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許浩游 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
腦病專科
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車禍導致顳骨骨折后出現左耳流血、左面部面癱、左耳耳鳴、躺下頭暈等癥狀,可能與神經損傷、耳部結構破壞、血管受壓、炎癥反應、心理因素等有關。 1.神經損傷:顳骨骨折可能損傷面神經,導致面癱。治療包括使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,必要時進行神經修復手術。 2.耳部結構破壞:骨折影響耳部正常結構,引發耳鳴和頭暈。可通過耳部影像學檢查評估,嚴重時可能需要手術修復。 3.血管受壓:骨折處可能壓迫血管,影響腦部供血。需完善血管檢查,必要時采取血管擴張藥物如尼莫地平、氟桂利嗪等治療。 4.炎癥反應:創傷引發的炎癥會加重癥狀。需使用抗炎藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚等,并注意休息。 5.心理因素:患者可能因受傷產生焦慮等不良情緒,影響恢復。要進行心理疏導,保持良好心態。 顳骨骨折后的這些癥狀需要綜合評估和治療,患者應及時就醫,遵循醫生建議,積極配合治療,以促進康復。
2025-03-24 05:57
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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顱骨骨折多發生于顱底部,1/3的顱底骨折侵入顳骨巖部.依其骨折線分為縱行駛骨折,橫行骨折及巖尖骨折三類.故凡頭顱外傷后有聽力損失,鼓膜破裂或鼓室積血,或有眩暈,或有面癱者皆為中耳及內耳受損所致,即可診斷顳骨骨折,X線攝片可顯示骨折線.橫行骨折較易顯示,X線未發現骨折時,仍不能排除顳骨骨折.首先應保持呼吸道通暢,止血,防止休克,觀察腦組織損傷癥狀和生命體征變化等,及時處理,預防繼發感染.局部治療應在無菌條件下,清除外耳道的積血及污物等.鼓膜損傷時,保持外耳道清潔干燥,忌滴藥或沖洗,以防中耳感染.如有腦脊液耳漏,應保持外耳道無菌,不可填塞外耳道,全身應用足量廣譜抗生素,多數可自愈.長期不愈的腦脊液耳漏,于病情好轉后行腦膜修補術.
2016-01-19 20:02
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