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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,急性心力衰竭發(fā)生脈壓增高,一方面可能本身患有高血壓病史,另一方面可能是由于機體應激性反應,造成血壓暫時性的增高。建議積極控制心衰,合理應用利尿、強心、血管擴張劑,并動態(tài)監(jiān)測血壓、心率、呼吸等生命體征變化,預防肺部感染、水電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。
2016-01-18 12:31
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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臨床上還需對左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭作一個鑒別診斷,心力衰竭的臨床表現(xiàn)與何側(cè)心室或心房受累有密切關(guān)系.左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血,肺水腫;而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環(huán)靜脈瘀血和水鈉潴留.1,左心衰竭.(1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀.主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起.陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn),病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽頻繁,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難.(2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見癥狀.(3)其它:可有疲乏無力,失眠,心悸等.2,右心衰竭.(1)上腹部脹滿:是右心衰竭較早的癥狀.常伴有食欲不振,惡心,嘔吐及上腹部脹痛.(2)頸靜脈怒張:是右心衰竭的一個較明顯征象.(3)水腫:心衰性水腫多先見于下肢,呈凹陷性水腫,重癥者可波及全身,下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失.(4)紫紺:右心衰竭者多有不同程度的紫紺.(5)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有神經(jīng)過敏,失眠,嗜睡等癥狀.(6)心臟體征:主要為原有心臟病表現(xiàn). 3,全心衰竭:可同時存在左,右心衰竭的臨床表現(xiàn),也可以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主.
2016-01-18 10:55
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你咨詢的問題考慮應該是有疾病病理生理變化的問題需要幫助,臨床最常見的是急性左側(cè)心力衰竭所引起的急性肺水腫,由于急性心臟病變引起的心排血量顯著、急劇下降導致器官灌注不足和急性淤血綜合征,肺靜脈和肺毛細血管壓力突然明顯增高,因此會出現(xiàn)脈壓增大的情況。建議,結(jié)合你咨詢的問題考慮此類疾病病理變化的情況,是臨床疾病多種致病因素引起,而病理轉(zhuǎn)歸也比較復雜,我可能只是敘述了其中一點基礎(chǔ)知識,希望對你能有一定幫助。
2016-01-18 01:06
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什么是急性心力衰竭? 急性心力衰竭是指突然發(fā)生的心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,導致短期內(nèi)心輸量明顯下降,器官灌注不足和靜脈急性淤血,可表現(xiàn)為急性肺水腫和心源性休克,分為慢性心衰急性加重,急性左心衰竭、急性右心衰竭。急性右心衰竭的常見病因為急性心肌梗死或損傷、急性血流動力學障礙(如急性瓣膜大量反流)。它是各種心臟疾病發(fā)展惡化后的共同表現(xiàn)之一,雖然所有急性心力衰竭具有類似的癥狀、體征及病理生理改變,但不同病因的心力衰竭又各具臨床特點,而且急性心力衰竭的癥狀變化快,預后差異大,對其治療觀察難度大。 查看全文»
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