月經第一天流黑血并伴有腹痛、腰酸，第二天好轉，可能是由于經血排出不暢、盆腔充血、飲食影響、激素波動、子宮內膜炎癥等原因所致。 1.經血排出不暢：月經初期，經血在宮腔內停留時間較長，氧化后顏色變深。可通過適當活動改善。 2.盆腔充血：經期盆腔組織會充血，導致不適。注意休息，避免勞累。 3.飲食影響：經期前食用過多生冷食物，可能引起經血變黑和不適。要注意飲食溫熱。 4.激素波動：體內激素水平變化，可能影響子宮內膜脫落和經血情況。保持良好作息和心態。 5.子宮內膜炎癥：炎癥刺激可使經血異常，伴有疼痛。需就醫檢查，確診后可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治療，但要遵醫囑。 如果這種情況偶爾出現且不嚴重，一般無需過度擔憂。但如果頻繁發生或癥狀嚴重，應及時到正規醫院婦科就診，查明原因，以便進行針對性治療。

考慮經期第1天色黑伴隨腹痛的情況，考慮還是宮寒等影響的可能較大的，注意休息的這種情況最好是禁止辛辣，考慮地2天恢復正常對身體的情況影響不大，注意休息的，同時建議選擇益母草或者桂枝茯苓膠囊幫助調經

你的情況可以做個B超檢查子宮附件有無炎癥,如果B超檢查結果正常的話，要考慮氣血瘀滯有關的，可以看看中醫，服用益母草和烏雞白鳳丸調理

痛經的原因非常復雜,建議你還是應該去看看醫生,常見的是婦科炎癥和子宮腺肌癥,建議你最好去醫院進行詳細檢查,等確診以后在進行有針對性的治療比較好.平常進行體育鍛煉,增強體質.另外一定注意月經期不要同房和洗澡,避免接觸冷水和洗冷水腳,避免吃辛辣生冷食物.可以試試紅糖水,紅糖性溫.有溫里的作用,可以疏通筋脈,幫助月經排除的作用.祝你健康