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            曲霉菌感染

            心律失常

            醫生您好我媽9月29號晚高燒39度第二天服用感冒藥銀翹C和速效感冒顆粒和第四代頭孢,30號下午就退燒。10月3號晚上出現痰鳴音伴有咳嗽,4號晚上下半夜出現氣喘全身發抖。5號上午去縣醫院就診聽到肺部羅音滿多的馬上住院用頭孢噻肟鈉兩聯吊瓶還用氨茶堿滴注另外還口服氨茶堿舒喘寧結果引起藥物反應全身發抖心跳120左右胸悶心絞痛心電圖發現房顫后來經過西地蘭和心律平出來后慢慢恢復過來,第二天早上又服用口服藥又出現第二次反應。經過這兩次藥物反應老人家心臟出現雜音心跳加快。不幸的痰培養被查出曲霉菌,醫生啊請救救我媽幫我弄個治療方案

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好,曲霉菌是真菌,治療藥物應以抗真菌藥物為主,而頭孢類對真菌是無效的。若頭孢類有效的話,您父親咳嗽的原因可能不是曲霉菌引起,而是細菌感染。不過建議您每次出現癥狀時查一下真菌,除外有無真菌感染未治療好,又合并細菌感染,給予頭孢類治療細菌使癥狀好轉而掩蓋真菌感染。

              2016-01-19 19:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              從你的描述來看要考慮是肺曲霉菌肺炎建議馬上進行抗真菌治療,并一同對癥治療心絞痛,生命檢測。

              2016-01-19 09:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您這情況的話主要是要排除霉菌感染所以需要做痰培養檢查同時可以適當的打點兩性霉素和氟康唑看看

              2016-01-19 04:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              目前老人家有3大主要問題,一是出現二重感染,即曲霉菌感染;二是對氨茶堿或舒喘寧過敏;3、過敏誘發心絞痛發作,并出現雜音,心律失常。如果肺內感染仍未控制需要繼續抗感染治療,最好根據藥敏培養結果用藥,但同時必須抗真菌治療,可以選用兩性霉素B、酮康唑靜脈注射。患者肺內羅音比較重,考慮還有左心功能不全,所以建議繼續強心利尿擴血管治療,西地蘭、速尿等藥物適量使用。停用氨茶堿等解痙藥物,可以用地塞米松霧化吸入緩解氣道痙攣減少滲出。

              2016-01-19 04:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,過度免疫抑制是導致肺曲霉菌感染的重要因素,早期使用兩性霉素B仍是治療肺曲霉菌感染的有效藥物;為降低兩性霉素B的毒副作用,治療方法上宜個體化,從小劑量開始,逐漸增加劑量,達有效劑量后維持2~3周,再用伊曲康唑鞏固治療2~3周。祝早日康復!

              2016-01-19 00:47
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