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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這為患者你好,通過了解病史和檢查,分析目前的情況是洋水過多,造成羊水多的原因有很多,您首先需要檢查B超看孩子有沒有畸形的情況,查明原因后進行處理.對羊水過多的處理,主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴重程度. 1.羊水過多合并胎兒畸形處理原則為及時終止妊娠. (1)慢性羊水過多孕婦的一般情況尚好,無明顯心肺壓迫癥狀,采用經腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水后注入利凡諾50~100mg引產. (2)采用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小時500ml的速度緩慢流出,以免宮腔內壓力驟減引起胎盤早剝.破膜放羊水過程中注意血壓,脈搏及陰道流血情況.放羊水后,腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克.破膜后12小時仍無宮縮,需用抗生素.若24小時仍無宮縮,適當應用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催產素,前列腺素等引產. (3)先經腹部穿刺放出部分羊水,使壓力減低后再做人工破膜,可避免胎盤早剝. 2.羊水過多合并正常胎兒應根據羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法. (1)癥狀嚴重孕婦無法忍受(胎齡不足37周),應穿刺放羊水,用15~18號腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦癥狀緩解為度.放出羊水過多可引起早產.放羊水應在B型超聲監測下進行,防止損傷胎盤及胎兒.嚴格消毒防止感染,酌情用鎮靜保胎藥以防早產.3~4周后可重復以減低宮腔內壓力. (2)前列腺素抑制劑--消炎痛治療:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多.具體用量為2.0~2.2mg/(kg·d),用藥時間1~4周,羊水再次增加可重復應用.用藥期間,每周做一次B型超聲進行監測.妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出.鑒于消炎痛有使動脈導管閉合的副作用,故不宜廣泛應用. (3)妊娠已近37周,在確定胎兒已成熟的情況下,行人工破膜,終止妊娠. (4)癥狀較輕可以繼續妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮靜藥,嚴密觀察羊水量的變化. 無論選用何種方式放羊水,均應從腹部固定胎兒為縱產式,嚴密觀察宮縮,注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發生,并預防產后出血.
2016-01-19 08:04
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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懷孕38到42周都屬于足月,一般都可以生產的,所以她的情況要注意觀察,如果有陣發性腹痛就是臨產了,需要馬上去醫院的.
2016-01-19 04:30
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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一般說來,孕初期的腹脹緣于孕激素的大量分泌,使消化道肌肉松弛而蠕動無力,給了胃內食物向食管返流可乘之機,加上胃排空時間延長,吃下的食物滯留于腸道,在細菌作用下發酵,產生大量氣體充斥于胃腸而產生飽脹感.到了孕中期,胎兒則成了腹脹不適感的“導演”.胎兒一天天長大,迫使孕媽媽的子宮不斷擴容,到孕3個月后升入腹腔,擠壓胃腸,使其內容物及氣體難以正常排出,脹感隨之發生.孕期常見的便秘無疑讓腹脹“雪上加霜”,起因是孕婦的活動量減少,胃腸蠕動減弱,加上過多高蛋白,高脂肪食物攝入,蔬菜和水果的補充又相對不足,造成糞便在大腸中停留的時間延長,水分被吸收而發生便秘.便秘一旦形成,又進一步影響腸道功能,加重腹脹感.,孕末期胎兒的“作息規律”常有改變,多變為日睡夜醒,致使夜間胎動增多,而頻繁的胎動可刺激子宮,這便是部分孕媽媽在晚上出現腹脹感的原因所在.以上是對“你好我老婆懷孕9個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-19 04:15
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,從產檢結果來看,羊水有些偏多了,建議在飲食方面需低鹽攝入為好,必要時也可以提前剖腹產的,需定期做好產檢工作為好,祝好孕
2016-01-19 00:29
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,羊水指數,正常范圍是8~18cm,當羊水指數小于5cm時,為羊水過少,如果羊水過少,胎兒經檢查無畸形,孕婦沒有嚴重并發疾病,可在醫生的指導下,通過快速飲水的辦法增加羊水量.凡足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時之內飲水2000毫升,如果仍然達不到要求,還可重復上述辦法.這種辦法安全,有效,簡便,易行.建議首先要養成良好的生活方式,形成有規律的生活習慣.保證充分的營養與睡眠,多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物.避免過度勞累與激動,保持精神愉快,以免不良情緒影響到內分泌系統
2016-01-18 17:22
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