我父親63歲，高血壓12年，記憶力下降，...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我父親63歲，高血壓12年，記憶力下降，反應遲頓，表性淡漠。生活基本能自理，能簡單照看小孩，不能上街買菜，計算能力下降。7月1號做磁共振，查出腦出血。檢查所見:左側顳葉見一類圓形信號異常，大小約3.7*2.6*1.9CM，T1WI呈高信號，T2WI和FLAIR為高信號，DWI呈高信號，周圍環繞低信號，SWI呈明顯低信號。病灶邊界清楚，周圍腦組織輕度水腫。雙側放射冠、基底節區、丘腦、橋腦可見多發條形、圓點狀、班片狀信號異常，T1WI低信號，T2WI高信號，邊界清楚，部分FLAIR呈高信號，DWI未見高信號。腦室系統擴大，腦溝增寬，中線結構居中。診斷意見:左側顳葉腦出血亞急性期）。雙側放射冠、基底節區、丘腦、橋腦多發陳舊性腔梗。腦白質變性。腦萎縮。檢查肝、腎，血比較正常心臟有冠心病，心肌供血不足。曾經治療情況和效果：點滴脫水降壓的藥物，還有腦蛋-白水解物，阿魏-酸鈉，納絡-酮。住院半月。又做ct復查。檢查所得:雙側側腦室旁、半卵圓中心可見多發斑點、片狀低密度影，邊界部分清楚，雙側側腦室、三腦室輕度對稱擴大，腦溝增寬，腦池擴大。中線結構居中。記憶力略有提高。然后出院至今在家休養。想得到怎樣的幫助：看到父親的種種情況，從網上查到好象和早期癡呆相似，很著急。又到醫院拿的抗腦衰，復方腦蛋白水解，效果一般。想想父親辛苦大半輩子，沒過幾天好日子，十分難過。從網上和別人咨詢了解，吃些藥可能有些幫助，但我不知道我父親的情況吃那些藥好，有石杉-堿甲，茴拉-西坦，復方吡拉-西坦腦-蛋白，健朗-星，都-可喜。這幾種藥本地三甲醫院都沒有，所以醫生沒法開。由于經濟條件原因父親不想到更大的醫院去看，所以請各位專家大夫，看我父親這種情況吃哪幾種藥比較好。或者有更適合的藥跪謝。
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
63歲男性腦出血病史頭部核磁多發異常信號灶像您父親的顱內情況很多老年人都有，可能與高血壓的控制不良，細小動脈硬化造成的缺血有關在醫學上有個名稱叫皮層下白質硬化性腦病，容易出現淡漠、行為異常、遺忘等癡呆樣的表現，但是與老年癡呆還是不一樣的像您父親這種吃石杉甲堿類的治療癡呆藥物可能有效，這個藥應該不算難買到吧，作用的途徑可能和多奈哌齊相似，是抗膽堿酯酶的作用。但是從發病的原理上，我覺得和老年癡呆還是不太一樣，除了這些藥物，我覺得也可以用點改善腦部供血的藥物，以及有抗癡呆作用的藥物，如尼莫地平
2016-01-18 20:53
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
像您父親的顱內情況很多老年人都有可能與高血壓的控制不良細小動脈硬化造成的缺血有關在醫學上有個名稱叫皮層下白質硬化性腦病容易出現淡漠、行為異嘗遺忘等癡呆樣的表現但是與老年癡呆還是不一樣的像您父親這種吃石杉甲堿類的治療癡呆藥物可能有效這個藥應該不算難買到吧作用的途徑可能和多奈哌齊相似是抗膽堿酯酶的作用但是從發病的原理上我覺得和老年癡呆還是不太一樣除了這些藥物我覺得也可以用點改善腦部供血的藥物以及有抗癡呆作用的藥物如尼莫地平
2016-01-18 20:45
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
病情分析：卒中后計算力、記憶力下降，是常見癥狀，可稱為血管性癡呆，您所列的這些營養神經藥物臨床倒也常用，但其療效尚未有充分的研究報道，因此能否緩解病情進展尚不肯定。個人推薦尼莫地平，其中拜耳公司生產的尼膜同效果更加，各大藥店應該有賣，國內外的很多大型研究和循證醫學報道都認為這個藥物可以緩解卒中后認知功能障礙，而且也已經列位中國防治認知功能障礙的一線藥物，可以嘗試。此外建議中醫的治療，包括針灸和湯藥等，中醫在這方面還是有作為的。祝早日康復！
2016-01-18 08:20
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
病情分析：63歲男性腦出血病史頭部核磁多發異常信號灶像您父親的顱內情況很多老年人都有，可能與高血壓的控制不良，細小動脈硬化造成的缺血有關在醫學上有個名稱叫皮層下白質硬化性腦病，容易出現淡漠、行為異常、遺忘等癡呆樣的表現，但是與老年癡呆還是不一樣的像您父親這種吃石杉甲堿類的治療癡呆藥物可能有效，這個藥應該不算難買到吧，作用的途徑可能和多奈哌齊相似，是抗膽堿酯酶的作用。但是從發病的原理上，我覺得和老年癡呆還是不太一樣，除了這些藥物，我覺得也可以用點改善腦部供血的藥物，以及有抗癡呆作用的藥物，如尼莫地平
2016-01-18 04:54
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
