你好一,腰痛的原因和特性腰痛有伴下肢痛,不伴下肢痛二種,是自發(fā)痛,運(yùn)動(dòng)痛,壓痛等痛癥的總稱,也是發(fā)生原因多種多樣的綜合征,(一)主要有以下原因.(1)骨骼,關(guān)節(jié)原因：椎間盤突出,脊椎移位癥,強(qiáng)直性脊椎炎,脊椎結(jié)核,癌轉(zhuǎn)移至脊椎,骨質(zhì)疏松癥,椎管狹窄,形態(tài)異常(腰椎骶化,先天性畸形)等.(2)肌肉,筋膜原因：腰部肌炎,腰部肌筋膜炎,韌帶骨化,肌肉痙攣和收縮.(3)外傷：脊柱外傷,骨折,脫臼,肌腱斷裂.(4)炎癥性原因：化膿性脊椎炎,椎體椎間盤炎,感染性關(guān)節(jié)炎,粘連性病變.(5)腫瘤性原因：骨腫瘤,軟組織腫瘤.(6)神經(jīng),血管原因：神經(jīng)炎,血管性病變,坐骨神經(jīng)痛,驚腰.(7)其它臟器所致牽涉痛：骨盆,腹部內(nèi)臟而來的牽涉痛.(二)腰痛常有以下特性：腰痛不象切斷傷,燒傷,挫傷等的外傷,而是由軀體深部來的有沉重感的鈍痛.急性腰痛的典型代表為驚腰,是突發(fā)性,向任何方向的運(yùn)動(dòng)均受限,活動(dòng)時(shí)劇痛,靜臥時(shí)變輕,站,坐位下對脊柱負(fù)重即感疼痛難忍,咳嗽,噴嚏,加腹壓時(shí)疼痛更劇烈,從腰放散至下肢.(1)椎間盤性疼痛：;常常是慢性,反復(fù),不劇烈,節(jié)段性界限不明顯,有深部壓重感.活動(dòng),勞動(dòng)而惡化加重,安靜時(shí)轉(zhuǎn)輕,起床時(shí)有一過性不安感,當(dāng)前屈或從前屈回原位時(shí)發(fā)生劇烈疼痛.(2)椎間關(guān)節(jié)性疼痛：在起床時(shí)腰感僵硬,經(jīng)過一些時(shí)間后才減輕,在活動(dòng)開始時(shí)出現(xiàn)腰痛,在無準(zhǔn)備時(shí)的扭身動(dòng)作時(shí)惡化,伸展位時(shí)疼痛劇烈.(3)肌筋膜性疼痛：受脊神經(jīng)后支的支配,在后支貫通筋膜的部位受炎癥刺激及緊縮刺激或有退行性變化時(shí)產(chǎn)生,此時(shí)出現(xiàn)肌緊張亢進(jìn),肌肉硬結(jié),壓痛等體征,尤在順肌纖維伸展方向運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)緊張感和疼痛.此時(shí)若用局麻藥注射到硬結(jié)部,疼痛緩解,運(yùn)動(dòng)改善.分節(jié)機(jī)能不全所致的疼痛,是在前屈或從前屈改成伸展位時(shí)劇烈,當(dāng)伸展或運(yùn)動(dòng)時(shí)更痛,安靜時(shí)疼痛緩解.(4)神經(jīng)源性疼痛：見于馬尾神經(jīng)腫瘤,慢性進(jìn)行性為特點(diǎn),有時(shí)緩解的疼痛又重新加重.腫瘤變成囊腫樣病變時(shí),容積變小.雙側(cè)性或一側(cè)性腰痛,下肢痛,脊柱可動(dòng)性的嚴(yán)重受限導(dǎo)致腰背肌緊張,出現(xiàn)咳嗽,噴嚏時(shí)肌性痛加重的現(xiàn)象,即使安靜也不轉(zhuǎn)輕.(5)神經(jīng)根性疼痛：是從腰到下肢均有疼痛,一側(cè)性為主,有感覺異常,麻木,肌力降低,有膝足部間隙性跛行,在咳嗽或大便時(shí)有疼痛加重.(6)椎管狹窄癥：相似于馬尾神經(jīng)間隙性跛行癥,在起立,步行時(shí)疼痛加劇,雙腿麻木,出現(xiàn)從腳到大腿根部移動(dòng)的感覺異常,易感疲勞,有壓重感.在步行時(shí),中途蹲下來休息就轉(zhuǎn)輕,可重新走路.二,腰痛的發(fā)病機(jī)制人的腰椎是承受重力的運(yùn)動(dòng)器官.腰椎的周圍有很多感覺神經(jīng),當(dāng)這些神經(jīng)(1)受壓迫,伸展等機(jī)械性刺激,(2)發(fā)生炎癥,(3)出現(xiàn)水腫,充血,缺血等循環(huán)障礙,(4)內(nèi)因性或外因性毒素(即代謝障礙,中毒等)作用時(shí),即可發(fā)生腰痛.從解剖學(xué)上看前根和后根合成一個(gè)脊椎神經(jīng),出離椎間孔,在匯合前于椎間孔部形成脊髓神經(jīng)節(jié).離開椎間孔的脊髓神經(jīng)分為前支和后支,前支除背部的四肢和軀干上形成神經(jīng)叢(除胸神經(jīng)),分布在末梢.后支分布于背部的皮膚,肌肉,支配該部位的感覺和運(yùn)動(dòng).前支,后支以及交感神經(jīng)之間的交通支,回返支對脊柱很重要.即脊神經(jīng)根出離椎間孔后,分出后支和回返支(回返髓膜神經(jīng),脊椎洞神經(jīng)),后內(nèi)側(cè)支分布于椎間關(guān)節(jié)包,椎弓骨膜,脊間韌帶,脊上韌帶,裝配該區(qū)感覺.回返支從椎間孔回到椎管內(nèi),在椎體后面向上下分支后,支配后縱韌帶,后部纖維最外層,支配脊髓硬膜的感覺.椎體兩側(cè)的腰部交感神經(jīng)干,則包括后根系向心感覺纖維在內(nèi),于各髓節(jié)水平上,與脊神經(jīng)之間分出交通支,支配脊椎椎體骨膜,前縱韌帶,前側(cè)方椎間盤周圍的感覺.從上述解剖關(guān)系歸納腰痛機(jī)制,可大體作兩種解釋：一是通過椎間孔的脊神經(jīng)根被壓迫,伸展,受機(jī)械性刺激而發(fā)生腰痛;二是因分布于脊柱和周圍組織的神經(jīng)受到刺激而發(fā)生腰痛,這些神經(jīng)有脊神經(jīng)后支,肌支,內(nèi)側(cè)支,回返神經(jīng)—分布于椎間盤,椎體周圍的脊洞神經(jīng).當(dāng)這些神經(jīng)受刺激時(shí)引起腰痛,通過脊椎洞神經(jīng),椎間盤性洞神經(jīng)而發(fā)生的疼痛,稱為椎間盤性疼痛,不屬于神經(jīng)根刺激而是由于椎間盤變化,變性而致的疼痛,可以成為突出癥以外的椎間盤病因.