先天性脊柱裂。從2006年4月29日開(kāi)始...
先天性脊柱裂。從2006年4月29日開(kāi)始,我腰部雙側(cè)脊肋角突然疼痛,低熱、惡心、食欲差,休息后有所緩解,但仍有尿味重、尿不盡現(xiàn)象。一個(gè)月后疼痛減輕,食欲恢復(fù),沒(méi)用任何藥。平時(shí)不愛(ài)喝水,大便不暢、干燥,愛(ài)憋尿、尿不盡,有時(shí)尿味重。2006年6月9日膀胱鏡檢查后,開(kāi)始服用山大一院泌尿外科大夫開(kāi)的可多華和倍克兩種藥。2006年5月30日尿檢報(bào)告:白細(xì)胞3+,亞硝酸鹽+,尿膽原norm,蛋白質(zhì)-,PH值5.0,隱血-,比重1.005,酮體-,膽紅素-,葡萄糖-,維生素C-。2006年5月30日超聲檢查報(bào)告單:(檢查所見(jiàn))左腎大小正常,皮質(zhì)回聲均質(zhì),腎盂腎盞擴(kuò)張,腎盂內(nèi)徑約13mm。左側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,測(cè)末段內(nèi)徑約11mm。右腎大小形態(tài)正常,皮質(zhì)回聲均質(zhì),集合系統(tǒng)排列整齊。右輸尿管無(wú)擴(kuò)張未探及。膀胱充盈好,內(nèi)壁毛糙,增厚約3mm,呈小梁樣改變。排尿后復(fù)查,膀胱內(nèi)可見(jiàn)殘余尿約450ml。(檢查結(jié)論)左腎腎盂積水,左輸尿管全程擴(kuò)張,原因?建議進(jìn)一步檢查,膀胱增厚,殘余尿約450ml。2006年6月1日尿動(dòng)力測(cè)試(Uroflow)尿流報(bào)告:1.尿流率測(cè)定:尿流率低殘余尿增多,排尿量正常。2.完全性膀胱測(cè)壓:(1)儲(chǔ)尿期:膀胱感覺(jué)正常,膀胱順應(yīng)性抵,最大膀胱注入量317ml。(2)排尿期:逼尿肌收縮力尚可,腹壓協(xié)助排尿,尿流率低,殘余尿增多。(3)肌電圖提示:排尿期肌電活動(dòng)活躍。3.考慮:低順應(yīng)性膀胱。膀胱出口梗阻。4.建議:注意腎功能。2006年6月9日尿道膀胱鏡檢查報(bào)告單:膀胱鏡型號(hào):OLYMPUS軟性膀胱鏡,導(dǎo)入方式:窺視,導(dǎo)入情況:順利。尿道:尿道外口,前尿道:正常,后尿道:正常,膀胱頸:后唇隆起,膀胱:容量增大,殘余尿增多,大量絮狀漂浮物形成,可見(jiàn)小梁和憩室。診斷:尿道處女膜融合,膀胱功能異常,膀胱慢性炎癥。建議:對(duì)癥治療。從2006年7月開(kāi)始腰部疼痛消失,左腳麻木、無(wú)力,上樓困難。從2007年1月開(kāi)始雙腳麻木、無(wú)力、僵硬,右小腿變細(xì),步態(tài)不穩(wěn)。2007年7月27日磁共振(MRI)影像學(xué)所見(jiàn):腰椎顯著側(cè)彎畸形,腰骶角消失;腰4以下椎板不連續(xù),該段椎管擴(kuò)大。腰3椎體水平以下椎管內(nèi)大小約4.2X8.6X14.7厘米的囊狀不規(guī)則形長(zhǎng)、短T1混雜信號(hào),不均勻長(zhǎng)T2高信號(hào)影,輪廓不光整;局部椎體受壓、吸收。脊髓圓錐位置顯著下移,與上述病變緊密相連。影像學(xué)診斷:1、脊髓栓系綜合癥;2、腰、骶管內(nèi)巨大囊腫,表皮樣囊腫可能性大。請(qǐng)問(wèn)有可能是什么病,還需要做哪些檢查,需要做手術(shù)嗎?手術(shù)成功率大嗎?可以按摩嗎?飲食和生活方面需要注意些什么?
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回答1
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門(mén)市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的詳細(xì)介紹,初步診斷有一些膀胱炎的癥狀,膀胱炎這個(gè)疾病如果是比較嚴(yán)重的情況的話(huà),那是可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療的。對(duì)于一些癥狀不是非常嚴(yán)重的患者來(lái)講,是可以選擇藥物的方式進(jìn)行治療的,一般是可以選擇一些抗菌的藥物進(jìn)行治療的,也可以選擇物理治療的方式或者是可以選擇針灸、穴位按摩等其他的方式進(jìn)行治療。
2018-09-14 07:24
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,北京積水潭醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)這兩家醫(yī)院的骨科都是權(quán)威的,希望你咨詢(xún)一下.
2016-01-18 13:46
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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吃藥都是緩解疼痛的癥狀,但是對(duì)脊柱裂病癥本身沒(méi)有絲毫作用。想根治脊柱裂只有手術(shù),但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。建議,假如疼痛可以靠藥物緩解
2016-01-18 12:32
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位朋友您好:這個(gè)必須考慮去專(zhuān)科的醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和治療啊。一般的醫(yī)院是不可能治療好的。
2016-01-18 11:07
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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我兒子10歲,偶感腰困、腰疼5—6年,經(jīng)山西省醫(yī)院核磁共振檢查脊髓最底部有栓系,并椎體內(nèi)有囊腫,醫(yī)生說(shuō)是先天性的,讓幾個(gè)山西省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家看過(guò),對(duì)于栓系意見(jiàn)基本一致,對(duì)于囊腫,有的說(shuō)沒(méi)有,有的讓現(xiàn)在做手術(shù),有的說(shuō)以后過(guò)段時(shí)間觀察再說(shuō),我也不知該怎么辦?
2016-01-18 10:59
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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能治愈的,只要沒(méi)有癥狀,不嚴(yán)重的不要管它;影響日常生活的才需要去手術(shù)治療。加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉就可以了,輕微的話(huà)。
2016-01-18 04:24
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