78 歲老人患咽喉癌后期，脖頸出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤，且患有糖尿病，治療方案需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況、糖尿病控制程度等多方面因素。包括評估手術(shù)可行性、選擇放化療、控制血糖、加強營養(yǎng)支持及關(guān)注患者心理狀態(tài)等。 1. 身體狀況評估：需全面檢查患者心肺功能、肝腎功能等，以確定其對治療的耐受能力。 2. 腫瘤評估：明確腫瘤的大小、位置、侵犯范圍，判斷手術(shù)切除的可能性及風(fēng)險。 3. 糖尿病控制：通過飲食控制、藥物治療等將血糖穩(wěn)定在合理范圍，減少手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥。 4. 治療方案選擇：若身體狀況允許，手術(shù)可切除腫瘤；若不適合手術(shù)，可選擇放療、化療，如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等藥物。 5. 營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，增強免疫力，利于治療和恢復(fù)。 6. 心理關(guān)懷：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持，幫助其積極面對疾病。 總之，對于這位老人的治療，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合考慮各種因素，制定個體化的治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。

你好，這種情況作手術(shù)的風(fēng)險性可能是比較大的，而且年齡比較大，有轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)也不一定能完全切除干凈的。