前后屈曲是腰椎的主要運(yùn)動(dòng).此時(shí)L5~S1間運(yùn)動(dòng)占70%,L4~L5間運(yùn)動(dòng)占20%,L1~2,L3~4間運(yùn)動(dòng)占10%,由此可見大部分的運(yùn)動(dòng)在下位兩個(gè)腰椎和骶椎之間進(jìn)行,因此椎間盤突出,高齡退行改變一般均在下位腰椎中多見.腰痛的發(fā)生中,椎間盤也起重要的作用.椎間盤具有：相互連接椎體之間的機(jī)能,緩沖椎體間沖的機(jī)能,椎體間的運(yùn)動(dòng)機(jī)能,靠椎間前后緣厚度之差保持脊柱彎曲的機(jī)能.椎間盤的構(gòu)成物：以凝膠和有彈性的髓核為中心,周圍由堅(jiān)固的層狀纖維環(huán)構(gòu)造物包圍.其上下夾著終極軟骨,纖維間盤的物質(zhì)有粘多糖元,膠元蛋白纖維,髓核里有很多水分,隨年齡的增加,此水分逐漸減少,纖維環(huán)的膠元蛋白也逐漸老化,失去彈性,體積減少,身高呈縮短趨勢.椎間盤后方及后外方有神經(jīng)根,馬尾神經(jīng),后縱韌帶,在這些韌帶里分布著回返髓膜神經(jīng),因而這是對疼痛敏感的部位,椎間盤性疼痛中,除根性疼痛之外,還包括因后縱韌帶所致的深部疼痛.三,腰痛的診斷腰痛的診斷須先考慮是單純的腰痛還是伴有下肢痛的腰痛,診察病人時(shí)要識(shí)別除了疼痛還有麻木感,涼感,相應(yīng)的神經(jīng)根障礙之外尚有無局限的癥狀.問診要點(diǎn)是：(1)起初如何開始疼痛,是抬重物后或堅(jiān)持不自然姿勢后(2)腰受涼是一次或多次(3)腰痛是否伴下肢痛,一側(cè)或兩側(cè)(4)采取何種姿勢時(shí)疼痛減輕或加重(5)咳嗽,噴嚏,大便時(shí)是否疼痛加重,如果加重則屬于根性坐骨神經(jīng)痛(6)沐浴是否加重疼痛坐骨神經(jīng)痛時(shí)被沐浴更加劇(7)有無感覺,運(yùn)動(dòng)障礙,肌萎縮,膀胱障礙(8)既往治療經(jīng)過及效果如何要詳細(xì)詢問,不要漏問.問診完后行查體,查體首先看姿勢.脊柱的可動(dòng)性,觸診及壓痛檢查,行神經(jīng)反射試驗(yàn)檢查,為確定L4,L5,S1等的神經(jīng)根體征,查看相應(yīng)部位感覺障礙,跟腱,膝反射異常情況,肌萎縮,肌力降低部位,程度Laseques征的陽性或陰性,以此可下診斷.馬尾神經(jīng)部病變可致多根性障礙,也可出現(xiàn)膀胱直腸障礙,一般性腰部疾病可有運(yùn)動(dòng)痛,負(fù)荷痛,但靜臥后消失,如果不減輕,反而呈進(jìn)行性,則腫瘤的可能性大.對如上所述的問診和查體所見進(jìn)行綜合分析后不難做出診斷.另要參考影像診斷,X線攝影盡量從正立位,側(cè)位,左右45度斜位,最大前后屈曲位等多方面進(jìn)行.單純檢查后尚有疑問時(shí)可作CT,MRI檢查來幫助臨床診斷.用X線像可以見到椎間隙的狹窄,異常可動(dòng)性,骨刺,椎體緣的硬化,破壞像,韌帶骨化,脊椎變形畸形,用CT,MRI則可見骨以外的軟組織,脊椎管等的變化情況.必要時(shí)還可進(jìn)行血液,血清反應(yīng),臨床生化檢驗(yàn),依此幫助炎癥,腫瘤等診斷,絕不可輕率就下診斷.除一般檢查外,還可進(jìn)一步進(jìn)行特殊檢查.肌電圖有助于確定病變部位,高度.住院后能進(jìn)行的檢查有脊髓造影,椎間盤造影,硬膜外造影,神經(jīng)根造影,血管造影,有時(shí)在疼痛部位里注入局麻藥物,見其阻滯效果,依此作出診斷.四,腰痛的現(xiàn)代治療進(jìn)展腰痛的治療方法非常多,原因疾病的治療,安靜休息,用鎮(zhèn)痛藥,中樞性肌松藥的藥物療法,理療(牽引,按摩,熏蒸,大功率微波,針灸)等,但近來證實(shí)神經(jīng)阻滯術(shù)來進(jìn)行治療,其效果非常好.臨床常常見到不少病人來疼痛科就診以前,曾在多處進(jìn)行許多藥物治療,針灸,理療等療法而未奏效,最終到疼痛科才獲顯著效果的情景.(一)我科最常用的方法是椎間阻滯加+字型法.病人側(cè)臥,選最痛的椎間隙,一般為L2.3,L3.4,L4.5,作浸潤局麻,用7號(hào)9cm長針分別穿刺,針尖入至黃韌帶.注入1%利多卡因加當(dāng)歸注射液混合液6ml中,約注入1ml于黃韌帶,拔至棘間韌帶約注入0.5ml,均勻注射于各組織層中.如此于2~3個(gè)椎間隙中將6ml全部注入."+"字型阻滯是在這3個(gè)穿刺點(diǎn)中任選L3.4或L4.5中的一個(gè)點(diǎn),從皮下和肌層中插入針,刺進(jìn)針體全長,向頭,向尾,向左,向右均勻地作浸潤,藥物為單純0.5%利多卡因.12ml左右.(二)輔助鎮(zhèn)痛藥(1)抗抑郁藥和抗焦慮藥：抗抑郁藥如阿米替林,百憂解具有改善精神狀況,鎮(zhèn)靜及改善睡眠等作用,可用于部分慢性疼痛,癌痛.(2)抗焦慮藥如鹽酸羥嗪,也是一種癌痛治療的輔助藥物,主要作用是減少焦慮和較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用.這兩類藥還可加強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛效果.(3)抗驚厥藥：卡馬西平,苯妥英鈉是治療三叉神經(jīng)痛最有效的藥物,也是于其他神經(jīng)痛的治療.單獨(dú)或與抗抑郁藥一起聯(lián)合使用,對神經(jīng)病源性疼痛有效,如腫瘤侵犯神經(jīng),放射性纖維病變,糖尿病神經(jīng)病變等.(4)膜穩(wěn)定劑：美西律或利多卡因阻滯鈉通道,對部分神經(jīng)病源性疼痛有效.(5)辣椒素：辣椒素本身是一種刺激劑,局部反復(fù)使用,可使局部C纖維的傷害感受器脫敏感,并能阻斷其突軸的傳遞.