙胺丁醇750mg,吡嗪酰胺1g,均每天1次口服.治療時(shí),可將2～3種藥物聯(lián)用.若治療中出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或耐藥性時(shí),可選用鏈霉素,對(duì)氨水楊酸,環(huán)絲氨酸或乙硫異煙胺.（二）手術(shù)療法一般原則是：a.無(wú)泌尿,生殖系以外的活動(dòng)性結(jié)核病灶；b.術(shù)前足夠（至少2～3周）的抗結(jié)核藥物準(zhǔn)備,術(shù)后仍使須用抗結(jié)核藥物1年左右；c.術(shù)中盡可能保存腎臟健康組織.

您好，正規(guī)抗結(jié)核治療還是能夠治愈的，但如果腎臟功能?chē)?yán)重的受損的都是需要手術(shù)，但是除了特殊的之外，是可以自愈的。。這些都需要詳細(xì)的檢驗(yàn)分析的，建議到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，并進(jìn)行診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療。。

70歲女,尿頻,尿血,尿痛,用抗生素藥無(wú)效長(zhǎng)期慢性的尿頻,尿急,尿痛及血尿,或者是一般抗炎治療經(jīng)久不愈的膀胱炎,均應(yīng)考慮腎結(jié)核病變的存在；應(yīng)考慮手術(shù)治療.目前多采用腎切除術(shù),但要保證對(duì)側(cè)腎功能基本是正常的.為了防止手術(shù)操作時(shí)結(jié)核菌向別處播散,在手術(shù)前后仍然要用一段時(shí)間抗結(jié)核藥物.