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回答1
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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低血壓的患者在飲食上需要注意營養(yǎng)豐富,葷素搭配比較合理,科學(xué)的進(jìn)行飲食調(diào)整。戒煙戒酒,根據(jù)身體的狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強體質(zhì),提高機體的免疫力,養(yǎng)成良好的生活飲食起居習(xí)慣,可以盡量減少病情的發(fā)作,也有利于身體的健康。必要時,也可以醫(yī)院就診。
2019-12-03 19:48
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一、什么是猩紅熱?有哪些主要癥狀?猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的小兒常見的急性呼吸道傳染病,過去有人稱之為“爛喉痧”。以發(fā)燒、咽頰炎、典型的皮疹、楊梅舌為主要癥狀。二、引起猩紅熱的病原體是什么?A群乙型溶血性鏈球菌是引起猩紅熱的病原體,它能產(chǎn)生紅疹毒素,據(jù)最近的資料報道,至少能分為65個血清型。致病菌對外界抵抗力較強,在痰液、排泄物中可生存數(shù)周,在空氣.塵埃中可生存數(shù)月;但對熱和一般消毒劑抵抗力并不強,60℃30分鐘,1:500的升汞,3-5%來蘇兒,15分鐘可以殺滅致病菌。三、患猩紅熱時,小兒有哪些臨床表現(xiàn)和特點?患兒突然發(fā)熱,體溫不一致,輕的在38一39℃之間,重的很快升到39--40℃,這時常見嘔吐,較大的小兒往往能說咽部疼痛、頭痛、嬰兒起病時,有的發(fā)生驚厥和魘妄,咽部普遍紅腫疼痛與高熱同時出現(xiàn),前頸淋巴結(jié)腫大。發(fā)熱1--2天,皮膚出現(xiàn)彌漫粟粒狀丘疹,皮疹從頸部.胸背的上部及腋下開始,數(shù)小時遍及全身,面部充血潮紅,紅暈以兩頰最明顯,與口唇對照,唇的四周皮膚明顯蒼白,通常叫做“口周蒼白圈”,“楊梅舌”為特有的癥狀。咽扁桃體紅腫,頜下淋巴結(jié)腫大并有壓痛,皮疹出現(xiàn)后48小時達(dá)到極點,然后依出疹順序逐漸消退,一般2--4日完全消失,重者有明顯的脫皮,可歷時數(shù)周。抽血化驗,白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多。四、“曰周蒼白圈”和“楊梅舌”是怎么回事?當(dāng)病人出疹時,面部皮膚只有紅暈而不見點疹,呈現(xiàn)充血潮紅,紅暈以兩頰最明顯,與口唇對照,唇的四周皮膚明顯蒼白,通常叫“口周蒼白圈”。病的初期,舌苔呈現(xiàn)灰白色,邊緣充血腫脹,白色舌刺突起,到皮疹發(fā)出后的第3--4天舌苔剝脫,露出生牛肉樣舌面,帶有多數(shù)顯著的紅腫舌刺,很象成熟的楊梅果,所以將其稱為“楊梅舌”。輕型病例特征有的不明顯。五、怎樣治療猩紅熱?因為猩紅熱屬于急性呼吸道傳染病,因此病人一定要做好隔離工作,避免傳染其他人。青毒素是治療猩紅熱可靠的特效藥,青毒素進(jìn)入體內(nèi),可迅速殺滅病原菌,小兒每日每公斤1--5萬單位,分四次肌肉注射,一般療程6-10天。青毒素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等,每日劑量為20-40mg/kg,分次口服,療程7--10天。磺胺類藥物也有效,但療效可能稍差。六、猩紅熱治療不及時.會有哪些并發(fā)癥?最多見的并發(fā)癥是急性腎炎,一般在猩紅熱起病后第1至7周不等,猩紅熱本身輕重與腎炎的發(fā)生,并沒有直接關(guān)系,最輕型的也可并發(fā)腎炎,腎炎的發(fā)生和溶血性鏈球菌的型別有關(guān)。其他并發(fā)癥還有風(fēng)濕熱.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、非化膿性關(guān)節(jié)炎.骨髓炎、肺炎、膿胸、心包炎、腹膜炎、腦膜炎等等。七、猩紅熱的皮疹需和哪些病的疹子鑒別?比較常見的有:風(fēng)疹:由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,皮膚無彌漫性猩紅樣充血,疹間皮膚正常,疹退無脫屑,耳及枕后淋巴結(jié)腫大。化驗時白細(xì)胞減少,咽部細(xì)菌培養(yǎng)查不到溶血性鏈球菌。麻疹:由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,病后3--5天出疹,疹間有正常皮膚,面部也有疹子、有明顯的上呼吸道卡他癥狀,大部分病人在出疹早期可在口腔頰粘膜處查到柯氏斑。藥疹:起病前有用藥史,無咽頰炎,無高熱,疹子明顯瘙癢,并且分布不均勻,中毒癥狀輕。八、猩紅熱是怎樣傳染的?患猩紅熱的病人潛伏期末到皮膚脫屑前都有傳染性,病菌通過病人的飛沫散布開來,健康人一旦與病人密切接觸而被感染,有的并沒有接觸病人而患病,這是因為接觸了帶菌者,而被感染發(fā)病。帶菌者或病人的鼻咽分泌物含有病原菌,能在言談、咳嗽時傳染給密切接觸的人。九、哪些人易患猩紅熱?