可用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛.(6)神經(jīng)破壞藥：依據(jù)其性質(zhì),濃度與劑量對神經(jīng)組織有程度不等的破壞作用.主要用于癌痛和某些頑固性疼痛.神經(jīng)破壞藥會(huì)產(chǎn)生一定的并發(fā)癥,如痛覺消失的同時(shí),觸覺也消失,局部麻木不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)運(yùn)麻痹,甚至截癱,必須嚴(yán)格掌握適合癥.常用無水乙醇,酚甘油注入神經(jīng)干或神經(jīng)叢,稱為"化學(xué)性神經(jīng)切斷","持久性神經(jīng)阻滯".根據(jù)注射部位選用30%—100%乙醇或5%—15%酚甘油.(7)局麻藥：局麻藥仍是神經(jīng)阻滯和局部阻滯治療中的主要藥物.通過神經(jīng)阻滯,可以阻斷疼痛傳導(dǎo),改善血流,消除水腫和疼痛惡性循環(huán),達(dá)到治療目的.局麻藥種類應(yīng)首選利多卡因,必要時(shí)可選布比卡因和普魯卡因,利多卡因用藥濃度為0.25%—1.0%,布比卡因?yàn)?.125%—0.375%,普魯卡因?yàn)?.5%—1%.普魯卡因用藥前須作皮試.(8)酶制劑：主要有透明質(zhì)酸酶,菠蘿蛋白酶,糜蛋白酶,膠原酶.臨床藥理：透明質(zhì)酸酶能水解組織中的透明質(zhì)酸,促進(jìn)輸入到皮下,組織間的液體,局部的滲出液,血液和某些藥物的擴(kuò)散吸收;菠蘿蛋白酶能增強(qiáng)體內(nèi)纖維蛋白的水解作用,與抗生素和化療藥物并用,能促進(jìn)藥物對病灶的滲透和擴(kuò)散,分解纖維蛋白的大分子而不破壞凝血所必須的纖維蛋白原;糜蛋白酶具有分解肽鏈的作用,能消化溶解變性蛋白,具有抗炎作用,分解能力強(qiáng),毒性低,副作用較少;膠原酶具有消化正常和變性膠原蛋白的能力,對球及纖維蛋白不起作用,故不損傷血管和神經(jīng)組織,目前主要用于腰椎間盤突出癥的介入溶盤治療.我科在全市率先開展CT導(dǎo)引下注射膠原酶治療腰椎間盤突出癥,治愈率達(dá)82.4%.椎間盤髓核主要由粘多糖,膠原蛋白組成,膠原纖維占25%,腰突癥時(shí)髓核水分含量下降,髓核及纖維板的膠原纖維最大含量可達(dá)60%,膠原酶在正常的生理和酸堿度下分解膠原纖維,使其降解成為相關(guān)的氨基酸并被血漿中和吸收.(9)神經(jīng)營養(yǎng)藥：主要是腦活素,愛維治,彌可保,康腦靈等及維生素.能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞蛋白質(zhì)合成,使損傷而未變性的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)功能;增加機(jī)體對氧的吸收能力和提高葡萄糖的使用率,保持細(xì)胞的正常功能;增加免疫功能,提高中樞神經(jīng)組織功能的作用.大多數(shù)維生素是某些酶的輔酶(或酶基)的組成部分,維生素類在神經(jīng)組織代謝中到的作用,近年受到重視.許多B族水溶性維生素及某些脂溶性維生素都可以直接或間接地對神經(jīng)組織的代謝產(chǎn)生種種影響.(10)鎮(zhèn)靜及肌松藥：常用的鎮(zhèn)痛輔助藥如氯唑沙宗,貝力斯,鹽酸替扎尼定等,主要作用于CNS的多突觸通道而產(chǎn)生肌松效果,解除肌痙攣和具有鎮(zhèn)痛作用;中樞性肌肉松弛藥,作用于脊髓反射和—運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元而松弛骨骼肌,直接松弛血管平滑肌而改善血液循環(huán),抑制疼痛反射;選擇性抑制與肌肉過度緊張有關(guān)的多突觸機(jī)制,主要是減少從中間神經(jīng)元釋放興奮氨基酸.(5)臨床應(yīng)用激素不規(guī)范,出現(xiàn)爭議,爭議的焦點(diǎn)就是如何合理地科學(xué)用藥.應(yīng)用激素的注意事項(xiàng)有：1疼痛治療中一般應(yīng)用局部注射給藥,減少全身用藥,但局部用藥同樣可以引起全身的或局部的副反應(yīng)和并發(fā)癥;2.激素對肌肉,骨骼有一定的損傷作用.關(guān)節(jié)內(nèi)多次注藥可以引起鈣化,可改變軟骨細(xì)胞和纖維細(xì)胞的功能,引起正常關(guān)節(jié)軟骨退行性改變,劑量增加軟骨損傷更嚴(yán)重;有報(bào)道可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,骨皮質(zhì)缺血,甚至壞死,臨床已不少見.3.用于治療軟組織應(yīng)謹(jǐn)慎.為防止肌腱破裂,不要將皮質(zhì)類固醇直接注射在肌腱或韌上;4避免不當(dāng)配伍.使用良種或兩種以上的糖皮質(zhì)激素更容易引起不良反應(yīng),提倡單品種用藥,不宜聯(lián)合用藥,禁忌重疊用藥;5.提倡根據(jù)病情合理,科學(xué)用藥.對急性疼痛,慢性疼痛的突發(fā)痛,采用大劑量沖擊法,單次給藥.慢性疼痛在開始1-2個(gè)療程時(shí),按一般劑量短期給藥.可采用小劑量間隔給藥,個(gè)體化用藥,在保證療效的基礎(chǔ)上盡量選用有效劑量的下限和有效間隔的上限給藥,應(yīng)對給藥的劑量和總量進(jìn)行控制.有作者提出"不用,慎用"之說.(六)鎮(zhèn)痛藥臨床用藥原則1.必須查明疼痛病因,要針對病因進(jìn)行治療,不應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥來掩蓋病因或影響診斷,尤其是在診斷不明的急性疼痛時(shí),應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥須謹(jǐn)慎.