冠心病和糖尿病患者服用阿士匹靈的最佳時間，需要綜合考慮多個因素，如藥物作用機制、患者個體差異、病情嚴重程度、合并用藥情況以及日常作息規律等。 1. 藥物作用機制：阿士匹靈通過抑制血小板聚集發揮作用，一般在空腹時服用能更快吸收和起效。 2. 個體差異：不同患者對藥物的反應不同，有的可能在早上服用效果好，有的可能在晚上更適宜。 3. 病情嚴重程度：病情較重者，醫生可能會根據具體情況調整服用時間。 4. 合并用藥情況：若同時服用其他藥物，如某些降壓藥，需考慮藥物相互作用來確定阿士匹靈的服用時間。 5. 日常作息規律：如果患者習慣早起，早上服用可能更便于記憶和按時服藥；反之，晚上服用可能更適合習慣晚睡的患者。 總之，冠心病和糖尿病患者服用阿士匹靈的最佳時間應在醫生的指導下，綜合多種因素來確定，以確保藥物的療效和安全性。患者切勿自行調整用藥時間。

不知道您還有其他疾病嗎？？如果只是冠心病，這些藥物就比較全了，拜阿司匹林什么時候服用一直存在爭議，有人說早晨，因為許多心腦血管疾病容易早晨起來后發病，也有人認為晚上吃最好，因為晚上人不活動，血小板容易聚集。本人覺得都有道理，我還是趨向于晚上服用。

腦梗塞可以長期口服藥物預防復發。阿司匹林可以早上吃也可以晚上吃，早上吃晚上吃區別不大。