1年半得過心肌梗塞現查出心尖部室壁瘤
在1年半之前得過心肌梗塞住院治療，先2010年10.21查出有室壁瘤形成，病人感覺有胸悶現象。病人在13歲時曾得類風濕性關節炎，各個關節已經變形。已有36年的病史并且每天服用激素藥。心臟彩超顯示主動脈瓣開放幅度16mm前間隔舒張末期厚度7mm右房橫徑24mm主動脈瓣上血流速度1.4m/s主動脈環內經16mm左室舒張末期前后徑37mm二尖瓣E峰血流速度0.41m/s主動脈瓣反流量:少量竇部前后徑:27mm左室后壁厚度7mm二尖瓣A峰血流速度:0.79m/s左房舒張末期內徑35mm右室舒張期前后徑23mm二尖瓣返流量:少量SV:27mlCO:1.8l/minHR:65BPM超聲描述:各房室內徑正常。室間隔、左室前壁中下段、心尖部心肌明顯變薄，運動消失，心尖部收縮期向前膨出，呈矛盾運動，其他部位運動尚可。主動脈瓣回聲增強，關閉欠佳，余各瓣膜形態結構未見異常。心尖部心腔內未見明顯異常回聲。SDFI:主動脈瓣少量返流，二尖瓣血流A/E》1，可見少量返流
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您所說的心尖部室壁瘤，往往是心肌梗死后室壁瘤形成，從而有心、衰的表現，只能用逆重構的藥物，并注意對癥治療，
2016-01-19 16:00
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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室壁瘤，是心梗心壁膨出，還是有危險的，一，室壁瘤形成，這一塊心肌就沒有功能了，心功能差身體就差了。二，可能這個地方，會形成血栓。三，心電不穩定，可能出現致命的心律失常。室壁瘤有一定的危險性，病人有多大危險，還要綜合病人整體的情況，比如，勞動耐量怎么樣，心臟缺血的情況，有沒有其它疾病。
2016-01-19 15:09
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好，這種胸痛癥狀還是說明存在心肌缺血的問題的，注意要進行癥狀發生時心電圖的明確，不要輕視，這種問題有可能是提示再次梗死的情況，祝你健康，有問題及時咨詢。
2016-01-19 07:58
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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室壁瘤本身危險性不大,這主要與并發癥有關,例如可以形成血栓,心力衰竭等,可以給予阿司匹林和倍他樂克口服,逆轉心臟重構.以上是對“1年半得過心肌梗塞現查出心尖部室壁瘤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-19 07:40
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好，從你的描述看，49歲女性，既往心肌梗死病史，現查出心尖部室壁瘤，伴有心衰，這種室壁瘤屬于心肌梗死后的并發癥，需要結合具體的臨床情況，進行合理的治療。1目前的心臟問題主要是心梗后的改變，室壁瘤需要看具體的大小，以及對于血流動力學的影響。2目前還是需要進行針對心衰的治療，這是主要的，是減輕癥狀的關鍵，建議根據病情，進行心衰的治療。醫生詢問：你好，請問現在除了胸悶之外，有無胸痛，另外，夜間睡眠有無憋醒或者胸悶發生？
2016-01-19 00:10
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