急性髓細(xì)胞白血病aml-m2a
問題描述:急性髓細(xì)胞白血病aml-m2a能不能做臍血移植如果能費(fèi)用是多少在哪里能做
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好應(yīng)該為可以的,建議到大型正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診治療
2016-01-19 18:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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主要治療有下列幾類化學(xué)治療﹑放射治療﹑標(biāo)靶治療,中藥治療.部分高危險(xiǎn)性病人,需要進(jìn)行骨髓移植.近10年來(lái),隨著分子生物學(xué),生物遺傳學(xué)的進(jìn)展,對(duì)白血病的病因病理認(rèn)識(shí)更加深入,同時(shí)新療法,新藥物的發(fā)現(xiàn)以及中藥的使用,使白血病預(yù)后得到極大的改觀.“白血病是不治之癥”已成了過去.正規(guī),系統(tǒng)地治療可以使大多數(shù)白血病患者長(zhǎng)期無(wú)病生存,甚至痊愈. 9.1如何選擇化療,移植,靶向治療 急性和慢性治療上還是有一些區(qū)別的.首先都要選擇化療,不管你是哪一型的,髓性還是非髓性,是急性也好,慢性也好,首選都是化療.只是化療的藥物種類不同,急性白血病用的化療都是靜脈的化療,藥物用軟化劑等等一系列.慢性髓性白血病治療在病程的慢性期,加速期,急變期三個(gè)階段采取不同的治療方法. 除了化療,移植,靶向治療,是否還有一種免疫治療.干擾素是免疫治療的一部分.免疫治療一個(gè)是免疫細(xì)胞的治療,還有一個(gè)是藥物的治療,免疫細(xì)胞的治療是指把病人的細(xì)胞從血里面分離出來(lái),在體外用一些細(xì)胞因子,使它變成一種殺傷細(xì)胞,再回輸?shù)窖褐腥?這種殺傷細(xì)胞可以識(shí)別腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷. 9.2化療的優(yōu)缺點(diǎn) 化療不同于手術(shù)治療和放射治療在于它對(duì)人體的治療中的整體性,通過口服及靜脈給藥在全身起作用.而癌癥,正是一種全身性疾病的局部表現(xiàn).對(duì)病人的最大的威脅是擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移.化學(xué)治療對(duì)于消滅某種癌癥的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或防止復(fù)發(fā),有其獨(dú)到之處,是癌癥治療方法中不可缺少的組成部分. 化療在腫瘤治療中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛.現(xiàn)已證明,至少有10種腫瘤單用化療有獲得治愈的可能,如絨毛膜上皮癌,急性淋巴細(xì)胞白血病,睪丸精原細(xì)胞瘤,部分惡性淋巴瘤等;約有20余種腫瘤單用化療可以得到緩解,尤其對(duì)于一些全身性腫瘤如白血病,多發(fā)性骨髓瘤等,已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的腫瘤,化療可作為首選的治療方法.在全部癌腫患者中,超過半數(shù)的人在病程的不同階段需要用化療;化療與其他治療方法相配合,大大提高了惡性腫瘤的治療效果,并有效地控制了癌腫的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移. 化療是近年來(lái)在腫瘤治療中進(jìn)步最快的治療方法.但是化療藥物常“是非不清”,“敵我不分”,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺傷了人體正常細(xì)胞.因此,化療可能出現(xiàn)如下的毒性作用和不良反應(yīng): 1,靜脈注射化療藥物時(shí),操作不慎藥液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎.因此,醫(yī)護(hù)人員必須十分仔細(xì),認(rèn)真加以預(yù)防; 2,抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板下降.在每次化療前,都應(yīng)該做血象檢查,如果白細(xì)胞的數(shù)目若低于(2.5~3)×109/升,血小板(50~80)×109/升,應(yīng)該暫時(shí)停止化療,遵照醫(yī)生的醫(yī)囑使用升高血細(xì)胞藥.除原有的鯊肝醇,利血生,核苷酸和維生素B6以及益氣補(bǔ)血的中藥治療外,近年來(lái)由基因重組工程生產(chǎn)的一些集落刺激因子,具有明顯的促進(jìn)血細(xì)胞增生的功能.只在在化療后及時(shí)用上這些藥物,白細(xì)胞就不會(huì)明顯下降; 3,可不同程度的損害肝臟細(xì)胞,出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素上升,肝腫大,肝區(qū)疼痛,黃疸等,嚴(yán)重的會(huì)引起肝硬化,凝血機(jī)制障礙等,所以在用藥前和用藥過程中,要檢查肝功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,必要時(shí)停止化療; 4,有些化療藥物對(duì)心血管系統(tǒng)有毒性作用,嚴(yán)重的可發(fā)生心力衰竭.所以用藥前及用藥中應(yīng)檢查心電圖,發(fā)現(xiàn)異常立即停藥,及時(shí)治療.對(duì)有心臟病變的病人,應(yīng)避免使用對(duì)心臟有毒性作用的化療藥物. 5,對(duì)呼吸系統(tǒng)有毒性作用和不良反應(yīng)的化療藥物可引起急性化學(xué)性肺炎和慢性肺纖維化,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭.因此用肺毒性藥物(即對(duì)呼吸系統(tǒng)有毒性的化療藥物),如爭(zhēng)光霉素等,應(yīng)在用藥期間定期檢查肺部情況,停藥后還要注意隨訪.發(fā)現(xiàn)肺部毒性反應(yīng),立即停止化療并用激素治療; 6,泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)表現(xiàn)有蛋白尿,少尿或無(wú)尿,有的發(fā)生血尿.為了能夠清楚了解腎臟功能,在用藥前和用藥過程中均要定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)治療.在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草藥,使每天尿量在2000~3000毫升.經(jīng)驗(yàn)證明,這樣可減少泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng); 7,某些藥物可影響生育,導(dǎo)致畸胎.在化療期間,男性病人應(yīng)節(jié)育,女性病人如有妊娠應(yīng)中止或避免化療一般停藥后生育功能可恢復(fù); 8,脫發(fā)和皮膚反應(yīng)并不是所有的病人都會(huì)出現(xiàn),即使出現(xiàn)也不必過分擔(dān)憂,因?yàn)橐话悴∪送K幒?脫掉的頭發(fā)會(huì)重新長(zhǎng)出,皮膚的紅斑,皮疹和色素沉著也會(huì)好轉(zhuǎn)或消失; 9,在化療的全身反應(yīng)中,要數(shù)消化系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)最令患者煩惱,如惡心,嘔吐,食欲不振,腹痛,腹瀉,以及口腔黏膜潰瘍,咽喉炎等.
2016-01-19 04:08
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