孕婦膽紅素總膽紅素、直接膽紅素高，膽囊壁粗糙且臉色黃，可能是生理變化、膽汁淤積、肝臟疾病、膽囊炎、溶血性疾病等原因引起，對寶寶可能產(chǎn)生一定影響，如早產(chǎn)、胎兒窘迫等，具體取決于病情嚴重程度。 1. 生理變化：孕期激素水平改變，可能導致膽紅素代謝輕微異常。一般無需特殊處理，定期復查。 2. 膽汁淤積：膽汁排泄不暢，膽紅素升高。可能需要藥物治療，如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。 3. 肝臟疾病：如病毒性肝炎，可能影響胎兒發(fā)育。需抗病毒治療，如拉米夫定等。 4. 膽囊炎：炎癥刺激影響膽囊功能。必要時使用抗生素，如頭孢呋辛酯等。 5. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多。可能要進行免疫抑制治療。 孕婦出現(xiàn)膽紅素異常應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取相應治療措施，密切監(jiān)測胎兒情況，以保障母嬰健康。

你好，你好,這種情況見于（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.（2）肝外的疾病：溶血型黃疸,血型不合的輸血反應,膽囊炎,膽石癥等；對胎兒影響不大的。