首頁>即問即答 > 感染科 > 八十一歲老...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫看診 預約掛號

            八十一歲老人重癥肺炎切喉后轉普通病房風險及后續治療

            細菌感染

            老人于四月一日發燒入院,拍CT診斷為重癥肺炎,當日住院,用的是泰能(音)靜脈點滴,并進行吸氧。住院的頭二天基本能保持神志清醒,晚上偶有說胡話的情況。四月四日早神志清醒,各方面指標平穩,但是在進食早餐的時候食物嗆到氣管里造成短時間窒息,血氧低至三十多,醫生馬上組織搶救,插管上呼吸機,血氧濃度上升到九十多,并保持每小時一次吸出因肺炎產生的痰,以便保持正常吸氧。這個時候病人體力不夠,咳痰能力很差。當晚情況非常平穩,各項生命體征正常,能正常排小便,沒有進食,點滴了脂肪乳。四月五日上午拿掉呼吸機及插管,因血氧濃度很難達到正常值,所以是普通的高濃度吸氧,全天依靠機器吸痰七到八次,晚上八點后在血氧九十以上穩定的情況下慢慢降低了氧氣濃度,但晚上六七點后發低燒,物理降溫無效,并且大部分時間神志不清醒,一整晚基本都在無意識自言自語。沒有進食,繼續點滴了脂肪乳。四月六日上午七點到八點體溫下降,人也安靜了很多,不會像前一晚那么煩燥,但是血氧突然從穩定了一晚的九十五降到七十多,護士進行機器吸痰二次但是肺部還是有痰無法吸出,造成低血氧,低至六十八,后最高上升至八十五。當天下午轉入無菌監護室,進行二次插管,上呼吸機。血氧濃度回升,靜脈點滴人血白蛋白。四月七日上午八點半,醫生建議進行切喉插管上呼吸機,因為這樣病人的痛苦比較小,而且插管時間不能太長,靜脈點滴人血白蛋白。四月八日早上九點進行切喉手術,繼續靜脈點滴人血白蛋白,但泰能停用,改用其他的藥。四月九日及十日無進展,但是醫生打算安排時間再拍胸片,觀測肺炎治療的情況,結果未出。四月十一日,醫生建議搬入普通病房,因為沒有更好的治療方法。以上情況,我想請問一下醫生,對于一個八十一歲的老人,切喉手術手后,轉入普通病房是否很容易因細菌感染造成病情惡化,這樣的情況下,下一步應該進行怎樣的治療呢,急盼能給一個建議,謝謝了!曾經治療情況和效果:有坐骨神經疼,脊椎彎曲,嚴重鈣質疏松,長年便秘,體型非常瘦想得到怎樣的幫助:希望有經驗的醫生能給些建議,下一步該采用什么手段治療,謝謝!!(

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉志華 主任醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              感染內科

              八十一歲老人患重癥肺炎,經歷切喉插管等治療,家屬擔憂轉普通病房感染風險及后續治療方案,包括病情評估、抗感染治療、營養支持、并發癥預防、康復訓練等。 1.病情評估:密切監測生命體征、血氧飽和度、血常規等,了解肺部炎癥變化,評估呼吸功能。 2.抗感染治療:根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等,控制肺部感染。 3.營養支持:通過靜脈輸注營養液,如復方氨基酸、葡萄糖等,保證能量供應,增強免疫力。 4.并發癥預防:預防壓瘡、深靜脈血栓形成,定時翻身、按摩肢體。 5.康復訓練:病情穩定后,進行呼吸功能訓練,如深呼吸、有效咳嗽等。 老人病情較重,治療需綜合考慮多方面因素。家屬應積極配合醫護人員,密切觀察老人病情變化,共同促進老人康復。

              2025-03-19 18:32
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是細菌感染?   細菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環中生長繁殖,產生毒素和其他代謝產物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰、高熱、皮疹、關節痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。老人、兒童、有慢性病或免疫功能低下者、治療不及時及有并發癥者,可發展為敗血癥或者膿毒血癥。 查看全文»

            頭痛 發熱
            推薦醫生 更多»
            • 諸葛傳德

              主任醫師 教授

              上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

              擅長:各種腦膜炎、腦炎、寄生蟲的診斷及治療,肝炎 詳情»

            • 繆曉輝

              主任醫師 教授

              上海長征醫院

              擅長:各種肝病和各種感染性疾病的診治以及不明原因發熱的病因診斷 詳情»

            • 劉正印

              主任醫師 教授

              北京協和醫院

              擅長:各種感染性疾病疑難雜癥診治,尤其是各種復雜的細菌性感染和真菌 詳情»

            推薦用藥 更多»
            大蒜素注射液

            療效:抗感染藥。本品適用于深部真菌...

            施保利通片

            療效:病毒或細菌引起的呼吸道感染;...

            專家咨詢 更多>
            馬進

            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

            預約掛號
            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

            預約掛號
            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

            預約掛號
            醫院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因導致

            夜尿頻多是什么原因導致

            包頭世紀泌尿專科醫院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內蒙古精神病醫院 2024-01-28
            推薦醫院 更多>
            成都肝病醫院

            成都肝病醫院

            專科醫院

            宜春兒科醫院

            宜春兒科醫院

            專科醫院

            攀枝花兒科醫院

            攀枝花兒科醫院

            專科醫院

            主站蜘蛛池模板: 国产一区视频在线免费观看| 91在线看片一区国产| 岛国无码av不卡一区二区| 亚洲一区二区三区亚瑟| 国产一区二区三区在线| 亚洲国产激情在线一区| 国产精品一区二区av| 国产精品视频一区二区猎奇| 久久精品无码一区二区三区日韩 | 日本一区二区免费看| 国产精品小黄鸭一区二区三区| 无码少妇丰满熟妇一区二区| 色狠狠一区二区三区香蕉| 女人和拘做受全程看视频日本综合a一区二区视频 | 亚洲综合一区二区三区四区五区| 中文字幕精品无码一区二区| 免费国产在线精品一区| 国产一区二区草草影院| 正在播放国产一区| 亚洲另类无码一区二区三区| 亚洲午夜精品一区二区公牛电影院| 中文字幕永久一区二区三区在线观看| 麻豆视传媒一区二区三区| 亚洲日韩精品国产一区二区三区| 色欲综合一区二区三区| 国产AV一区二区三区无码野战| 国产免费一区二区三区在线观看| 国产情侣一区二区三区| 中文字幕在线无码一区二区三区| 中文字幕精品亚洲无线码一区应用| 麻豆视传媒一区二区三区| 久久婷婷色综合一区二区| 日韩一本之道一区中文字幕| 久久99国产精品一区二区| 亚洲bt加勒比一区二区| 日韩精品无码中文字幕一区二区| 精品欧洲AV无码一区二区男男 | 日韩精品一区二区三区中文版| 爱爱帝国亚洲一区二区三区 | 极品少妇伦理一区二区| 国产福利电影一区二区三区,日韩伦理电影在线福 |