75歲老人胃癌全切后腹腔積水如何治療
父親75歲半年多前胃癌手術(shù)胃全部切除,現(xiàn)在出現(xiàn)腹腔積水抽水檢查是良性說(shuō)是低蛋白血癥引起的請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生如何治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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歐晉平 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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75 歲老人胃癌全切術(shù)后出現(xiàn)腹腔積水,由低蛋白血癥引起。治療包括補(bǔ)充蛋白、治療原發(fā)病、改善飲食、使用利尿劑、防治并發(fā)癥等。 1. 補(bǔ)充蛋白:可通過(guò)靜脈輸注人血白蛋白,增加血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 2. 治療原發(fā)病:積極控制胃癌病情,如進(jìn)行放化療等,防止腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致病情惡化。 3. 改善飲食:增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,以提高身體的蛋白水平。 4. 使用利尿劑:如呋塞米、螺內(nèi)酯等,促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出,但需注意電解質(zhì)平衡。 5. 防治并發(fā)癥:預(yù)防感染、血栓形成等并發(fā)癥,如有感染,及時(shí)使用抗生素治療。 總之,對(duì)于胃癌全切術(shù)后低蛋白血癥引起的腹腔積水,需要綜合治療,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,同時(shí)密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-20 12:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這情況可以輸入血漿、白蛋白等治療,另外要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)給予高蛋白飲食。
2016-01-19 12:21
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中,其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白,經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內(nèi)蛋白過(guò)度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí),稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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