心肌橋冠心病
患者性別:女心電圖顯示及我本人的感覺都還好.4月16日經另一醫生讓我換服以下藥物:倍他樂克早25mg晚12.5mg；拜阿斯匹林0.1q.d；單硝酸異山梨酯緩釋片30mg/每日一次；服藥前一周頭痛劇烈一周后緩解,再后來感覺腿沒有力氣并時常出現心慌,早搏,心律不齊,并發作幾次心絞痛.5月25日因心絞痛入院,心電圖顯示心率54次/每分鐘心動過緩.5月26行冠脈造影術,前降支肌橋壓迫約60/%,右冠開口狹窄60/%.5月28日出院診斷:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩定性心絞痛心肌橋.出遼先后服用過消心痛；泰嘉；纈沙坦；心達康；恬爾新等,但都感覺不是太舒服.仁濟專家說過我因有心肌橋不能服用硝酸異山梨酯類藥物.服用恬爾新我的心率85次左右感覺有些心慌,服琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mgqd心率65左右感覺心平穩些.現在我在安徽老家暫不能去上海,只能服用安徽醫院給我開的藥,拜阿斯匹林0.1qd；辛伐他訂20mgqn；琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mgqd.近來時常感覺胸部有壓迫感覺,請專家在百忙中能給我予用藥指導,針對我的心肌橋和冠心病應該服用哪幾種藥物才好.
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中醫治療比較好.在當地找一中醫診斷治療,中醫沒有負做用
2016-01-19 05:32
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況需要進一步積極治療,琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mgqd這個藥如果心率很慢應該減小劑量.時常感覺胸部有壓迫感覺,我想還是心肌缺血造成的,再做一次心電圖,與上心電圖次對照觀察,可以判定缺血程度是否有好轉,也可以上傳,我可以幫你看看.祝你早日康復.以上是對“心肌橋冠心病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-19 03:35
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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拜阿斯匹林,辛伐他訂,琥珀酸美托洛爾緩釋片這幾種藥還是不錯的,應該繼續服用,另外建議可以在當地醫院中醫科開一些中藥類活血化瘀的藥物治療,平時注意休息,保持心情舒暢,預防感冒,低鹽低脂飲食.祝早日康復
2016-01-18 18:10
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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2009年5月26日上海仁濟醫院行冠脈造影術,術中提示前降支肌橋壓迫約60/%,右冠開口狹窄60/%.出院診斷：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩定性心絞痛心肌橋.血壓可以可以加用卡托普利一類的藥物,中成藥比如銀杏葉滴丸,丹參滴丸.藥物效果不佳還是要考慮支架或手術治療.
2016-01-18 12:40
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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本病是由于心肌纖維覆蓋了部分冠脈血管,心臟收縮時,會擠壓血管,導致冠脈管腔相對狹窄,影響局部心肌供血,從而引發心悸,胸悶,心慌,心率失常等一系列癥狀.治療本病主要避免劇烈運動,防止心動過快.藥物方面目前還是首選β阻滯劑如：倍他樂克,氨酰心安等.和鈣離子拮抗劑如：心痛定,異搏定等藥物治療,可合用阿司匹林有助于預防冠脈內血栓形成.對于藥物不能控制,冠脈受肌橋擠壓狹窄超過75%,或者合并心肌梗死的表現,應選擇手術治療.
2016-01-18 11:32
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