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史東岳
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您好:慢性支氣管炎和肺氣腫的治療如下:1.急性加重期的治療(1)控制感染:抗菌藥物治療可選用喹諾酮類、大環類酯類、β-內酰胺類或磺胺類口服,病情嚴重時靜脈給藥。如左氧氟沙星0.4g,每日1次;羅紅霉素0.3g,每日2次;阿莫西林(amoxicillin)2~4g/d,分2~4次口服;頭孢呋辛1.0g/d,分2次口服;復方磺胺甲基異〓唑(SMZ-co),每次2片,每日2次。如果能培養出致病菌,可按藥敏試驗選用抗菌藥。(2)鎮咳祛痰:可試用復方甘草合劑10ml,每日3次;或復方氯化銨合劑10ml,每日3次;也可加用祛痰藥溴已新8~16mg,每日3次;鹽酸氨溴索30mg,每日3次;桃金娘油0.3g,每天3次。干咳為主者可用鎮咳藥物,如右美沙芬、那可丁或其合劑等。(3)平喘:有氣喘者可加用解痙平喘藥,如氨茶堿(aminophyllin)0.1g,每日3次,或用茶堿控釋劑,或長效β↓2激動劑加糖皮質激素吸入。2.緩解期治療(1)戒煙,避免有害氣體和其他有害顆粒的吸入。(2)增強體質,預防感冒,也是防治慢性支氣管炎的主要內容之一。(3)反復呼吸道感染者,可試用免疫調節劑或中醫中藥,如細菌溶解產物、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等,部分患者可見效。慢性支氣管炎和肺氣腫的預防:主要是避免發病的高危因素、急性加重的誘發因素以及增強機體免疫力。戒煙是預防慢性支氣管炎和肺氣腫的重要措施,也是最簡單易行的措施,在疾病的任何階段戒煙都有益于防止慢性支氣管炎和肺氣腫的發生和發展。控制職業和環境污染,減少有害氣體或有害顆粒的吸入,可減輕氣道和肺的異常炎癥反應。積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統感染,可能有助于減少以后慢性支氣管炎和肺氣腫的發生。流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、細菌溶解物、卡介菌多糖核酸等對防止慢性支氣管炎和肺氣腫患者反復感染可能有益。加強體育鍛煉,增強體質,提高機體免疫力,可幫助改善機體一般狀況。此外,對于有慢性支氣管炎和肺氣腫高危因素的人群,應定期進行肺功能監測,以盡可能早期發現慢性支氣管炎和肺氣腫并及時予以干預。慢性支氣管炎和肺氣腫的早期發現和早期干預重于治療。
2016-01-20 01:00
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李華卿 醫師
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中醫科
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慢性支氣管炎和肺氣腫的預防:主要是避免發病的高危因素、急性加重的誘發因素以及增強機體免疫力。(1)戒煙,避免有害氣體和其他有害顆粒的吸入。(2)增強體質,預防感冒,也是防治慢性支氣管炎的主要內容之一。(3)反復呼吸道感染者,可試用免疫調節劑或中醫中藥,如細菌溶解產物、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等,部分患者可見效。
2016-01-19 08:45
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