但如果劇痛不能及時(shí)止痛,會(huì)造成病人休克或影響進(jìn)一步診治時(shí),應(yīng)立即鎮(zhèn)痛.2.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥.3.對藥物的藥理作用,藥代動(dòng)力學(xué),劑型劑量,副作用等要有基礎(chǔ)了解.4.對于輕,中度疼痛,能用抗炎免疫類鎮(zhèn)痛藥有效的,就不要用麻醉性鎮(zhèn)痛藥;要注意阿片類鎮(zhèn)痛藥,抗炎免疫類鎮(zhèn)痛藥,輔助類鎮(zhèn)痛藥的相互配合應(yīng)用.6.注重首選口服,劑量個(gè)體化,按階梯給藥,規(guī)律給藥的原則.7.掌握好用藥劑量及時(shí)間：尤其在老年病人及兒童,由于其特殊的生理機(jī)能,藥物的劑量應(yīng)偏小,用藥時(shí)間宜短.8.選擇合理的給藥途徑：(1)口服及舌下含服：作用較慢,副作用較少;(2)肌肉及皮下注射：作用較快,較常用方法;(3)靜脈用藥：作用快,副作用較大;(4)直腸用藥：對不能口服者,采用直腸用藥方式,可使胃腸道副作用明顯減少;硬膜外注射：鎮(zhèn)痛效果好,作用快,對慢性頑固性疼痛可保留用藥,操作要求高(5)透皮吸收：親脂性鎮(zhèn)痛藥,當(dāng)其緩慢釋放時(shí)可被皮下脂肪吸收,脂肪吸收達(dá)飽和狀態(tài)后進(jìn)入血循環(huán)中,從而起全身鎮(zhèn)痛作用.(6)臨床常用芬太尼貼膜,其皮透吸收速度由貼膜與皮膚接觸面的特殊緩釋膜控制一次用藥可作用72h,對穩(wěn)定的傷害性疼痛控制效果較好;(7)目前開展中西醫(yī)結(jié)合鎮(zhèn)痛較時(shí)興,中藥汽療方法簡單,作用迅速,療效肯定,應(yīng)于推廣應(yīng)用.(8)微創(chuàng)手術(shù)治療椎間盤突出癥較時(shí)興,如激光汽化,經(jīng)皮切吸,椎間盤鏡等也廣泛應(yīng)用于臨床.(七)患者自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCA)：是近年來興起的一種良好的鎮(zhèn)痛模式,采用一機(jī)械或電子微機(jī)控制的注射泵連接病人體內(nèi)導(dǎo)管,醫(yī)師根據(jù)病人具體情況設(shè)置首次注射劑量,持續(xù)注射劑量和單次注射劑量及首次注射的間隔時(shí)間.病人按需要可啟動(dòng)按鈕,注射泵自動(dòng)注入一個(gè)劑量.適合于不能口服或難以耐受阿片類鎮(zhèn)痛藥副作用的患者.PCA方法有：皮下PCA,靜脈PCA,硬膜外PCA,神經(jīng)根,干,末梢阻滯PCA.常用藥物有：嗎啡,芬太尼,曲馬多,氯胺酮,丁丙諾啡,氟派啶醇,咪唑安定等.(八)胸膜間鎮(zhèn)痛：該法是近幾年開展的鎮(zhèn)痛方法,是將局麻藥注入胸膜之間來獲得鎮(zhèn)痛,主要用于胸廓和上腹術(shù)后疼痛,常用0.25%—0.5%布比卡因20ml,鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間平均達(dá)7—8h.(九)麻醉藥品要按規(guī)定進(jìn)行管理,理好鎮(zhèn)痛與成癮之間的關(guān)系.回答者：100w-魔神十六級8-2119：38引起腰痛的原因有哪些??腰痛是一個(gè)癥狀，不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，引起腰痛的原因很多，絕大多數(shù)的原因已經(jīng)知道，但仍有少數(shù)病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類：①由于脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于內(nèi)臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛，這種病人往往同時(shí)伴有相應(yīng)的婦科癥候。④由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴，但并無客觀體征，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識(shí)來解釋的病，這種腰痛常為癔病的一種表現(xiàn)。腰痛患者能穿高跟鞋嗎??日常生活中，很多人喜歡穿高跟鞋，特別是年輕女性。高跟鞋的高度一般約4～6厘米，甚至更高。穿上高跟鞋后，鞋跟的高度使身體重心相應(yīng)提高，為了穩(wěn)定由身體重心改變而失去的原有平衡，身體的肌肉張力，特別是腰背肌肉張力會(huì)重新調(diào)整，創(chuàng)造新的平衡狀態(tài)。人穿上高跟鞋后，因骨盆的前傾增強(qiáng)，重力線通過骨盆后方，使腰部為支撐體重而增加負(fù)擔(dān)，隨之后伸增強(qiáng)，長期持續(xù)，會(huì)因腰背肌過度收縮而出現(xiàn)腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收縮就會(huì)成倍增加，腰痛的機(jī)會(huì)就會(huì)越來越大。由此可見，腰痛患者穿高跟鞋是不合適的，為了防止腰痛，一般人也最好不經(jīng)常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其實(shí)，平底鞋也不見得絕對有利，選擇鞋跟高度為3厘米左右較為適宜。所以，有腰痛的病人不妨換一雙合適的鞋，也許會(huì)使腰痛有所緩解。