20 天來(lái)下午發(fā)燒，檢查正常，可能由感染未明、自身免疫疾病、腫瘤早期、藥物熱、功能性發(fā)熱等原因引起。 1. 感染未明：某些特殊病原體感染，如結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體等，常規(guī)檢查可能難以發(fā)現(xiàn)，需進(jìn)一步做特殊病原體檢測(cè)。 2. 自身免疫疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，導(dǎo)致發(fā)熱。可通過(guò)檢查自身抗體來(lái)明確。 3. 腫瘤早期：某些腫瘤在早期階段，可能癥狀不明顯，但會(huì)引起低熱，如淋巴瘤。需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。 4. 藥物熱：服用某些藥物可能引起發(fā)熱，如抗生素、抗癲癇藥等。停藥觀察體溫變化有助于判斷。 5. 功能性發(fā)熱：由植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致，常與精神緊張、焦慮等有關(guān)，一般無(wú)器質(zhì)性病變。 總之，長(zhǎng)期下午低熱但檢查正常的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)一步排查。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。

你好！需要排除結(jié)核病的可能性。做結(jié)核方面的檢查，如結(jié)核抗體和結(jié)核菌素試驗(yàn)