你必須明白一個道理，藥物只是外因，人體的免疫清除能力才是內因，外因只有通過內因，才能發揮抗病毒能力，ALT正常時，人體清除乙肝病毒的免疫力較低，抗病毒治療療效無效甚至極差，而乙肝病毒長期攜帶甚至終身感染，HBVDNA經常顯示陽性，不可能看到HBVDNA陽性就進行抗病毒治療，可使許多乙肝病人間段性抗病毒治療幾十年，不但無效，而且很容易使乙肝病毒對抗病毒藥物產生耐藥，目前抗病毒藥物品種有限，一旦抗病毒藥耐藥無效，會使我們束手無策，以致無抗病毒藥使用的地步（乙肝病毒容易對抗病毒藥物發生耐藥），乙肝病毒感染者不但浪費錢財和時間，而且會心情煩惱，影響健康、影響工作。只要當HBVDNA陽性同時ALT升高達正常值上限兩倍時，抗病毒治療方有效，而且ALT越高療效越好。發現自己是乙肝“小三陽”的人，要學會正確隨訪，定期到專科醫院檢查肝功能、二對半、HBV―DNA定量檢測。如果肝功能異常、HBV―DNA＞1.0×104拷貝／ml，應進行乙肝病毒基因分型檢測，乙肝病毒前C區序列分析。這樣可以了解自己病情是否穩定，病毒復制狀況、肝臟受損的程度，便于專科醫生及時制定治療方案

乙肝病毒常常發生變異，所以我們在臨床上看到不少“小三陽”患者反復肝功能異常，其罪魁禍首就是前C區變異的乙肝病毒，這種前C區變異的乙肝病毒感染約占慢性乙型肝炎患者的30％～40％，尤其在乙肝病毒B基因型感染者中多見。乙肝小三陽患者的壽命與患者的病情程度和治療情況有關。一般情況下，病情較為穩定的乙肝小三陽對于患者的壽命影響不大，有些患者終生都攜帶有乙肝病毒，但是一直沒有怎么發病，其壽命與健康的人一樣，不過這種情況畢竟是少數的。