第二根肋骨
請問,第二根肋骨骨折的話是怎么樣的啊,我想了解一下,是不是很恐怖啊,我怕我身邊的人有這種癥狀了,所以就想了解一下第二根肋骨癥狀,求問第二根肋骨骨折癥狀。
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一、發(fā)病原因1、在小兒和青年期,肋骨本身富有彈性,不易折斷。有時有胸內(nèi)臟器損傷而不發(fā)生肋骨骨折。老年人肋骨脫鈣、脆弱,有時因輕傷甚至用力咳嗽或噴嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外來暴力所致。直接暴力作用于胸部時,肋骨骨折常發(fā)生于受打擊部位,骨折端向內(nèi)折斷,同時胸內(nèi)臟器造成損傷。2、間接暴力作用于胸部時,如胸部受擠壓的暴力,肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點以外的部位,骨折端向外,容易損傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸部血腫。開放性骨折多見于火器或銳器直接損傷。此外,當(dāng)肋骨有病理性改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化或原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折,稱為病理性肋骨骨折。二、發(fā)病機制肋骨骨折常發(fā)生在第4~10肋。第1~3肋較短,且有肩胛骨、鎖骨保護,不易骨折。第11~12肋為浮肋,活動度大,骨折少見。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,則往往外力打擊很大,應(yīng)密切注意有無合并胸內(nèi)或腹內(nèi)器官損傷。由于致傷暴力不同,可以產(chǎn)生單根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一處或多處折斷:單處骨折如無胸內(nèi)臟器損傷,多不嚴(yán)重。但有相鄰的幾根肋骨同時兩處以上骨折,可造成連枷胸,產(chǎn)生反常呼吸運動,嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。肋軟骨骨折常發(fā)生在肋軟骨與肋骨或與胸骨連接處,并易脫位。胸骨骨折的部位多發(fā)生在胸骨體部或柄體交界處,由于易合并胸內(nèi)臟器損傷,死亡率達25%~45%。一、飲食禁忌(1)忌多吃肉骨頭:若骨折后大量攝入肉骨頭,會促使骨質(zhì)內(nèi)無機質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機質(zhì)的比例失調(diào),會對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。(2)忌偏食:骨折患者常伴有局部水腫,充血,出血,肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復(fù)能力,而機體修復(fù)組織化瘀消腫主要是靠各種營養(yǎng)素。(3)忌食不易消化的食物:骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,往往食欲不振,所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化,宜多吃水果,蔬菜。(4)忌少喝水:臥床的骨折患者行動十分不便,因此喝水少,以減少小便次數(shù),這樣患者活動少,腸蠕動減弱,容易引起大便秘結(jié),所以,臥床骨折患者想喝水就喝。(5)忌過多食用白糖:大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,堿性的鈣,鎂,鈉等離子便參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性,如此鈣的大量消耗,將不利于骨折患者的康復(fù)。2、宜多吃蔬菜,蛋白質(zhì)和富有維生素的飲食,可防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展,骨折早期飲食宜清淡,以利于祛瘀消腫;后期應(yīng)偏味重,選擇合適的飲食調(diào)補肝腎,有利于骨折的愈合和功能的恢復(fù)。3、此病常發(fā)生于中,老年人,很少見于兒童。4、救治時,應(yīng)該讓病人呈半臥位,休息,口服止痛片,骨折處貼傷溫止痛膏,活血風(fēng)寒膏等,病情嚴(yán)重者,應(yīng)到醫(yī)院治療,如并發(fā)氣胸,血胸則采取相應(yīng)治療措施以上皆為針對第二根肋骨骨折這個話題所做的回答,僅供參考,希望對您有所幫助,同時希望詳情咨詢專業(yè)醫(yī)生。
