你好，膽堿酯酶主要是反映有機(jī)磷中毒引起的肝臟損害情況正常需要在30-80以上。你現(xiàn)在膽堿酯酶值是0說(shuō)明還沒(méi)有完全恢復(fù)，現(xiàn)在出院很容易出現(xiàn)反復(fù)，建議聽(tīng)從醫(yī)囑繼續(xù)治療一段時(shí)間能膽堿酯酶升上來(lái)在出院。你是農(nóng)藥重度，體內(nèi)的肝臟解毒還需要恢復(fù)一點(diǎn)時(shí)間的。祝您早日健康。

女性，49歲，辛硫磷中毒8天，膽堿酯酶為0.其他情況正常。膽堿酯酶減低是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，但農(nóng)藥中毒的嚴(yán)重程度和膽堿酯酶的減低程度不成正比。農(nóng)藥中毒的嚴(yán)重程度主要還是依靠臨床癥狀的表現(xiàn)來(lái)判斷。中毒后膽堿酯酶的恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程，具體時(shí)間各人不同。建議繼續(xù)對(duì)癥處理，觀察膽堿酯酶的變化。

為了防復(fù)發(fā)和遲發(fā)性神經(jīng)病。復(fù)發(fā)是指癥狀減輕后數(shù)日或一周后又突然加重。遲發(fā)神經(jīng)病是癥狀消失后二至三周出現(xiàn)肢體未端麻木、下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀。所以要等膽堿酯酶正常后，醫(yī)生認(rèn)為可以停藥再停藥出院。您的癥狀減輕后要繼續(xù)治療一段時(shí)間。出院要聽(tīng)主治醫(yī)生的。不要自行要求出院。

正常范圍：比色法：130～310U／L；酶法：兒童和成人男性、女性（40歲以上）5410～32000U／L；女性（16～39歲）4300～11500U／L。減低：見(jiàn)于有機(jī)磷中毒、肝炎、肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、惡性貧血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉損傷、慢性腎炎、皮炎及妊娠晚期等。辛硫磷的危害主要是膽堿酯酶滅活，活性降低，甚至為零。應(yīng)及時(shí)應(yīng)用解磷定解毒，以及阿托品。為了防止病情復(fù)發(fā)，重度中毒患者，中毒癥狀緩解后應(yīng)逐步減少解毒藥用量，直至癥狀消失后停藥，一般至少觀察3～7天。由于膽堿酯酶失活引起的不適，控制癥狀，等到膽堿酯酶活性基本恢復(fù)正常即可出院隨訪;在一個(gè)月至半年內(nèi)需警惕并發(fā)癥出現(xiàn)，及時(shí)醫(yī)治。

建議復(fù)查膽堿酯酶，中毒8天后膽堿酯酶不應(yīng)該是0的，即便中毒后膽堿酯酶活性降低，也不會(huì)低到為0，還是建議復(fù)查。臨床上少數(shù)患者膽堿酯酶活性恢復(fù)正常值所需時(shí)間較長(zhǎng)，可以長(zhǎng)達(dá)中毒后3周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。膽堿酯酶延遲恢復(fù)可能與這幾方面因素有關(guān)：中毒后洗胃不徹底；辛硫磷屬于高效低毒類有機(jī)磷農(nóng)藥，中毒后，膽堿酯酶復(fù)能劑效果差，膽堿酯酶甚至長(zhǎng)時(shí)間不易恢復(fù)；血清膽堿酯酶受多種因素影響如肝病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及多種藥物等，可能會(huì)導(dǎo)致膽堿酯酶活性恢復(fù)緩慢。