“退著走”能治療慢性腰痛嗎??“退著走”就是連續(xù)地向后退著走路，在晨起鍛煉的人群中，我們經(jīng)常會(huì)看到有些人在“退著走”。慢性腰痛很多是因?yàn)檠考∪饬α俊㈨g帶強(qiáng)度不夠，腰椎穩(wěn)定性差引起的。“退著走”的鍛煉可增強(qiáng)腰背肌群力量，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性及靈活性。在退著走的時(shí)候，腰部肌肉有節(jié)律地收縮和放松，使腰部血液循環(huán)得以較好地改善，提高腰部組織的新陳代謝，起到一定的治療作用。“退著走”動(dòng)作簡單易學(xué)，中老年人可根據(jù)個(gè)人情況，掌握活動(dòng)量，下面介紹兩種具體方法，供大家參考：(1)叉腰式：預(yù)備姿勢：直立，挺胸抬頭，雙手叉腰，拇指在后，其余4指在前。拇指點(diǎn)按腰部雙側(cè)“腎俞”穴。(該穴在第二腰椎棘突下，旁開1.5寸處)。動(dòng)作：退著走時(shí)先從左腿開始，左腿盡量后抬，向后退出，身體重心后移。先左前腳掌落地，隨后全腳著地，重心移至左腿后再換右腿，左右腿交替退著走。每退1步，用雙手拇指按揉“腎俞”穴1次。(2)擺臂式：預(yù)備姿勢：直立，挺胸抬頭，雙目平視，雙臂自然下垂。動(dòng)作：雙腿動(dòng)作同叉腰式，退著走時(shí)雙臂配合雙腿的動(dòng)作進(jìn)行前后擺動(dòng)。“退著走”鍛煉可每天早晚各進(jìn)行1次，每次20分鐘，一般以每次鍛煉后，稍事休息，疲勞感即逐漸消失為宜。場地要選擇平坦、無障礙的地方，鍛煉時(shí)要盡可能挺胸，盡量后抬大腿。天氣寒冷與腰痛有關(guān)嗎??有一部分人會(huì)因天氣變化而出現(xiàn)腰痛或腰痛加重，而且有的患者腰痛癥狀會(huì)象天氣預(yù)報(bào)一樣準(zhǔn)確，寒冷就是導(dǎo)致、誘發(fā)腰痛的一個(gè)原因。寒冷主要是通過腰背部血管收縮、缺血、淤血、水腫等血液循環(huán)方面的改變而使患者產(chǎn)生腰痛的。患者多是由于在寒冷地區(qū)長時(shí)間停留，或在寒冷地面、風(fēng)口處睡覺而出現(xiàn)腰痛。寒冷可導(dǎo)致肌肉收縮，在一定程度上影響身體動(dòng)作，另外，為了御寒，衣服穿得較多，行動(dòng)不靈活，若進(jìn)行腰部急劇運(yùn)動(dòng)，就容易造成腰部損傷。打麻將會(huì)引起腰痛嗎??長時(shí)間地打麻將，腰背挺直、椎間盤和棘間韌帶長時(shí)間地處于緊張僵直狀態(tài)，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰臥和轉(zhuǎn)身。而且久坐會(huì)使骨盆和骶髂關(guān)節(jié)長時(shí)間負(fù)重，腰部缺少活動(dòng)，氣血易在腰部凝滯而出現(xiàn)氣滯血瘀，影響下肢血液循環(huán)，而出現(xiàn)兩腿麻木，久之可導(dǎo)致肌肉萎縮。在這種情況下，肌肉僵硬，稍一活動(dòng)就可能扭傷或引起其他損傷，而導(dǎo)致腰痛。吸煙與腰背痛有關(guān)系嗎??許多吸煙的人容易患腰背痛，其原因尚不明確，可能是吸煙引起慢性支氣管炎，而咳嗽時(shí)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)壓增高之故，將動(dòng)物注以尼古丁，可減低椎體血容量，從而影響椎間盤的營養(yǎng)，使椎間盤容易發(fā)生退變。這也許是吸煙者易患腰背痛的原因。另外，吸煙者易患肺癌，而肺癌經(jīng)常轉(zhuǎn)移到椎體上，由于椎體上有了腫瘤，腰背痛就不可避免地發(fā)生了，且逐漸加重，到最后無法治療。可見，吸煙與腰背痛是有關(guān)系的，吸煙是百害而無一利。下腰痛一定是腰椎間盤突出癥嗎？下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及其鄰近的組織，可涉及肌肉、韌帶、筋膜、后關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)或骶骼關(guān)節(jié)。每一個(gè)人都或多或少、或輕或重地有過下腰痛的歷史。經(jīng)常有人發(fā)生下腰痛后就說得了腰椎間盤突出癥，實(shí)際上并不是所有下腰痛癥狀都是腰椎間盤突出癥引起的。引起下腰痛的原因很多，大致可分為以下幾類：（1）腰椎先天性或發(fā)育的異常：包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫癥、脊柱側(cè)彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄癥等。（2）腰椎退行性改變：包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質(zhì)疏松癥、腰椎間盤突出癥、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病、下腰椎失穩(wěn)癥等。（3）下腰部炎癥：包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結(jié)核、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。（4）下腰部損傷：包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關(guān)節(jié)扭傷等。