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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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(一)治療 藥物治療的目的是降低血膽固醇降低血壓擴張腦血管改善腦代謝促進腦功能恢復(fù)改善神經(jīng)精神癥狀 1.降血脂藥物保護血管藥物可選用氯貝丁酯吉非貝齊非諾貝特20%β-谷固醇混懸液硫酸軟骨素A月見草油腦脈通維生素C亞油酸維生素B1/維生素B2/維生素B6/泛酸鈣/煙酰胺(復(fù)合維生素B)維生素E等藥物治療 2.鈣通道阻滯劑選用氟桂利嗪桂利嗪尼莫地平尼卡地平等 3.血管擴張劑可選用煙酸地巴唑環(huán)扁桃酯倍他司汀長春胺卡蘭右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)煙酸肌醇(菸酸肌醇酯)等藥物 4.抗血小板聚集藥物如阿司匹林藻酸雙酯鈉雙嘧達莫磺吡酮等藥物 5.腦代謝活化劑胞磷膽堿細胞色素C吡拉西坦吡硫醇阿米三嗪/蘿巴新(都可喜)腦蛋白水解物(腦活素)等上述藥物可選用1~3種 6.改善精神癥狀藥物原則上用藥要慎重小劑量且緩慢加量對于神經(jīng)衰弱癥狀群可給抗焦慮藥如苯二氮卓類藥勞拉西泮0.5~1mg2~3次/d或丁螺環(huán)酮5~10mg2~3次/d口服;對伴有興奮躁動幻覺妄想者可選用甲硫噠嗪奮乃靜舒必利利培酮等劑量不宜過大待癥狀控制后可逐漸減量對興奮躁動者可選用氟哌啶醇或安定肌注;對于抑郁狀態(tài)者可選用小劑量副作用小的第二代四環(huán)類三環(huán)類抗抑郁藥如氟西汀舍曲林文法拉辛(萬拉法新)曲唑酮等;對出現(xiàn)意識障礙者可靜滴促進腦細胞代謝藥物如三磷腺苷(ATP)輔酶A谷氨酸鈉等必要時給予安定鎮(zhèn)靜 7.其他藥物使用對伴有高血壓者可選用抗高血壓藥予以降低血壓;伴震顫麻痹者可選用抗帕金森病和改善腦代謝藥物苯海索左旋多巴去甲阿托品或氫溴酸東莨菪堿等治療
2016-01-19 15:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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(一)治療 藥物治療的目的是降低血膽固醇降低血壓擴張腦血管改善腦代謝促進腦功能恢復(fù)改善神經(jīng)精神癥狀 1.降血脂藥物保護血管藥物可選用氯貝丁酯吉非貝齊非諾貝特20%β-谷固醇混懸液硫酸軟骨素A月見草油腦脈通維生素C亞油酸維生素B1/維生素B2/維生素B6/泛酸鈣/煙酰胺(復(fù)合維生素B)維生素E等藥物治療 2.鈣通道阻滯劑選用氟桂利嗪桂利嗪尼莫地平尼卡地平等 3.血管擴張劑可選用煙酸地巴唑環(huán)扁桃酯倍他司汀長春胺卡蘭右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)煙酸肌醇(菸酸肌醇酯)等藥物 4.抗血小板聚集藥物如阿司匹林藻酸雙酯鈉雙嘧達莫磺吡酮等藥物 5.腦代謝活化劑胞磷膽堿細胞色素C吡拉西坦吡硫醇阿米三嗪/蘿巴新(都可喜)腦蛋白水解物(腦活素)等上述藥物可選用1~3種 6.改善精神癥狀藥物原則上用藥要慎重小劑量且緩慢加量對于神經(jīng)衰弱癥狀群可給抗焦慮藥如苯二氮卓類藥勞拉西泮0.5~1mg2~3次/d或丁螺環(huán)酮5~10mg2~3次/d口服;對伴有興奮躁動幻覺妄想者可選用甲硫噠嗪奮乃靜舒必利利培酮等劑量不宜過大待癥狀控制后可逐漸減量對興奮躁動者可選用氟哌啶醇或安定肌注;對于抑郁狀態(tài)者可選用小劑量副作用小的第二代四環(huán)類三環(huán)類抗抑郁藥如氟西汀舍曲林文法拉辛(萬拉法新)曲唑酮等;對出現(xiàn)意識障礙者可靜滴促進腦細胞代謝藥物如三磷腺苷(ATP)輔酶A谷氨酸鈉等必要時給予安定鎮(zhèn)靜 7.其他藥物使用對伴有高血壓者可選用抗高血壓藥予以降低血壓;伴震顫麻痹者可選用抗帕金森病和改善腦代謝藥物苯海索左旋多巴去甲阿托品或氫溴酸東莨菪堿等治療
2016-01-19 11:50
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