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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據你提供的材料來看,酸中毒到了腹膜透析的程度,最好不要依賴藥物緩解,因為可能您的腎臟已經很差.您可以繼續透析治療,一般堿性藥物,可能效果不是很好.
2016-01-18 15:32
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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酸中毒:內分泌科疾病,體內血液和組織中酸性物質的堆積,其本質是血液中氫離子濃度上升,PH值下降. 1.按內科一般護理常規.臥床休息,注意保暖. 2.病因治療. 3.如有脫水現象,即予靜脈輸入5%葡萄糖液及生理鹽水,視病情決定補液量. 4.堿性藥可選用5%碳酸氫鈉2~4ml/kg,靜滴,或用11.2%乳酸鈉1~1.5ml/kg(乳酸性酸中毒除外).忌用鈉鹽者,可選用7.28%氨基丁三醇(THAM)2~3ml/kg稀釋一倍后靜滴.以上藥物視臨床表現及血氣分析結果,一天可重復1~2次.
2016-01-18 12:59
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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酸中毒:內分泌科疾病,體內血液和組織中酸性物質的堆積,其本質是血液中氫離子濃度上升,PH值下降. 代謝性酸中毒又可根據AG是否增加分為二類:AG增加類代謝性酸中毒,病人血漿[Cl-]水平正常,亦即文獻上經常提到的正常血氯性代謝性酸中毒.AG正常類代謝性酸中毒,病人血漿[Cl-]水平卻升高,亦即文獻上經常提到高血氯性代謝性酸中毒.治療 1.按內科一般護理常規.臥床休息,注意保暖. 2.病因治療. 3.如有脫水現象,即予靜脈輸入5%葡萄糖液及生理鹽水,視病情決定補液量. 4.堿性藥可選用5%碳酸氫鈉2~4ml/kg,靜滴,或用11.2%乳酸鈉1~1.5ml/kg(乳酸性酸中毒除外).忌用鈉鹽者,可選用7.28%氨基丁三醇(THAM)2~3ml/kg稀釋一倍后靜滴.以上藥物視臨床表現及血氣分析結果,一天可重復1~2次. 5.危重患者堿性藥用量尚可參照下列公式: (1)(正常堿剩余一患者的堿剩余)×0.3×體重(kg)=mmol(HCO-3). (2)(正常CO2結合力vol%-患者的CO2結合力vol%)×0.5×體重(ke)=m1(5%碳酸氫鈉溶液用量) (3)(正常CO2結合力vol%-患者的C02結合力vol%)×0.5×體重(kg)=m1(11.2%乳酸鈉溶液用量) (4)正常CO2結合力mmol/L-患者的CO2結合力mmol/L)×0.6×體重(kg)=mmol(THAM用量). 注:①堿剩余(BE)正常值以-3mmol/L計;②1g碳酸氫鈉約含HCO-312mmol;③正常C02結合力以50vo1%或22mmol/L計;④CO2結合力容積與毫摩爾換算法:mmol/L=vo1÷2.24;⑤7.28THAMlml約含THAM0.6mmol. 6.按檢驗結果糾正電解質紊亂.
2016-01-18 04:48
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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酸中毒一般可以使用堿性藥物治療的說糊話.說話不清,失眠,食欲不好,等若是酸中毒引起的,可以靜脈輸入碳酸氫鈉或乳酸鈉等治療的
2016-01-18 00:16
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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酸中毒:內分泌科疾病,體內血液和組織中酸性物質的堆積,其本質是血液中氫離子濃度上升,PH值下降.治療 1.按內科一般護理常規.臥床休息,注意保暖. 2.病因治療. 3.如有脫水現象,即予靜脈輸入5%葡萄糖液及生理鹽水,視病情決定補液量. 4.堿性藥可選用5%碳酸氫鈉2~4ml/kg,靜滴,或用11.2%乳酸鈉1~1.5ml/kg(乳酸性酸中毒除外).忌用鈉鹽者,可選用7.28%氨基丁三醇(THAM)2~3ml/kg稀釋一倍后靜滴.以上藥物視臨床表現及血氣分析結果,一天可重復1~2次.
2016-01-17 23:51
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