（5）下腰部腫瘤：包括原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤①原發(fā)的良性腫瘤：如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細(xì)胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖癥等。②原發(fā)的有惡性病變傾向的腫瘤：如脊索瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨母細(xì)胞瘤等。③原發(fā)惡性腫瘤：如惡性淋巴瘤、骨母細(xì)胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腰骶部都可產(chǎn)生下腰痛癥狀。（6）鄰近組織的疾患：如坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征等；泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等；消化系統(tǒng)的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等；婦產(chǎn)科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等；腹膜后的腫瘤侵蝕脊柱也可以產(chǎn)生下腰痛。（7）功能性缺陷：如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長、腰臀肌力不足等。（8）其他：中毒性疾病，如氟骨癥等；營養(yǎng)性疾病，如骨質(zhì)軟化癥等；神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如癔病等。骨質(zhì)疏松癥引起的腰痛與腰椎間盤突出癥所致的腰痛有何區(qū)別？骨質(zhì)疏松癥是指各種原因所引起的全身性骨數(shù)量減少，骨小梁間隙增大，骨基質(zhì)減少和重量降低，骨的機(jī)械強(qiáng)度減低導(dǎo)致非外傷性骨折，或輕微外力即可發(fā)生某些部位骨折的一種臨床綜合征。骨質(zhì)疏松癥的病因與發(fā)病機(jī)制目前尚未完全清楚。目前，比較公認(rèn)的致病原因主要有以下幾個(gè)方面：（1）內(nèi)分泌紊亂：眾所周知，本病多見于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤為多見。這表明：性激素對骨質(zhì)的代謝有直接關(guān)系。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)時(shí)可引起骨質(zhì)疏松，不僅是柯興氏綜合征的主要特征，而且在臨床治療上長期向病人使用腎上腺皮質(zhì)激素亦可同樣引起這一后果。這表明：腎上腺皮質(zhì)激素可加速骨質(zhì)疏松的過程。而性激素能抑制垂體前葉素，間接抑制腎上腺皮質(zhì)激素。所以，老年人性激素分泌減少，尤其是更年期后的女性，則更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。（2）鈣代謝失調(diào)：毫無疑問，鈣缺乏是成年人骨質(zhì)疏松癥的原因之一。正常人每日攝入鈣量約為10mg/kg體重，其中少量為人體所利用，大部分隨尿及大便排出，以維持鈣的代謝平衡。如果攝入的鈣量減少，或是腸吸收功能障礙，或是從尿及大便中排泄量增加，則易引起由于缺鈣所造成的骨質(zhì)疏松。此時(shí)，如果再加上內(nèi)分泌紊亂因素的影響，則更易引起骨質(zhì)疏松。（3）廢用因素：正常情況下，由于肌肉的舒張收縮及各種應(yīng)、壓力而刺激骨骼組織保持正常的鈣代謝平衡。但當(dāng)肢體或全身一旦失去生理性活動(dòng)及體力勞動(dòng)或鍛煉，則容易引起骨組織內(nèi)的一系列改變而引發(fā)脫鈣及尿鈣排出量增加，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。長期臥床者表現(xiàn)為全身性骨質(zhì)疏松，而肢體石膏夾板固定或神經(jīng)過敏性廢用，則表現(xiàn)為局部骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥多見于老年人，尤其以60歲以上女性多見。患者多訴全身疲乏，喜臥床或仰坐位而不愿活動(dòng)；全身酸痛，尤以腰部為明顯，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感覺身高逐漸變矮，除因椎間盤退變原因外，與椎體骨質(zhì)疏松易引起壓縮骨折有關(guān)。同樣原因可使駝背畸形逐漸加重。X線表現(xiàn)：脊柱骨質(zhì)疏松，骨小梁減少，椎體中間凹陷，呈魚尾巴狀。骨質(zhì)疏松癥所引起疼痛的程度遠(yuǎn)不如腰椎間盤突出癥嚴(yán)重，且X線表現(xiàn)截然不同，應(yīng)用性激素、高蛋白、高鈣治療后，腰痛癥狀可減輕。什么叫牽扯性腰痛？哪些內(nèi)臟疾病可引起腰痛？牽扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致，而是由于某一內(nèi)臟器官的疾病表現(xiàn)出來的一種腰痛臨床癥狀。既然產(chǎn)生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等脊椎本身組織，故又稱非脊柱源性腰痛。具體地說，可引起腰痛癥狀的內(nèi)臟疾患有：（1）泌尿系統(tǒng)疾患：如急慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)核、腎下垂、腎周圍膿腫、前列腺炎、前列腺瘤等。