起病可急可緩,多較急驟.全身中毒癥狀有：中,高度發熱,盜汗,乏力,全身不適等.局部癥狀可有胸痛,干咳,大量胸腔積液時可有氣急,胸悶,端坐呼吸及紫紺.　　干性胸膜炎患者側呼吸運動受限,局部有壓痛,可觸及胸膜摩擦感,聽診有胸膜摩擦音.滲出性胸膜炎胸腔積液較多時,患側胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度,語顫減弱,氣管和心臟向健側移位,液平面以下扣診濁音,呼吸音減弱或消失,液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音,偶有小水泡音.右側胸腔積液時肝濁音界消失.如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷,呼吸運動受限扣診濁音,呼檢查　　(一)常規檢查：血常規,血沉,肝功,血糖,乙肝五項TB－AB.(二)細菌學：痰涂片,胸水集菌,培養或胸水TB-DNA查結核菌.(三)胸水：常規,生化,胸水和血液LDH及蛋白比值,ADA.(四)Ｘ線,胸正側位片,必要時可拍高KV,斷層或CT檢查.(五)超聲檢查：胸腔Ａ超或Ｂ超檢查,可測一)有上述臨床癥狀,體征,胸片顯示有胸腔積液的影像　　(二)胸水常規及生化檢查符合滲出液　　(三)胸水查到結核菌,胸膜活檢或胸腔鏡檢查發現結核病變.　　(四)胸水ADA＞50u／L,TB-Ab阻性率高,LDH上升均有助診斷.　　(五)結素試驗：強陽性.陰性不能排除結核.　　(六)A超或B超檢查可見積液征象.　　(七)免疫檢查：TB－AB,SCIC,SIL－2R.　　(八)應排除其它原因引起的胸腔積液,必要時可用胸膜穿刺活檢.　　干性胸膜炎應與肋間神經痛,流行性肌痛相鑒別.滲出性胸膜炎要與風濕性疾病和惡性腫瘤引起的胸腔積液相鑒別.　　惡性胸水和結核性胸水的鑒別　　惡性胸水結核性胸水　　年齡　中老年多見青少年多見　　胸液細胞類型　大量間皮細胞淋巴細胞為主　間皮細胞（5%）　　病理細胞學檢查　可找到腫瘤細胞　無腫瘤細胞　　PH　＞7.40　＜7.30(＜7.3化膿性)　　透明質酸酶　＞0.8g/L　（間皮細胞癌）＜0.8g/L　　乳酸脫氫酶　（LDH）LDH2增高,胸水LDH/血清LDH＞2.0　LDH2LDH4,5增高,胸水LDH/血清LDH＜2.0　　胸液溶菌酶活力　（LIM）＜65ug/L,胸水LIM/血清LIM＜1　＞65UG/L,胸水LIM/血清LIM＞1　　癌胚抗原　（CEA）＞20ug/L,胸水CEA/血清CEA＞1　＜20ug/L,胸水CEA/血清CEA＜1治療方法　　一.原則是治療和預防后發的肺結核,消除癥狀防止胸膜粘連,抗癆治療可按初染結核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.　　二.中等量以上胸腔積液每周抽胸液2～3次,每次600～1000ml但抽液速度不宜過快,防止復張性肺水腫的發生.　　三.中毒癥狀嚴重,胸水滲出過快者可加用強地松20～30mg/d,胸水減少癥狀減輕后每周減少2.5～5.0mg.并發癥　　廣泛應用抗結核藥物治療以來,肺結核管道播散的并發癥,如喉,腸結核已很少見.肺內空洞及干酪樣病變靠近胸膜部位破潰時,可引起結核性膿氣胸.滲出性胸膜炎的胸水,如未及時治療,亦可逐漸干酪化甚至變為膿性,成為結核性膿胸.慢性纖維空洞型肺結核或一側肺毀損,并發肺氣腫,肺大皰,可引起自發性氣胸,亦可導致慢性源性心臟病,甚至心肺功能衰竭.肺結核病灶反復進展及纖維化,致使肺內支氣管正常結構遭受破壞,可引起繼發性支氣管擴張,常反復咯血.　　原發性感染時結核菌隨血行分布,潛伏在其他器官,一旦人體免疫力極度減弱,可產生該器官的結核病,常見的有淋巴結,腦膜,骨及泌尿生殖器官結核等.　　艾滋病容易繼發結核菌或非結核分枝桿菌感染,有些發達國家結核病疫情原已顯著下降,但由于艾滋病的流行,卡氏肺孢子蟲,巨細胞病毒感染以及結核病患者有所增多.而發展中國家在人體免疫缺陷病毒（HIV）感染及艾滋病患者中,主要并發癥是結核菌感染,常見的是原有的陳舊性結核病灶復烯（內源性復發）.同時患有肺結核與艾滋病,其診斷困難,療效差,病死率高.　　結核性胸膜炎經過抗結核及抽胸水治療,可治愈,同時應注意30%五年內可出現肺結核,須堅持全程的抗結核治療,否則還可能會復發.反復復發的結核性胸膜炎如療效不佳,持續胸痛時要警惕胸膜癌變的可能.

你說的這結核性胸膜炎是結核感染的原因,應該和五三苯中毒無關的,這也屬需要積極抗癆治療的,具體治療方案應該遵循臨床醫生的指導意見的.