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            股骨頭置換手術(shù)

            股骨頭壞死

            問題描述:媽媽3月18日做的單側(cè)股骨頭置換手術(shù),術(shù)后有些不良反應(yīng)想請教一下醫(yī)生.1,3月23日首次下床活動,在轉(zhuǎn)身上床的時候感覺腿部失去知覺好像錯位的感覺,上床后經(jīng)過輕微的拉伸后恢復(fù)了知覺,請問在這個時間可以下床活動么?活動中出現(xiàn)這樣的感覺正常么?2,從手術(shù)后每天都有短時間的發(fā)燒現(xiàn)象,一般在夜間,產(chǎn)生周身疼痛,請問發(fā)燒現(xiàn)象應(yīng)該如何控制.3,感覺患病的腳部除大拇指外有酸麻,涼的感覺,現(xiàn)在用熱敷的辦法進行護理,請問正常么?4,按照醫(yī)生的計劃媽媽另一條腿要做股骨頭修復(fù)手術(shù),手術(shù)將在3月30號進行,但是媽媽擔心兩個手術(shù)一起做臥床時間太長,身體是否能承受,請問兩個手術(shù)一起做可以么?有什么注意事項?5,術(shù)后的護理和康復(fù)訓練應(yīng)該注意些什么感謝醫(yī)生!問題描述:

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              1.按硬膜外或全麻木后常規(guī)護理.2.保持患肢外展,輕度外旋位.術(shù)后6周內(nèi)避免做如內(nèi)收,屈曲動作,以防髓關(guān)節(jié)的脫位.3.密切觀察患者體溫,脈搏,呼吸,血壓等全身情況及局部切口出血情況.4.切口負壓吸引,保持引流管通暢,注意引流液的性質(zhì)和量.5.患肢皮膚牽引2—3周.一般采用皮膚牽引,老年人皮膚易受到膠布粘貼而過敏,破潰,可使用海綿包扎作牽引,牽引重量應(yīng)小于2kg.6.功能鍛煉(1)術(shù)后6—12h后即可以收縮,舒張的方法鍛煉股四頭肌.(2)牽引拆除后,可將上身抬高20o--30o,在胭窩下墊軟枕1只,使膝關(guān)節(jié)保持微屈狀態(tài).同時可以活動踝關(guān)節(jié),以防遠端關(guān)節(jié)僵硬.(3)6周內(nèi)忌屈曲,內(nèi)收及內(nèi)旋,可在兩下肢中間放軟枕1只,以防止髓關(guān)節(jié)脫位.(4)6~8周后可下床,適當負重.

              2016-01-18 07:01
            • 回答4

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              術(shù)前一般是臥床休息.術(shù)后可能出現(xiàn)的問題:假體脫位:術(shù)后配合醫(yī)生擺好體位,合理康復(fù),避免一切禁忌活動;骨折:在醫(yī)生指導下進行康復(fù),不要過于著急直立行走;假體松動:一般情況下不易出現(xiàn).生活后應(yīng)多注意:1.使用拐杖至無疼痛及跛形時,方可棄拐,最好使用單手杖,可減少術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)的磨損.2.預(yù)防并及時控制感染:對拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手術(shù)或治療措施都應(yīng)及時預(yù)防,防細菌血運傳播→關(guān)節(jié)感染.3.術(shù)后6~8周內(nèi)避免性生活.性生活時要防止術(shù)側(cè)下肢極度外展,并避免受壓.4.避免重體力活動以及參加諸如奔跑,跳迪斯科等需髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動的運動項目,減少術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)脫位,半脫位,假體松動等問題.5.避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位:避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位時自坐位站起的動作;避免在雙膝并攏雙足分開情況下,身體向術(shù)側(cè)傾斜去取東西,接電話等.注意勿翹2郎腿"或女性的穿鞋動作以防髖關(guān)節(jié)過渡屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋,廁所馬桶不宜過低,防止出現(xiàn)身體前傾,雙足分開,雙膝并攏的不良姿勢.向健側(cè)翻身時注意勿使髖關(guān)節(jié)處于伸直,內(nèi)收外旋位.6.不在不平整,光滑路面行走.7.保持下肢常處于外展中立位,6~8周內(nèi)屈髖不要>90.8.出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的任何異常情況,均應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)查或與醫(yī)生聯(lián)系.

              2016-01-18 05:05
            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              人工股骨頭置換是晚期股骨頭壞死治愈的唯一可能,可基本全部恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,保守治療則不能恢復(fù)并有引發(fā)嚴重并發(fā)癥的可能。你的年齡建議采用進口人工關(guān)節(jié),可減少后期手術(shù)的次數(shù)及費用,提高生活質(zhì)量。當病人患有嚴重惡性病變(晚期癌癥)、糖尿病晚期、高血壓晚期、心肺功能差不能耐受手術(shù)等情況時只能采取保守治療。

              2016-01-18 04:53
            • 回答2

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              手術(shù)后會給患者帶來很大的痛苦,而且一次手術(shù)需要幾萬元,八年要跟換一次.中草藥散劑內(nèi)服可以徹底治愈,費用很低.祝你早日康復(fù)!

              2016-01-17 22:22
            • 回答1

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              選擇置換術(shù)的條件:一.年齡因素,一般是60歲以上的人,50-60可以根據(jù)病情考慮.二.病變情況,適用于股骨頭壞死后期,髖關(guān)節(jié)疼痛,跛行,關(guān)節(jié)功能障礙,股骨頭變扁塌陷,髖臼破壞出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,非手術(shù)療法疼痛功能受限不能緩解者.三.單純股骨頭變扁塌陷者,可以選人工骨骨頭置換術(shù),股骨頭與髖臼皆出現(xiàn)嚴重破壞者,選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù).目前全國治療股骨頭壞死的醫(yī)院很多,但真正效果好,療效確切的并不多,可以采用曾在2004年6月28日德國法蘭克福舉行的第五屆世界中醫(yī)骨科研討會上曾獲得“尚天裕國際科學獎”的中醫(yī)“雙活一補四步康復(fù)療法”治療股骨頭壞死是可以治愈的.術(shù)后臥床6-8周,然后聽醫(yī)囑進行功能鍛煉.進行髖關(guān)節(jié)活動,然后做個復(fù)查,再問一下大夫意見,最好隨時觀察病情的變化,每三個月左右照個片子,如有不適一定要及時治療.以上是對“股骨頭置換手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-17 20:30
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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