2016-01-19 14:32
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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第二根肋骨骨折。肋骨骨折簡介 肋骨共12對,平分在胸部兩側(cè),前與胸骨、后與胸椎相連,構(gòu)成一個完整的腳廓。胸部損傷時,無論是閉合性損傷或開放性損傷,肋骨骨折最為常見,約占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,斷端向內(nèi)移位,可刺破肋間血管、胸膜和肺,產(chǎn)生血胸或(和)氣胸。間接暴力如胸部受到前后擠壓時,骨折多在肋骨中段,斷端向外移位,刺傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸壁血腫。槍彈傷或彈片傷所致肋骨骨折常為粉碎性骨折。在兒童,肋骨富有彈性,不易折斷,而在成人,尤其是老年人,肋骨彈性減弱,容易骨折。常見癥狀無力呼吸困難胸痛一、癥狀1、在腋窩部的第6~9肋。當(dāng)肋骨本身有病變時,如原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤等,在很輕的外力或沒有外力作用下亦可發(fā)生肋骨骨折,稱為病理性肋骨骨折。2、肋骨骨折多發(fā)生在第4~7肋;第1~3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護而不易傷折;第8~10肋漸次變短且連接于軟骨肋弓上,有彈性緩沖,骨折機會減少;第11和12肋為浮肋,活動度較大,甚少骨折。但是,當(dāng)暴力強大時,這些肋骨都有可能發(fā)生骨折。3、僅有1根肋骨骨折稱為單根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折稱為多發(fā)性肋骨骨折。肋骨骨折可以同時發(fā)生在雙側(cè)胸部。每肋僅一處折斷者稱為單處骨折,有兩處以上折斷者稱為雙處或多處骨折。序列性多根多處肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋軟骨骨骺脫離或雙側(cè)多根肋軟骨骨折或骨骺脫離,則造成胸壁軟化,稱為胸壁浮動傷,又稱為連枷胸。4、局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀,且隨咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動等運動而加重,有時病人可同時自己聽到或感覺到肋骨骨折處有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓穩(wěn)定性受破壞,可使呼吸動度受限、呼吸淺快和肺泡通氣減少,病人不敢咳嗽,痰潴留,從而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺濕變或肺不張。這在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤應(yīng)予以重視。在連枷胸,當(dāng)吸氣時,胸腔負壓增加,軟化部份胸壁向內(nèi)凹陷;呼氣時,胸腔壓力增高,損傷的胸壁浮動凸出,這與其他胸壁的運動相反,稱為“反常呼吸運動”。反常呼吸運動可使兩側(cè)胸腔壓力不平衡,縱隔隨呼吸而向左右來回移動,稱為“縱隔擺動”,影響血液回流,造成循環(huán)功能紊亂,是導(dǎo)致和加重休克的重要因素之一。連枷胸時胸痛和胸廓穩(wěn)定性破壞更為嚴(yán)重,反常呼吸運動更使呼吸運動受限,咳嗽無力,肺活量及功能殘氣量(FRC)減少,肺順應(yīng)性和潮氣量降低,常伴有嚴(yán)重的呼吸困難及低氧血癥。過去曾認為,連枷胸時有部份氣體隨著吸氣和呼氣而在健側(cè)和傷側(cè)肺內(nèi)之間來回流動,不能與大氣交換,稱為殘氣對流或擺動氣,是造成呼吸功能障礙的主要原因。而目前認為擺動氣并不存在,而連枷胸所常伴有的肺挫傷可使肺泡和間質(zhì)出血、水腫、肺泡破裂和不張,是引起呼吸功能障礙的重要原因。5、無合并損傷的肋骨骨折稱為單純性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺損傷及其所引起的血胸或(和)氣胸之外,還常合并其他胸部損傷或胸部以外部位的損傷,診斷中尤應(yīng)注意。