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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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主要表現為局部腫脹,皮下瘀血,壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端手術治療:開放骨折;合并血管,神經損傷的骨折;有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折;骨折不連接.內固定方法可視骨折的類型和部位等不同,選擇"8"字鋼絲,克氏針或鋼板螺絲釘固定.
2016-01-18 12:20
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回答4
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江豐 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
腫瘤血管外科
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60天,女由于生產時造成新生兒右側鎖骨骨折,請問應該如何治療?新生兒鎖骨骨折恢復較快,一般都于骨折的7~9天出現骨膜增生及骨痂形成,1~2年內隨著小兒的生長發育,肩部增寬,鎖骨的畸形均可自行消失,完全恢復原狀,不會留有后遺癥.但是,少數新生兒鎖骨骨折可能會造成臂叢神經損傷,引起手臂活動受限,或造成肺尖損傷,引起氣胸等嚴重并發癥.家長應盡快到醫院進行治療.
2016-01-18 11:05
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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由于生產時造成新生兒右側鎖骨骨折如何治療鎖骨骨折的治療原則以最大程度恢復其解剖形態為主,同時亦應兼顧局部的美學要求.鎖骨骨折絕大多數可用非手術治療.但對有明顯移位的鎖骨骨折,單純手法復位很難達到骨折良好的復位,而外固定亦不能維持骨折的良好對位,僅能達到解除骨斷端過度的異常活動,維持骨折端在一定的畸形位置愈合,局部可遺留明顯畸形. 非手術治療 嬰幼兒的無移位骨折或青枝骨折,均不需要手法整復,可給予適當外固定以限制活動.對于兒童或成人骨折有重疊移位或成角畸形者,則應予手法整復及固定.因骨折端輕度移位,日后對上肢功能妨礙不大,故又不必強求解剖復位,對于粉碎性骨折,若用力按壓骨折片,不但難以使垂直的骨折碎片平伏,反而有可能造成鎖骨下動,靜脈或臂叢神經損傷,故忌用按壓手法.垂直的骨碎片一般不會影響骨折愈合,在骨折愈合過程中,隨著骨痂的生長,這些骨碎片可逐漸被新生骨痂所包裹,愈合后骨折局部僅形成一隆起,一般不會引起骨折部位疼痛或不適,更不會影響肩部及上肢功能.但是,也有少數患者可因垂直骨碎片未能被骨痂包裹而形成骨刺,或骨折畸形愈合,骨端突出,這樣可采用手術修正.外固定方法 (1)“8”字繃帶固定法:患者坐位,兩腋下各置棉墊,用繃帶從患側肩后經腋下,繞過肩前上方.橫過背部,繞對側腋下,經肩前上方,繞回背部至患側腋下.包繞8~12層,包扎后,用三角巾懸吊患肢于胸前. (2)雙圈固定法:患者坐位,選擇大小合適的紗布棉圈,分別套在患者的兩肩上,胸前用布條平鎖骨系于雙圈上,然后在背后拉緊雙圈,迫使兩肩后伸,用布條分別在兩圈的上下方系牢,最后在患側腋窩部的圈外再加纏棉墊1~2個,加大肩外展,利用肩下垂之力,維持骨折對位. (3)“T”形夾板固定法:用與雙肩等寬的“T”形夾板,夾板前全部用棉花襯墊.在兩肩胛之間置一厚棉墊,再放置“T”形夾板于背部,上方與兩肩平齊,然后用繃帶纏扎兩肩胛及胸背,將夾板固定妥當(圖8-6). 固定后應注意:觀察有無血管,神經壓迫癥狀,如出現橈動脈搏動減弱,手麻,疼痛加劇,均說明固定過緊,應適當放松至解除癥狀為止;對有重疊移位的骨折,經整復固定4—6周,達到臨床愈合后方可解除固定.
2016-01-18 10:34
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,小孩的骨折主要是青枝骨折,就是說沒有徹底斷開,這是由于小孩子的骨質導致的.孩子的骨質韌性較好,所以您暫時不用擔心.可以拍片子看一下,一般是沒事的,只要保護好創傷部位,不要過于活動,大概一個月孩子就可以自行恢復.
2016-01-18 03:25
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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新生兒鎖骨骨折是產傷性骨折中最常見的一種,有時癥狀不明顯,易被醫生或家長忽略,如不能及時發現和治療,易造成嚴重后果.本病常發生于體重過大,分娩困難的嬰兒,男女比例為2:1.對于青枝骨折一般不需處理,對完全性骨折者,以前均以8字繃帶固定兩周,但現在主張對患側上肢應減少牽拉,避免病情加重,隨著小兒的生長發育,肩部增寬,錯位及畸型均可自行消失.預防在于提高助產質量及技巧.
2016-01-17 23:23
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