（2）消化系統(tǒng)疾患：如消化道潰瘍、慢性膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺癌、直腸癌等。（3）婦科疾患：如附件炎、子宮體炎、子宮后傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂、盆腔充血、經(jīng)期緊張等。（4）另外如膈下膿腫、腹膜后腫瘤等也可引起腰痛。正如頭痛一樣，頭痛的原因不一定就在頭內(nèi)。有些腰痛只不過是某一臟器或全身疾病的一個(gè)癥狀而已，內(nèi)臟疾患引起腰痛的原因主要有以下二個(gè)方面：①病變累及腰部或其鄰近組織：當(dāng)內(nèi)臟疾患的病變累及脊柱周圍組織與后腹膜時(shí)，腰部可感到疼痛，且同時(shí)多伴有腰背肌痙攣。例如，腹膜后腫瘤、腎周圍膿腫等所引起的腰痛。②通過神經(jīng)纖維傳導(dǎo)，反射性地引起腰痛：由于某些臟器的病變刺激感覺神經(jīng)纖維，傳入后根或脊髓的某一階段，將刺激轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散到這一節(jié)段脊髓和神經(jīng)根所支配的腰部皮膚、筋膜等組織，產(chǎn)生腰部疼痛。對于牽扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治療，應(yīng)按其發(fā)病的原因給予對癥治療。確切地說，必須先找出原發(fā)病，在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)選用中藥、針灸、理療、按摩等方法配合治療，并可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，這些方法皆可奏效。婦科疾患所致的下腰痛有什么特點(diǎn)？女性由于解剖及生理特點(diǎn)而產(chǎn)生一些女性特有的疾病，如子宮體炎、附件炎、子宮后傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。患有這些疾病的婦女，常會(huì)有下腰痛癥狀。此外，月經(jīng)期間、盆腔充血、經(jīng)期緊張、懷孕期間均可致下腰部疼痛。但婦科疾患所致的下腰痛與其他原因所引起的下腰痛并不相類似，它有如下特點(diǎn)：（1）婦科疾患引起的疼痛部位較為局限，一般常位于腰骶部，很少有下肢癥狀。（2）婦科疾患引起的疼痛性質(zhì)一般為脹痛、鈍痛、酸痛或隱痛，無明顯的放射性疼痛。（3）下腰痛的癥狀與月經(jīng)期或原發(fā)的婦科疾患有密切關(guān)系。如：子宮后傾的婦女，在月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn)下腰痛癥狀。（4）除下腰痛癥狀外，主要表現(xiàn)為婦科的癥狀，如：下腹部脹痛、墜痛、白帶的增多、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律等。（5）骨傷科方面的檢查腰骶部無陽性體征發(fā)現(xiàn)，壓痛不明顯，壓痛點(diǎn)不局限，直腿抬高試驗(yàn)為陰性，叩痛不明顯，叩后有舒適感；婦科方面檢查可有子宮后傾、子宮脫垂等陽性體征發(fā)現(xiàn)。（6）盆腔部位、子宮及附件的B超等檢查可有影像學(xué)方面的改變，而腰骶部的X線等輔助檢查無陽性征象。婦科疾患之所以能導(dǎo)致下腰痛的原因是：子宮及附件的神經(jīng)來自腹下與卵巢交感神經(jīng)叢和副交感神經(jīng)的盆內(nèi)神經(jīng)，這些神經(jīng)又起自第2～4骶神經(jīng)，當(dāng)病變累及這些神經(jīng)，就可反射性地引起下腰痛癥狀。內(nèi)臟疾病所致的腰痛與其它腰痛有何區(qū)別？腹腔及盆腔內(nèi)的臟器疾患所致的下腰痛與腰椎自身疾患造成的腰痛，雖然籠統(tǒng)地講都是腰痛，但還是有一定的區(qū)別，其區(qū)別如下：（1）內(nèi)臟疾病所致腰痛的性質(zhì)大多屬牽扯性疼痛：這種腰痛的病變不在脊柱，所以脊柱的活動(dòng)不受影響。查體時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人腰部的活動(dòng)性良好。牽扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少？目前還沒有這方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，但患有這種腰痛的病人為數(shù)不少。（2）內(nèi)臟疾病所致的腰痛大多為繼發(fā)性：主要表現(xiàn)為軀干的前面，一般為繼發(fā)性，而且遠(yuǎn)沒有腹部的疼痛程度嚴(yán)重。雖然極少數(shù)情況下，某些內(nèi)臟疾患首先引起腰部疼痛，但隨之而來的是劇烈的腹部疼痛，且程度更嚴(yán)重。（3）內(nèi)臟疾病所致的腰痛一般不是唯一的癥狀：除了腰痛癥狀外，一般有內(nèi)臟疾病的其他臨床表現(xiàn)。例如：腎結(jié)核患者可有低燒、盜汗、消瘦等；胰腺瘤患者可有食欲減退、體重減輕等惡病質(zhì)表現(xiàn)；消化道潰瘍的腰痛發(fā)作多與飲食有關(guān)等。（4）下腰部骨傷科方面的檢查無陽性體征，如壓痛點(diǎn)不集中，壓痛不明顯，直腿抬高試驗(yàn)陰性等。病變臟器本身可有陽性體征。（5）腰椎影像學(xué)檢查可無明顯改變，內(nèi)臟疾病所致的腰痛，臟器自身可有陽性結(jié)果，如輸尿管結(jié)石，X線平片或造影片可見結(jié)石影，胰腺癌CT或核磁共振可顯示腫瘤大小等。不同人群下腰痛的種類有何不同？