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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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附睪炎原因 急性附睪炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致血運感染較少見經尿道器械操作頻繁導尿前列腺摘除術后留置尿管等均易引起附睪炎,急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎.臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類.1.急性附睪炎癥狀: 突然高熱白細胞升高,患側陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇.患側附睪腫大,有明顯壓痛.炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎.患側的精索增粗,亦有壓痛.一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退. 2.慢性附睪炎癥狀: 慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉為慢性,但多數病人并無明確的急性期,炎癥多繼發于慢性前列腺炎或損傷.病人常感患側陰囊隱痛,脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合并有繼發性的鞘膜積液.檢查時附睪常有不同程度的增大變硬.有輕度壓痛,同側輸精管可增粗.1.特別治療 如患者在發病24小時以內就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內吸收,否則一般需2~3個星期才能吸收.如1次注射不能完全達到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治療,繼發性膀胱炎將很快治愈.抗生素選擇應按細菌培養及藥物敏感試驗來決定.常用藥物有復方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效. 2.一般治療 急性期(3~4天)應臥床休息,應用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進感染擴散的危險,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動可加重感染,故應避免. 附睪炎的物理治療方法: 托起陰囊,局部熱敷,熱水坐浴,理療等或直接使用托脈林可緩解癥狀.重視前列腺炎的綜合治療.如局部疼痛劇烈,反復發作,影響生活和工作,可考慮做附睪切除.(摘自《普外科學》P738) 附睪炎的飲食療法: (1)鮮海蚌肉50克,煮湯食之,每日1次. (2)粳米50克,絲瓜1條,煮粥食之,每日1次. (3)鮮馬鞭草適量,搗爛外敷患處,每日2次. (4)血見草,黃藥子各12克,用水煎服,每日1劑. (5)腎經草18克,升麻15克,用水煎服,每日1劑. (6)刀豆仁4粒,白醋適量.刀豆仁搗爛,用醋調勻,敷患處,每日數次. (7)小茴香,蒼耳子,杜仲,絲瓜絡各10克,用水煎服,每日1劑. (8)薰洗法:茄子1個及茄根,葉適量,共同煎水薰洗患處,每日2-3次. (9)鮮連錢草30克,用水煎服,每日1劑. (10)胡椒7粒研粉,用白面調成糊狀,攤于青皮上,貼會陰部. (11)七葉一枝花根莖適量,研成粉后用酒或醋調成糊狀,敷患處,每日2次. 1.大補陰丸 黃柏,熟地各15G,知母,龜板各12G,豬脊髓1匙(蒸熟兌服),銀花30G,荔枝核20G.水煎服,每日1劑,10天為1療程.功能滋陰清熱,活血祛瘀,理氣止痛.據報道,有人曾用此方治療急性附睪炎10例,慢性附睪炎7例,慢性附睪炎縷發鞘膜積液1例,均取得較滿意的效果. 2.加味枝橘湯 柴胡,赤芍,川楝子,膽草各10G,荔枝核,廣橘核,澤瀉各12G,茵陳20G,秦艽,車前子各15G,生甘草6G.每日1劑,水煎2次,合汁分2次服.10天為1療程.本方疏肝理氣,化濕清熱.主治附睪炎.據臨床報道,16例附睪炎患者,經本方加減治療,痊愈9例,有效7例,均在1~2療程見效. 3.柴橘烏貝湯 柴胡,烏藥,青皮各6G,橘核,附片各9G,海藻,大貝母,白芥子各12G.水煎服,每日1劑.主治附睪炎.有人曾用本方治療附睪炎多例,均獲良效.一般服藥7~10劑即告痊愈. 6.生姜外敷方 老生姜適量.取肥大的老生姜,用清水洗凈,橫切成約0.2cm厚的均勻薄片,每次用6~10片敷于患側陰睪,蓋上紗布,兜起陰囊,每日更換1~2次,直至痊愈為止.治療期間不用抗生素,疼痛難忍者適當使用鎮痛劑.功可消腫散結,主治急性附睪炎. 臨床報道用此方共治療28例.敷藥3天有14例痊愈(自覺癥狀消失,負痛消失,附睪消腫)第4天10例愈,另4例敷藥后5天痊愈. 8.附睪湯 虎杖20g,夏枯草,萆薢,乳香,沒藥,川芎,白芍,桃仁,當歸各10g.若舌紅苔黃膩,脈滑或數,加滑石,瞿麥,金銀花各10g;腎陰不足,去萆薢,夏枯草,加熟地20g,石斛,續斷各10g,日1劑,水煎服.10日為1療程.功能利濕祛毒,活血化瘀,主治濕熱下注,瘀血陰滯之慢性附睪炎. 據臨床報道,有人用本方治療慢性附睪炎27例,治療3~6個療程,結果顯效(臨床癥狀消失,附睪質地變軟,壓痛消失,或伴精液及前列腺液恢復正常)15例,有效10例,無效2例.
2016-01-18 15:47
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,引起附睪炎的因素很多。感染途徑,病原體可經過淋巴途徑、沿鞘膜擴散、尿液返流或血行播散侵入附睪。另外非感染因素:非感染因素引起的急性附睪炎可能與外傷、自身免疫性疾病(白塞綜合征)、藥物(胺碘酮)相關,一般不合并尿路感染。外傷也是附睪炎的原因之一。
2016-01-18 10:28
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高慧 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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一般不會造成附睪炎,附睪的炎癥一般主要是有結核引起的泌尿系的結核向下播散,以及慢性前列腺炎造成.睪丸和附睪是兩個不同的器官,負責不同的職責,前者是產生雄激素和產生精子,后者是精子成熟的地方.建議多喝水勤排尿.如果經常疼痛的話,建議到男科行相關的檢查,比如精液和前列腺的檢查.多喝水勤排尿,少靜坐.勞逸結合.
2016-01-18 02:02
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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可以,外傷導致生殖器的炎性表現就會引發睪丸的炎性表現.附睪炎又是青壯年的常見疾病,每當身體抵抗力低下時,大腸桿菌,葡萄球菌,鏈球菌等致病菌便會乘機進輸精管逆行侵入附睪引發炎癥.因此,本病多繼發后尿道炎,前列腺炎,精囊炎.附睪炎癥狀 臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類.1.急性附睪炎癥狀: 突然高熱白細胞升高,患側陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇.患側附睪腫大,有明顯壓痛.炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎.患側的精索增粗,亦有壓痛.一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退. 2.慢性附睪炎癥狀: 慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉為慢性,但多數病人并無明確的急性期,炎癥多繼發于慢性前列腺炎或損傷.病人常感患側陰囊隱痛,脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合并有繼發性的鞘膜積液.檢查時附睪常有不同程度的增大變硬.有輕度壓痛,同側輸精管可增粗.附睪炎的護理 1.注意生活規律化,勞逸結合. 2.忌煙酒及辛辣刺激.生活要有規律,保持大便通暢. 3.避免長時間久坐.性生活不宜過頻. 4.精神調理.保持心情舒暢,勿過度勞累,增強體質,防止感冒,切忌忍尿. 5.生活保健,溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘.
2016-01-17 23:42
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