什么季節(jié)好發(fā)?猩紅熱多發(fā)于5歲以上的小兒,六個月以下的嬰兒很少發(fā)病,主要是由于來自母體的抗體水平仍很高的緣故。猩紅熱多發(fā)生在溫帶,熱帶極少見。多數(shù)病例集中在冬季和春季,其他季節(jié)也可發(fā)生。十、怎樣預(yù)防猩紅熱?猩紅熱主要是通過呼吸道傳播的,少數(shù)由被污染的食物、食具.玩具、衣服及日用品等傳播,所以在冬春流行季節(jié)要搞好個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,提倡通風(fēng)換氣和濕式掃除。托幼機構(gòu)及其他集居的兒童機構(gòu),在流行期間應(yīng)加強晨間檢查,發(fā)現(xiàn)病人應(yīng)立即隔離治療,病人所污染的環(huán)境應(yīng)煮沸和洗燙消毒。在流行季節(jié)應(yīng)盡量少帶小兒去公共場所。本病流行期間應(yīng)禁止小兒去公共場所,避免引起感染,一旦與患兒密切接觸應(yīng)觀察7--12天,每天仔細(xì)觀察咽部有無炎癥,全身有無皮疹,必要時應(yīng)給小兒復(fù)方新諾明等藥物進(jìn)行預(yù)防。
2016-01-19 16:25
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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"猩紅熱有很多癥狀,手心和手指大面積爆皮是皮疹消退后,皮膚大量脫屑的表現(xiàn),說明猩紅熱處于康復(fù)期。沒有大礙,皮疹一般于48小時達(dá)高峰,然后按出疹先后開始消退,2~3天內(nèi)退盡。疹退后開始出現(xiàn)皮膚脫屑。對于猩紅熱,藥物過敏一般是服藥或者用藥過后產(chǎn)生的,全身或局部瘙癢起疹子等,一般不伴有發(fā)熱;猩紅熱其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯脫屑。少數(shù)患者患病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)的損害。"
2016-01-19 11:11
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"您好,這應(yīng)該是正常的現(xiàn)象,猩紅熱疹退后開始皮膚脫屑,皮疹密集處脫屑更為明顯,可呈片狀脫皮建議臥床休息,不用太擔(dān)心,繼續(xù)服用青霉素等抗生素即可,不過如果出現(xiàn)其他癥狀如高熱,頭痛等表現(xiàn)時應(yīng)就醫(yī)。"
2016-01-19 10:04
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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"猩紅熱有很多癥狀,手心和手指大面積爆皮是皮疹消退后,皮膚大量脫屑的表現(xiàn),說明猩紅熱處于康復(fù)期。沒有大礙,皮疹一般于48小時達(dá)高峰,然后按出疹先后開始消退,2~3天內(nèi)退盡。疹退后開始出現(xiàn)皮膚脫屑。"
2016-01-19 10:04
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。多發(fā)生于冬春兩季。常見于2 ̄8歲的兒童。猩紅熱早期咽部充血、扁桃體紅腫,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發(fā)燒24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,開始于耳后,頸部,上胸部,一日內(nèi)蔓延至全身。皮疹呈鮮紅色,針頭大小,有些象“雞皮疙瘩”,若用手指按壓時,可使紅暈暫時消退,受壓處皮膚蒼白,經(jīng)十余秒鐘后,皮膚又恢復(fù)呈猩紅色,這種現(xiàn)象叫“掌印”。面部充血潮紅,但無皮疹,口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白,故被稱為“口周蒼白圈”。此外,舌乳頭紅腫,很象鮮紅的楊梅,故稱它為“楊梅舌”,這些都是猩紅熱的特殊癥狀。皮疹經(jīng)3到5天消退,疹消后會有不同程度的脫皮,呈米糠樣脫屑,或大片的脫皮,極少數(shù)病兒癥狀嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱、抽風(fēng)、昏迷、甚至休克。有時可并發(fā)心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱、中耳炎、肺炎等疾病。猩紅熱可應(yīng)用青霉素治療,如對青霉素過敏,可選用紅霉素、四環(huán)素、磺胺類等。用藥應(yīng)不少于7天,經(jīng)兩次咽培養(yǎng)陰性后,再停藥。患兒應(yīng)臥床休息,減少身體的消耗和心臟的負(fù)擔(dān),防止發(fā)生并發(fā)癥。另外,還要多飲開水,給予富有營養(yǎng)和易消化的飲食。對高熱患兒,應(yīng)給予適量退熱藥物。
2016-01-19 01:01
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