下腰痛的發(fā)病率很高，導(dǎo)致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其導(dǎo)致下腰痛的疾病種類又有所不同。（1）不同年齡導(dǎo)致下腰痛疾病的種類不同。少兒或青少年導(dǎo)致下腰痛疾病的常見原因，主要是先天性畸形，如隱性脊柱裂、移行脊椎等；姿勢性的疾病，如腰椎側(cè)彎等；炎癥性的疾病，如腰椎結(jié)核等。青壯年引起下腰痛的常見原因，主要是損傷性的疾病，如腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等。此外，免疫系統(tǒng)方面的疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎等也是導(dǎo)致青壯年下腰痛的比較常見的原因。中老年引起下腰痛的常見原因，主要是退行性改變，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狹窄癥、骨質(zhì)疏松癥等，其次可能是腰骶部的各種腫瘤。（2）不同性別導(dǎo)致下腰痛疾病的種類不同。男性一般在日常生活和工作中腰部的活動(dòng)量較大，當(dāng)負(fù)荷過大、姿勢不當(dāng)、保護(hù)欠缺等原因，就可能造成腰骶部軟組織及骨與關(guān)節(jié)損傷，因此，男性的下腰痛以損傷因素為主。女性由于解剖及生理特點(diǎn)而產(chǎn)生一些女性特有的疾病，如子宮體炎、附件炎、子宮后傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。這些疾病均可引起下腰痛。此外，月經(jīng)期可致下腰痛；懷孕期由于腰椎負(fù)荷加大而導(dǎo)致下腰痛；產(chǎn)后由于內(nèi)分泌的改變，致使關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛，也可導(dǎo)致下腰痛。（3）不同職業(yè)導(dǎo)致下腰痛疾病的種類不同。體力勞動(dòng)者，尤以重體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員等引起下腰痛的原因，主要是損傷性的疾病；長期在空調(diào)、潮濕、寒冷環(huán)境下工作者，易患腰背部筋膜纖維組織炎；腦力勞動(dòng)者由于缺乏鍛煉，腰背部肌肉力量薄弱，極易發(fā)生腰肌勞損及腰扭傷。由此可見，不同人群導(dǎo)致下腰痛疾病的種類不同。http：//www.zgxl.net/sljk/ybjb/qugan/yaotong.htm回答者：唐子畏-翰林文圣十八級8-2119：52腰痛是指腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中等處發(fā)生疼痛之癥，既是多種疾病的一個(gè)癥狀，又可作為獨(dú)立的疾病，可見於現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之腎病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾患。腰痛的病因多為感受外邪、、腎虛精虧、年老多病、閃挫跌撲、氣血淤滯所致。臨床表現(xiàn)為：寒濕型有腰部冷痛，酸脹重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，陰雨天加劇等特征。濕熱型有口苦煩熱，小便短赤，伴有灼熱感，氣候濕熱時(shí)更痛等癥狀。淤血型痛有定處，如錐如刺，俯仰不利，伴有血尿，日輕夜重。腎虛型則酸軟重痛，喜揉喜按，勞后痛甚，臥則減輕，面色蒼白，心煩口干，喜暖怕冷，手足不溫。民間治療各種腰痛的驗(yàn)方有：1：處方：當(dāng)歸12克，蘇木、桃仁、地龍各9克，官桂、麻黃、黃柏、甘草各6克。用法：水煎，日1劑，飯前分服2次，15天為1療程。療效：服藥2療程，治愈率達(dá)92％2：處方：制首烏180克，苡仁20克，白酒750毫升。用法：藥浸酒內(nèi)15天，去渣取液，每服30毫升，日2次。療效：用藥1－2劑，有效率為82.5％還有一個(gè)原因是缺乏微量元素和多種營養(yǎng)物質(zhì)吧。花粉、蜂王漿好，對腎好，提高免疫力。特別對于免疫力低下的人、或家里的老人，吃蜂膠、蜂王漿、花粉等對身體健康很有利。蜂王漿含有激素，不適合小孩。小孩適當(dāng)吃蜂蜜、花粉、蜂膠沒有問題的，或者在需要的時(shí)候吃，很保護(hù)身體的。花粉是植物的精子，是植物中最好的。蜂花粉不用破壁的，便于保持有效成分不被破壞和不容易變質(zhì)。花粉特別對腸道和腎好。不破壁的花粉，才20多元1斤，最好首先試著吃，接著從少量開始，喝點(diǎn)茶更好，極少數(shù)人會(huì)對花粉過敏的。蜂膠的很多神奇醫(yī)療保健功能，都與其抗菌消炎、排除毒素、增強(qiáng)免疫、軟化血管、凈化血液、改善微循環(huán)及阻止脂質(zhì)過氧化等作用分不開。

根據(jù)情況介紹，疼痛是刺激神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的，可能與腰椎或肌筋膜損傷有關(guān)，應(yīng)該控制病情進(jìn)一步發(fā)展，可以使用神經(jīng)損傷修復(fù)治療效果不錯(cuò)。可以到附近大醫(yī)院疼痛科看病，也可以查看“疼痛熱線網(wǎng)”了解有關(guān)疼痛的原因，實(shí)在解決不了：020-34403657。中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)常委廣州市疼痛學(xué)會(huì)主任委員廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院疼痛科王家雙