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            新生兒低血糖可引起低血糖腦病?程度如何

            新生兒低血糖

            患者性別:男天主要癥狀:不吃,哭鬧不止,反應差發病時間:地11天晚上化驗檢查結果:脫水

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              唐義 主治醫師

              興安縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              腦水腫是腦細胞受損引起的.不知道CT值是多少?

              2016-01-19 13:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              大腦需要葡萄糖的量并不少,所以當低血糖時間一長,就會導致大腦損害,從而出現低血糖腦病.具體程度要根據臨床表現去判斷,而在網上無法看到孩子的具體情況,所以就無法判斷程度了.

              2016-01-19 13:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好!新生兒低血糖是指全血糖小于2.2mmol/L,大多數低血糖者無臨床癥狀;少數可出現喂養困難,嗜睡,青紫,哭聲異常,顫抖,震顫,甚至驚厥等非特異性癥狀,置于新生兒低血糖能不能引起低血糖腦病?由于不能確定引起腦損傷的低血糖閥值,因此不管有無癥狀,低血糖者均應及時治療.對于無癥狀性低血糖并能進食者可先進食,并密切監測血糖,低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖,按6到8mg/(kg.min)速率輸注;對于癥狀性低血糖:可先給予一次劑量的10%葡萄糖100mg/kg,對于持續性低血糖:葡萄糖輸注速率需提高至12-16mg/(kg.min以上才能維持血糖濃度在正常范圍.在預防方面:1,避免可預防的高危因素,高危兒定期監測血糖.2,生后能進食者宜早期喂養.3,不能經胃腸道喂養者可給10%葡萄糖靜脈點滴.最后祝你孩子健康成長.謝謝!

              2016-01-19 05:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              新生兒低血糖可引起新生兒缺氧缺血性腦病(根據您寶寶臨床癥狀應該是輕度缺氧缺血性腦病,預后好),原理是人體各臟器組織的代謝以腦需要的氧和葡萄糖量最高.缺氧缺血時能量供應不足,影響腦組織的代謝也最大,表現在細胞膜發生過氧化反應而受到損害,當毛細血管壁細胞受損后滲透性增加,造成腦水腫.②細胞膜上鈣離子通道開放,細胞外鈣流向細胞內,破壞細胞的生存.③腦組織中腦啡吠增加,直接抑制呼吸,增加缺氧程度.④缺氧缺血時發生代謝性和呼吸性酸中毒.以上腦組織代謝的異常導致腦組織軟化,壞死,出血和形成空洞.新生兒缺氧缺血性腦病根據病情可分為三度:輕度表現為過度興奮,易激惹,肢體可出現顫動,肌張力正常或增高,擁抱反應和吸吮反射稍活躍,一般無驚厥,呼吸規則,瞳孔無改變.一天內癥狀好轉,預后佳.中度患兒嗜睡,反應遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內已很明顯,約一周內消失,存活者可能留有后遺癥.重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復發生驚厥,呼吸不規則,瞳孔不對稱,對光反應消失,病死率高,多在一擊內死亡,存活者癥狀可持續數周,留有后遺癥.

              2016-01-19 02:57
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