足跟足側(cè)現(xiàn)大水泡伴腳面腫脹等癥狀如何處理
足跟,足側(cè)出現(xiàn)很大的水泡,表面發(fā)紫,有一塊黑色壞死皮,周圍有膿水,腳面腫脹.下肢無(wú)知覺(jué),食量小,長(zhǎng)期飲酒,貪睡,有嚴(yán)重腰脫.50天前,睡起出現(xiàn)大水泡.有高血壓
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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倪新海 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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足跟、足側(cè)出現(xiàn)大水泡,表面發(fā)紫,有壞死皮、膿水,腳面腫脹,下肢無(wú)知覺(jué),患者有長(zhǎng)期飲酒史、高血壓及嚴(yán)重腰脫,食量小且貪睡。可能是多種原因?qū)е拢绺腥尽⒀懿∽儭⑸窠?jīng)損傷、代謝異常、局部壓迫等。 1.感染:皮膚破損后細(xì)菌入侵,引發(fā)感染,導(dǎo)致膿水和腫脹。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,但要注意過(guò)敏反應(yīng)。 2.血管病變:長(zhǎng)期高血壓可能影響血管功能,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。可通過(guò)改善血管功能的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等進(jìn)行治療。 3.神經(jīng)損傷:嚴(yán)重腰脫可能壓迫神經(jīng),引起下肢知覺(jué)異常。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等有助于神經(jīng)修復(fù)。 4.代謝異常:長(zhǎng)期飲酒可能影響代謝,使組織修復(fù)能力下降。需調(diào)整生活方式,改善代謝。 5.局部壓迫:不合適的鞋襪或睡姿可能造成局部壓迫。應(yīng)注意選擇合適的鞋襪,保持良好的睡姿。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行治療。同時(shí)要注意休息,保持局部清潔,避免病情進(jìn)一步惡化。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面的檢查和治療。
2025-03-20 04:16
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:糖尿病患者出現(xiàn)四肢麻木,伴有針扎性疼痛,很有可能是并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,糖尿病并發(fā)血管病變和糖尿病神經(jīng)病變引起的糖尿病足,建議及時(shí)檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,減輕高糖毒性對(duì)血管神經(jīng)的損害.另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物.當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化.說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
2016-01-18 06:55
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