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            新生兒斜頸

            斜頸

            患者年齡:26天發(fā)病時間:半個月主要表現(xiàn):右耳下到鎖骨有一個包醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:做彩超頸部探查結(jié)果;右側(cè)頸部胸鎖入突肌局限性增厚,范圍約3.8乘1.3cm,其內(nèi)回聲紊亂,其周可見多個低回聲結(jié)節(jié),較大的約1.2*0.6cm。邊界清。超聲提示;右側(cè)頸部胸鎖入突擊局限性增厚,右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大(多發(fā))補充問題1:(2011-04-2120:37:55)這是什么病,嚴重嗎?是不可以治療,怎么治療以及怎樣預(yù)防?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              斜頸是先天性疾病。主要是由于產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良所引起的胸鎖乳突肌病變.其表現(xiàn)為頭被牽向患側(cè)。治療上在一周歲內(nèi)可以下能保守治療,到2歲時多需要手術(shù)。

              2016-01-20 04:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你要及時治療,一般不會留后遺癥, 斜頸是指以頭向患側(cè)斜,前傾及面部變形為特點.少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸外,一般指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸.  多數(shù)學(xué)者認為,斜頸與損傷有關(guān),如臀位產(chǎn)和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側(cè)胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發(fā)育不良,或肌肉出現(xiàn)水腫,炎癥使肌細胞退化,產(chǎn)生纖維變性,最終為結(jié)締組織所代替,而造成攣縮.斜頸患兒常并發(fā)畸形足,髖關(guān)節(jié)脫位等,故有先天性因素說法.斜頸如不及時治療,隨年歲增長,則畸形更明顯.  診斷斜頸,一般多無困難,生后發(fā)現(xiàn)頸部一側(cè)有梭狀腫物,其方向與胸鎖乳突肌一致.數(shù)月后首先發(fā)現(xiàn)頭面部畸形,頸部有緊張縈條.  對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進行與畸形相反的方向運動.手法要輕柔,對腫物同時進行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可作理療.  一歲以上的病兒則需手術(shù)治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管.術(shù)后仍要繼續(xù)矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果.

              2016-01-20 02:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              孩子的情況如果確診一般治療越早效果越好,年齡越大,斜頸和臉部畸形越難于完全矯正.(一)非手術(shù)治療,適用于一歲以內(nèi)嬰兒,包括局部熱敷,按摩,手法板正和固定頭部.其目的在于使腫塊及早消散,防止肌肉發(fā)生攣縮,出生二周后,可以在每次哺乳時,由母親作按摩患側(cè)胸鎖乳突肌和手法板正頭部,使頭偏向健側(cè)彎,枕部旋向健側(cè),嬰兒睡時用沙袋保持于上述矯正位置即可,一般2--3個月內(nèi)大多能治愈.(二)手術(shù)治療,適用于一歲以上病兒,在12歲以上者,手術(shù)難于矯正,術(shù)后用石膏固定3--4周.

              2016-01-20 02:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              斜頸可以是功能性的也可以是病理性的。但孩子的斜頸是頭偏向患側(cè),而臉扭向正常的一側(cè)。若是肌肉痙攣就是功能性的,一般熱敷或按摩就可以恢復(fù)正常。若是肌肉攣縮,需要手術(shù)治療的可能性就打。

              2016-01-19 23:29
            • 回答1

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好,斜頸是指頸部傾斜畸形,有原發(fā)性和繼發(fā)性之分,又有肌性和骨性之別,原發(fā)性斜頸多見于嬰幼兒,可由胸鎖乳突肌痙攣,先天性頸椎畸形,頸椎半脫位,高肩胛癥等引起.根據(jù)你的描述,你的寶寶應(yīng)該屬于先天性原發(fā)肌性斜頸,若及時治療可痊愈.可以采用一下治療方式:一,外治法:適用于早期,局部痙攣程度較輕者1,手法治療醫(yī)生用拇指對攣縮的部位進行柔和的捻散捋順手法治療,邊揉捻邊將患兒頭頸部板正,每次15分鐘,每日1到2次,可逐漸使攣縮的胸鎖乳突肌得到舒展,斜頸恢復(fù)正常.2,家長可以將玩具或奶瓶放在患側(cè),以吸引患兒做頭部向畸形相反方向的轉(zhuǎn)頭活動.3,用沙袋依在患側(cè)或用脖頸對畸形進行矯正.4,局部熱敷,可活血,消腫,散結(jié),解痙,以達到治療目的.另外斜頸可采用手術(shù)治療,但只適用于1歲以上記性嚴重,保守治療無效的患兒.你的寶寶早期采用保守治療,完全有希望治愈.

              2016-01-19 08:10
            就醫(yī)問藥

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            李景瑞

            李景瑞 / 主任醫(yī)師

            擅長:乳腺癌的早期診斷,乳腺良惡性腫瘤的外科治療,乳腺癌的保乳手術(shù),乳腺良性結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療。胃癌、結(jié)直腸癌甲狀腺癌、乳腺癌、胰腺癌、膽囊膽管癌、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石、腹股溝疝和各種急腹癥等的診斷與治療。1994年在我省率先開創(chuàng)腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),先后幫助我省數(shù)十家醫(yī)院開展這項技術(shù),對我省腹腔鏡技術(shù)的普及做出了卓越貢獻。多年來,致力于普外科臨床一線工作,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)治療乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌,微創(chuàng)治療膽囊結(jié)石、膽囊息肉、保膽取石處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。

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            徐昶

            徐昶 / 副主任醫(yī)師

            擅長:腹腔鏡膽囊切除術(shù)、保膽取石、甲狀腺切除術(shù)、闌尾切除、腹股溝疝修補、胃袖狀切除、微創(chuàng)大隱靜脈曲張、前列腺氣化電切等手術(shù)操作。

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            吳新珍 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長:運用治療靜脈曲張、脈管炎、靜脈炎、老爛腿,動脈硬化閉塞癥等周圍血管疾病,具有豐富的臨床經(jīng)驗,善于解決周圍血管病的疑難病癥,靈活運用中醫(yī)理論、準確辨證論治,取祖國醫(yī)學(xué)的精華診療理論,更準確快速定位診斷病情

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