第1或第2肋骨骨折常合并鎖骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸內(nèi)臟器及大血管損傷、支氣管或氣管斷裂、或心臟挫傷,還常合并顱腦傷;下胸部肋骨骨折可能合并腹內(nèi)臟器損傷,特別是肝、脾和腎破裂,還應(yīng)注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,當(dāng)?shù)?肋以下的肋骨骨折時,由于骨折處肋間神經(jīng)受刺激,產(chǎn)生傳導(dǎo)性腹痛,應(yīng)注意與腹腔臟器損傷所引起的示位性腹痛相鑒別。6、輔助檢查:X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但是,對于肋軟骨骨折、“柳枝骨折”、骨折無錯位、或肋骨中段骨折在胸片上因兩側(cè)的肋骨相互重疊處,均不易發(fā)現(xiàn),應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)來判斷以免漏診。如有胸部外傷史、胸壁有局部疼痛和壓痛、胸廓擠壓試驗陽性,應(yīng)想到胸廓骨折可能,結(jié)合X線檢查可確診。如果壓痛點可觸到摩擦音,診斷可確立。如果胸壁出現(xiàn)反常呼吸運動,說明有多根多處肋骨骨折。二、診斷肋骨骨折的診斷主要依據(jù)受傷史,臨床表現(xiàn)和X線胸片檢查。
2016-01-19 11:13
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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第二根肋骨,有非常多種原因,右側(cè)肋骨下面疼疼可以不可以見于膽囊炎膽管炎結(jié)石腎結(jié)石肋軟骨炎胃炎升結(jié)腸炎腰椎的問題等等。肝膽的問題的可能性比有些大,不太清楚你的肝怎么樣,比如肝炎引起的右肋骨下疼疼是非常常見的一個癥狀,生氣,壓力,勞累,飲食都可以不可以誘發(fā)。還有膽囊炎什么的也會引起右側(cè)肋骨下疼疼,也會有可能是輕微的肋間神經(jīng)疼。如果平日常常吸煙喝酒,或者有膽囊病史,膽結(jié)石病史,那基本上可能就是肝膽的問題。如果平日非常愛吃油膩食物,那膽囊炎的可能就比有些大了。看了你的描述,考慮你現(xiàn)在的這種情況沒有太大的問題,你說的第二根肋骨實際上是第三根,因為鎖骨是平第二肋骨的,這種輕度壓痛的現(xiàn)象,是屬于肋軟骨炎的癥狀。根據(jù)你現(xiàn)在的情況,基本上可以確定你是屬輕度肋軟骨炎的現(xiàn)象,這是一種無菌性的炎癥表現(xiàn),沒有太大問題的,如果疼痛明顯,可以進行局部熱敷調(diào)節(jié)治療,平時注意保暖,避免久坐,疼痛就會逐漸的消失了。建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍,還要注意檢查肝臟和膽囊b超是否是有問題.應(yīng)該考慮這么幾個病。1如果有右側(cè)受傷病史,考慮肝臟受損,2肋軟骨炎3膈下感染。因為沒有確切的檢查,并不能確診。建議1做詳細的檢查,腹部疾病容易誤診。主要檢查有彩超,ct2到正規(guī)醫(yī)院治療,現(xiàn)在最好不要吃止疼藥,等檢查清楚之后再針對治療。3這種癥狀的引起原因很多,主要有飲食不潔之類的。第二根肋骨痛,如果血常規(guī)、心臟B超基本正常的,考慮你的可能是肋間神經(jīng)痛,可以吃些止痛藥對癥處理觀察。
2016-01-19 08:41
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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第二根肋骨,這樣的情況需要考慮與運動不當(dāng),或是肌肉軟組織等結(jié)構(gòu)的病變有關(guān),一般可以服用芬必得,腺苷鈷胺,維生素B1,舒筋活血片等是可以控制的,配合按摩,針灸等,也是可以促進康復(fù)的,肋間痛的原因很多,如肝病,膽病,結(jié)石,飲食,神經(jīng),情緒,勞累等等都可以引起右側(cè)肋間疼痛。建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診后真對病因進行治療。如果查不出病因也可以找有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證用中藥治療。第二根肋骨痛,建議您注意休息,避免過度勞累及精神緊張,注意保暖,避免受涼等,可以行局部的理療按摩及紅外線烤燈熱敷,局部涂抹扶他林乳膏,可以哭胡維生素B1、B12等,多到戶外活動,多曬太陽,祝您健康!
2016-01-19 04:24
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